疾病名稱(英文) | acute febrile dermatosis of neutrophilic granulocytosis |
拚音 | JIXINGREBINGXINGZHONGXINGLIXIBAOZENGDUOXINGPIBING |
別名 | Sweet綜合征, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 急性熱病性中性粒細(xì)胞增多性皮病(acute febrileneutrophilic dermatosis)又稱Sweet綜合征是一種在四肢和頸部突然出現(xiàn)暗紅色疼痛性腫塊伴中性粒細(xì)胞增多性皮膚病。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 病因未明,可能是對(duì)感染發(fā)生過(guò)敏而引起。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | 組織病理示早期皮損真皮內(nèi)有灶性毛細(xì)血管周?chē)芗闹行粤<?xì)胞浸潤(rùn)和核碎屑,晚期浸潤(rùn)中摻雜著淋巴細(xì)胞和少數(shù)嗜酸粒細(xì)胞。浸潤(rùn)周?chē)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023349_77551.shtml" target="_blank">水腫,血管擴(kuò)張,其內(nèi)皮細(xì)胞可稍腫大。表皮無(wú)明顯改變。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 急性熱病性中性粒細(xì)胞增多性皮病診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.易發(fā)生于中年女性的面部、頸部和四肢。 2.原因不明,常繼發(fā)于上呼吸道感染。 3.損害為高出皮面的紅色或暗紅色指甲大小的水腫性斑塊,質(zhì)偏硬,邊緣清楚,紅斑邊緣或中央有假性水皰或膿皰,中央有時(shí)凹陷。自覺(jué)疼痛,有觸痛。好發(fā)部位為面部、頭頸部和四肢。 4.發(fā)病前可有上呼吸道感染史。病起有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、結(jié)膜炎和鞏膜炎等癥。 5.皮疹可持續(xù)1~8個(gè)月,可復(fù)發(fā)。 6.實(shí)驗(yàn)室檢查示外周血中性粒細(xì)胞增多,血沉增快。 7.組織病理檢查示真皮中部血管擴(kuò)張、水腫,有致密的嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn),并有核碎裂。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 多數(shù)患者在發(fā)病前2周內(nèi)有上呼吸道感染,以后在頸或四肢出現(xiàn)多個(gè)暗紅色疼痛,有浸潤(rùn)的結(jié)節(jié)或斑塊,漸擴(kuò)大,顏色變暗,疼痛加重,表面可有假型水皰或膿皰,鄰近皮損可融合。分布不對(duì)稱,肢體皮損最多,頸部次之,臉部偶有。皮損分批出現(xiàn),不經(jīng)治療亦可在2-3月內(nèi)逐漸消退。全身癥狀有發(fā)燒和乏力。 |
體檢 | 從第2周起血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,粒細(xì)胞增多。 |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)和持久隆起性紅斑和嗜酸粒細(xì)胞肉芽腫相鑒別。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 治愈:皮疹消退,全身癥狀消失,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血沉恢復(fù)正常,隨訪2年不復(fù)發(fā)。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 皮質(zhì)激素治療本病有顯效,抗生素?zé)o效。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |