| 疾病名稱（英文) | Pigmentary purpuric eruption |
| 拚音 | SESUXINGZIDIANXINGPIZHEN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 色素性紫癜性皮疹(Pigmentary purpuric eruptions)包括進(jìn)行性色素沉著病、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎、濕疹樣紫癜，是一組原因未明的疾病。 1、進(jìn)行性色素沉著�。河址QSchamberg病。 2、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜：又稱Majocchi病。 3、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎：又稱Gougerot-Blum病。 4、濕疹樣紫癜：又稱瘙癢性紫癜。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 原因未明。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | 濕疹樣紫癜：好發(fā)于春、夏季節(jié)。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 1、進(jìn)行性色素沉著�。喊l(fā)病多半為中年男性。 2、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜：患者女多于男。 3、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎： 4、濕疹樣紫癜：主要見于男性。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 組織病理都表現(xiàn)為局限于真皮上部的毛細(xì)血管型脈管炎。早期損害的真皮上部毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，伴圍管性浸潤，主要為淋巴細(xì)胞，偶有組織細(xì)胞及中性粒細(xì)胞，浸潤可及表皮下部。表皮可有基層液化、輕皮海綿形成及斑狀角化不全，淺表毛細(xì)血管周圍有少量外溢紅細(xì)胞。較晚期損害中，毛細(xì)血管增加，部分管腔擴(kuò)張及內(nèi)皮細(xì)胞增殖，有不同程度的含鐵血黃素沉積。 |
| 病理生理 | 皆由病變部位毛細(xì)血管呈動脈瘤樣擴(kuò)張、破裂、紅細(xì)胞外滲所致。 |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 凡基本損害為淤點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張性斑點(diǎn)及色素沉著，主要發(fā)生在下肢，病程慢性，可考慮本組疾病。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1、進(jìn)行性色素沉著�。撼跗饟p害為針頭大的紅斑及淤點(diǎn)，成群出現(xiàn)，融合成大小不等、形態(tài)不一的斑片。片狀皮疹邊緣不斷有新?lián)p害出現(xiàn)，中央逐漸消退而留有棕色色素沉著，偶亦見毛細(xì)血管擴(kuò)張和輕微的萎縮。損害主要發(fā)生在小腿，常為單側(cè)，也可為對稱性，并可累及股、臀、腹和前臂。 2、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜：初起毛細(xì)血管擴(kuò)張，在兩小腿、足背對稱地發(fā)生，可伴少量淤點(diǎn)。繼以損害融合成片，呈環(huán)狀，大小不一，中央色素沉著，邊緣淤點(diǎn)密集。最后色素沉著逐漸消退，遺留輕微萎縮，毳毛可脫落。損害除小腿外，可累及股、臀、腹及前臂。偶有輕度瘙癢。 3、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎：損害為光滑的圓形小丘疹，直徑約1-2mm，可為紫癜性，毛細(xì)血管擴(kuò)張性或色素沉著性，呈現(xiàn)不同顏色，由鮮紅、橘紅至鐵銹色，數(shù)目較多，融合成苔蘚樣斑片，邊界不清。好發(fā)于小腿，但股、臀、腹、上肢也可累及，常對稱分布。伴瘙癢。 4、濕疹樣紫癜：主要損害為紫癜性斑點(diǎn)。有特征性的橘紅色，散在分布，偶可融合成片，由于劇烈瘙癢而使皮損呈濕疹樣或苔蘚樣變。常初發(fā)于踝部伴水腫，數(shù)周后蔓延整個(gè)小腿，也可累及身體其他部位，尤以衣著摩擦部位為多。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本組疾病需與匐行性血管瘤、高球蛋白血癥紫癜及郁滯性皮炎等相鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 1、進(jìn)行性色素沉著�。翰〕搪�，偶伴輕度瘙癢，間有自愈者。 2、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜：病程約半年至2年，可自愈，但易復(fù)發(fā)。 3、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎：病程慢性。 4、濕疹樣紫癜：病程約3-6個(gè)月，可自愈，但易復(fù)發(fā)。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 治療可用中藥，以補(bǔ)氣、活血化瘀為主，如生地黃、黃芪、金雀根、茜草等，輔以維生素E、維生素K及局部外用皮質(zhì)激素類制劑。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
