一般描述:
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本病又稱為多形滲出性紅斑,是一組累及皮膚和粘膜,表現(xiàn)為紅斑、丘疹和水皰等的急性、 |
自限性,且常復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病?赡苁瞧つw的小血管對(duì)某些微生物如細(xì)菌、病毒、真菌 | |
、原蟲等或某些物質(zhì)如腐敗食品,魚蝦等變應(yīng)原或毒性物質(zhì)所引起的一種過敏反應(yīng)。 | |
體癥描述:
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皮損呈多形性,開始多為紅斑,以后可出現(xiàn)風(fēng)疹塊、丘疹、結(jié)節(jié)、水皰、紫癜等。有些紅斑 |
中心可消退形成環(huán)狀,或出現(xiàn)重疊水皰行如虹膜,稱虹膜彩狀紅斑,為本癥特征性損害。嚴(yán) | |
重者可產(chǎn)生大皰或血皰。粘膜損害多為灰白色斑或紅斑,而后形成水皰、終至糜爛、出血、 | |
潰瘍和結(jié)痂。常對(duì)稱分布于手背、足背、前臂及小腿伸面、面及頸兩側(cè)。亦可發(fā)生于外生殖 | |
器,口唇、口腔、眼等處。自覺癢痛。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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組織病理示表皮細(xì)胞水腫,滲出明顯者可見表皮水皰形成。 |
疾病辨析:
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皰疹樣皮炎,類天皰瘡。 |
治療方法:
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風(fēng)寒型 |
證候:常在氣候寒冷時(shí)發(fā)作或加重,在天氣轉(zhuǎn)暖時(shí)癥狀減輕或消失。紅斑呈暗色,或呈虹膜 | |
狀,常伴發(fā)紫癜或水皰,皰成淺糜爛面,兼見惡寒喜熱、手足厥冷,脘腹虛痛,口淡不渴、 | |
溲清便溏、舌淡紅、苔薄白,脈沉緊。 | |
治法:和營(yíng)散寒,活血祛風(fēng)。 | |
主方:桂枝湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
風(fēng)濕熱型 | |
證候:季節(jié)因素不明顯,皮膚損害為紅斑,色鮮艷,可有較多水皰或大皰,甚或浸淫成片, | |
口糜,二陰濕爛。兼見發(fā)熱、咽痛、口干而喜冷飲,關(guān)節(jié)酸楚、溲赤便結(jié)。舌紅、苔薄黃或 | |
黃膩,脈數(shù)或滑數(shù)。 | |
治法:疏風(fēng)、清熱、利濕。 | |
主方:導(dǎo)赤散合清肌滲濕湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
熱毒熾熱型 | |
證候:相當(dāng)于重癥多形紅斑。起病突然,皮膚損害為紅斑、大皰、糜爛、血皰、風(fēng)團(tuán)等。陰 | |
部、口腔、眼部粘膜累及廣泛,兼見高熱、畏寒、頭痛、咽喉干痛、溲短赤、便干結(jié)、舌紅 | |
或糜爛,苔黃或燥、脈數(shù)。 | |
治法:涼血、清熱、解毒。 | |
主方:犀角地黃湯。 | |
用法: | |
加減: |
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