疾病名稱(英文) | vomit(TCM) |
拚音 | OUTU(ZHONGYI) |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是嘔吐指胃內(nèi)容物從口中吐出的癥狀。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 可由諸種原因使胃失和降,胃氣上逆所致。除胃本身的各種疾病均可導(dǎo)致嘔吐以外,肝、膽、胰、腸的病變,以及耳眩暈、妊娠惡阻、頭部?jī)?nèi)傷、顱內(nèi)病變、某些藥物中毒。中暑、暈動(dòng)病、臟厥類疾病等等,皆可出現(xiàn)嘔吐。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 辨病思路: 1.根據(jù)嘔吐的特點(diǎn)而考慮病種,如: (1)餐后立即嘔吐,可見(jiàn)于類霍亂、傷食等。 (2)餐后片刻而嘔吐,吐出之食物殘?jiān)鼰o(wú)酸味者,可見(jiàn)于食管痹。 (3)餐后間時(shí)較長(zhǎng)再嘔吐者,多為胃反。 (4)噴射性嘔吐伴頭痛者,多見(jiàn)于腦癆、春溫、暑溫,腦瘤、腦癌、頭部?jī)?nèi)傷等。 (5)嗅油膩食物味而嘔吐者,可能是妊娠惡阻。膽癉、肝熱病等。 2.根據(jù)嘔吐的伴隨癥狀而鑒別病種,如: (1)吐出物呈酸餿腐臭味者,多見(jiàn)于傷食、胃反。 (2)吐出物有糞臭者,腸結(jié)、腸痹的可能性大。 (3)嘔吐且有發(fā)熱者,多為膽癉、胃癉、胰癉等病。 (4)嘔吐而有神志不清者,多為腦神的病變。 (5)嘔吐而伴胃脘痛者,多見(jiàn)于膽癉、蛔厥,胃癉、膽石等病。 (6)嘔后痛脹緩解者,多為胃瘍、胃反、胃緩。 (7)痛不因嘔吐緩解者,可見(jiàn)于胰癉等病。 (8)食管癌、食管痹之嘔吐常伴見(jiàn)吞咽困難。 (9)胃癌、胃反為經(jīng)常性嘔吐,且常伴消瘦、胃脘部痞硬或有包塊。 (10)胃郁之嘔吐常與精神因素有關(guān)。 (11)耳眩暈之嘔吐可伴眼球震顫、耳鳴,張目則癥狀加重等。 (12)暈動(dòng)病之嘔吐有明顯的病因可查。 3.除血、尿等常規(guī)檢查外。必要時(shí)測(cè)血電解質(zhì)濃度、pH值或CO2結(jié)合力,x線腹部平片及鋇餐檢查、消化道內(nèi)窺鏡檢查、B超檢查以及其他特殊檢查等,以便明確診斷。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.寒邪犯胃證:嘔吐,可伴惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,胸脘滿悶,或有腸鳴泄瀉,舌淡苔白,脈浮緊。溫胃散寒。藿香正氣散加減。 2.食滯胃腸證:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣吞酸,厭食,吐后反快,大便穢臭,舌苔厚膩而濁,苔垢膩,脈滑或沉實(shí)。消食導(dǎo)滯。保和丸加減。 3.胃熱熾盛證:嘔吐,發(fā)熱,食己即吐,口臭而渴,汗出,大便秘結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃干,脈洪數(shù)。清胃瀉熱。竹茹湯加減。 4.寒飲停胃證:嘔吐多為清水痰涎,脘悶,腹脹,腹中有振水聲,頭眩心悸,口干不欲飲,或飲水則吐,苔白滑,脈沉弦。溫胃化飲。苓桂術(shù)甘湯或小半夏加茯苓湯加減。 5.肝胃不和證:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅滿悶,嘈雜,舌邊紅,苔薄黃,脈弦。疏肝和胃,柴胡疏肝散加半夏、生姜等。 6.脾胃氣虛證:嘔吐無(wú)力,食少納呆,神疲肢倦,少氣懶言,面色無(wú)華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。補(bǔ)脾益胃。香砂六君子湯加減。 7.脾胃陽(yáng)虛證:嘔吐時(shí)作,倦怠乏力,口干而不欲飲,畏冷肢涼,脘腹隱痛,喜暖喜按,大便溏薄,面色淡白,舌淡苔白,脈弱。溫補(bǔ)脾胃。丁萸理中湯加砂仁、半夏之類。 8.胃陰虛證:嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,口燥咽干,胃脘嘈雜,似饑而不欲食,大便干結(jié),舌紅津少,脈細(xì)數(shù)。滋陰和胃。益胃湯加枇杷葉、竹茹等。 |
中藥 | |
針灸 | 針灸療法:選關(guān)元、中脘、上脘、下脘、中極、神闕,足三里、手三里等穴,針刺,溫灸等。 |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | (1)蘆根60克,治胃熱嘔吐。 (2)生姜。白豆寇各1.5克,治風(fēng)寒嘔吐。 (3)母丁香3個(gè)、陳皮1片,治胃寒嘔吐。 常用止嘔中藥:砂仁、生姜、法夏。吳萸、蘇葉、黃連、公丁香等,可在辨病、辨證的基礎(chǔ)上選用。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |