一般描述:
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跟骨是最大的跗骨,呈不規(guī)則長方形,前部窄小,后部寬大。跟骨骨折多由壓縮或劈開。根 |
據(jù)骨折線的表現(xiàn),跟骨骨折可分為不波及跟距關(guān)節(jié)面和波及跟距關(guān)節(jié)面骨折兩類。中醫(yī)稱此 | |
病為足跟痹,是因外傷或勞損,腎精氣不足所致。以足跟疼痛、麻木,行走時(shí)加重為主要表 | |
現(xiàn)的肢體痹病類疾病。 | |
癥狀描述:
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發(fā)病原因:
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因踝部扭傷或久站勞損,或體胖超重,使氣血瘀滯,痰濕凝結(jié)于足跟部,或肝腎精血不足, |
髓不充骨,骨質(zhì)萎弱,以致足不任身所致。 | |
本病預(yù)后良好。 | |
診斷要點(diǎn):
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有典型的外傷史。傷后跟部疼痛、腫脹、瘀斑及壓痛明顯。承重困難。嚴(yán)重者足跟的高度變 |
低,橫徑增寬,外踝下方之正常凹陷消失,距下關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。跟骨側(cè)、軸位X線片可明確 | |
顯示骨折類型、程度和移位方向。中年人多見,女性較男性發(fā)病率高。 | |
疾病辨析:
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尪痹:全身對(duì)稱性多處小關(guān)節(jié)腫痛,類風(fēng)濕因子陽性。 |
三痹:多處大關(guān)節(jié)游走性紅腫疼痛,一般不見于足跟部,X線檢查無骨質(zhì)改變。 | |
治療方法:
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寒濕阻滯證 |
證候:足跟冷痛,遇陰雨天疼痛加重,得溫痛減,形寒肢冷,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白膩,脈 | |
濡緩。 | |
治法:散寒除濕、宣痹止痛。 | |
主方:獨(dú)活寄生湯 | |
用法: | |
加減:瘀血阻滯證 | |
證候:足跟刺痛,固定拒按,入夜尤甚,活動(dòng)受限,舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn),脈澀。 | |
治法:活血通痹。 | |
主方:桃紅四物湯 | |
用法: | |
加減:可加牛膝、續(xù)斷、雞血藤。 | |
肝腎虧虛證 | |
證候:足跟疼痛,喜按喜揉,頭暈耳鳴,失眠健忘,腰膝酸軟,舌淡,苔白,脈沉細(xì)無力。 | |
治法:滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨。 | |
主方:虎潛丸 | |
用法: | |
加減:可加鹿角膠、肉蓯蓉、牛膝、巴戟天;頭暈、氣短,加人參、當(dāng)歸。 | |
其他療法:
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疼痛嚴(yán)重者可配制海綿鞋墊,對(duì)準(zhǔn)骨贅處挖空,減少局部壓力及摩擦力,以緩解癥狀。 |
外治:可用五加皮湯(五加皮、玄參、獨(dú)活、桑根白皮、茯神、麥冬),煎水外洗,每日2 | |
次。 | |
體針療法:可取太溪、昆侖、阿是穴等。 | |
評(píng) 介:
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治愈:癥狀消失,足部活動(dòng)正常,X線檢查足跟骨質(zhì)改變有改善。 |
好轉(zhuǎn):癥狀減輕,足部活動(dòng)好轉(zhuǎn)。 | |
未愈:癥狀、足部活動(dòng)無改善。 |
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