| 疾病名稱（英文) | iridopathy |
| 拚音 | HONGMOHONGBIAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 眼科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 虹膜紅變是指虹膜表面覆有一層纖維血管膜，可伴有眼內(nèi)壓升高。虹膜紅變?yōu)橐慌R床現(xiàn)象。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 由多種視網(wǎng)膜血管性疾病引起，如增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，Coats病，靜脈周圍炎，此外眼內(nèi)良、惡性腫瘤的后期，絕對(duì)性青光眼，長(zhǎng)期葡萄膜炎，未復(fù)位的視網(wǎng)膜脫離等，虹膜上也能發(fā)生新生血管。 目前病因尚不完全清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與視網(wǎng)膜缺血有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與視網(wǎng)膜缺血有關(guān)。由于視網(wǎng)膜毛細(xì)血管前小動(dòng)脈阻塞，視網(wǎng)膜內(nèi)毛細(xì)血管無血液充盈，引起視網(wǎng)膜缺血，缺血的網(wǎng)膜組織可能產(chǎn)生新生血管因子，它刺激視網(wǎng)膜及視乳頭發(fā)生新生血管。這些物質(zhì)也能通過眼內(nèi)液體的流動(dòng)到達(dá)前部虹膜上，刺激虹膜表面產(chǎn)生新生血管。新生血管膜的收縮不僅將虹膜背面的色素上皮牽拉向前，造成瞳孔綠色素上皮外翻，同時(shí)也使周邊虹膜與角膜相互靠攏形成粘連，稱周邊虹膜前粘連。粘連的發(fā)生，進(jìn)一步加重房水流出的困難。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 虹膜表面覆有一薄層纖維血管膜，向周邊延伸到房角覆蓋小梁網(wǎng)使房水出路受阻。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 糖尿病性視網(wǎng)膜病變或其他眼底病變，虹膜新生血管多發(fā)生于疾病后期。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者一般在病后3個(gè)月左右發(fā)生新生血管，最早出現(xiàn)在瞳孔緣部，裂隙燈下可看到一段段散在的小血管如蚯蚓狀，以后逐步增多并可遍及整個(gè)虹膜，甚至使虹膜改變顏色。除新生血管外，由于色素上皮外翻，瞳孔緣的色素領(lǐng)常增寬，最寬者虹膜表面幾乎全是黑色的色素上皮。只留下極周邊一窄條環(huán)狀棕褐色的虹膜，這種病例常有頑固性的眼內(nèi)壓增高，后期並常有反覆的前房出血，視力嚴(yán)重下降甚至光感消失。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 盡早治療原發(fā)病變?yōu)橹�，�?duì)增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，及時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝，可防止虹膜紅變的發(fā)生，對(duì)患有視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的患者，如熒光血管造影發(fā)現(xiàn)有較廣泛視網(wǎng)膜缺血區(qū)域，也應(yīng)作激光治療。無條件作熒光血管造影者應(yīng)定期隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)虹膜上出現(xiàn)新生血管，立即對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝，可使虹膜血管隱退。如已發(fā)生虹膜紅變，且出現(xiàn)眼內(nèi)壓增高時(shí)，只能按青光眼處理，通常采取睫狀體冷凝或?yàn)V過性手術(shù)。無視力且癥狀嚴(yán)重者，最后可考慮摘除眼球。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
