一般描述:
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根據(jù)輸尿管損傷的病因可分為手術(shù)損傷,外傷性損傷、器械損傷及放射性損傷。輸尿管損傷 |
的后果較為嚴重,如果處理不當(dāng),輕者增加病人承受手術(shù)的痛苦或毀腎臟。重則危及生命, | |
所以輸尿管損傷后的早期診斷、治療非常重要。 | |
癥狀描述:
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疼痛。尿外滲。尿漏。發(fā)熱。血尿。 |
診斷要點:
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有外傷或盆腔手術(shù)史。術(shù)后出現(xiàn)尿性腹膜炎或傷口滲尿。術(shù)后傷側(cè)腰痛及全身寒熱表現(xiàn)(術(shù) |
中誤扎一側(cè)輸尿管)或尿閉(兩側(cè)均被誤扎)。有遲發(fā)性尿性腹膜炎、尿瘺或腎積水征象( | |
輸尿管鉗夾、壞死或狹窄后發(fā)生)。手術(shù)中疑有輸尿管損傷時,可靜脈注靛胭脂或做逆行插 | |
管確定。傷后懷疑輸尿管損傷時,應(yīng)及時行排泄性或逆行尿路造影確定。 | |
疾病辨析:
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腎損傷。膀胱損傷。雙側(cè)輸尿管結(jié)扎無尿應(yīng)與腎功能衰竭無尿相鑒別。 |
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