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子眩(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) pregnant vertigo(TCM)
拚音 ZIXUAN(ZHONGYI)
別名 妊娠眩暈,西醫(yī):妊娠高血壓綜合征
西醫(yī)疾病分類代碼 妊娠疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以妊娠期間出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#曃锬:,重則頭痛惡心為主要表現(xiàn)的妊娠疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 子眩多因肝陽上亢,或氣血虛弱、痰濁壅盛所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.多發(fā)于初產(chǎn)婦。雙胎或羊水過多等。
2.妊娠中晚期,自覺頭暈?zāi)垦#曃锘杌,或兼頭痛,或有浮腫。
3.少數(shù)婦女早孕時僅表現(xiàn)為突然眼前發(fā)黑,天旋地轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),頭汗出,閉眼休息后頃刻即醒,但仍覺頭暈疲乏。
4.可有下肢浮腫。
5.血壓大多升高(與基礎(chǔ)血壓對照),輕度者血壓升高4/2kPa;中度者血壓≥18.7/13.3kPa;重度者血壓≥21,3/14.7kPa。
6.尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 妊娠合并風眩:孕前有風眩病史,多見于年齡較大者,血壓可大于26.7/16.0kPa而無自覺癥狀,眼底動脈硬化,蛋白尿不明顯,尿酸無改變。
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.氣血兩虛證:頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023402_77575.shtml" target="_blank">心悸神疲,失眠,納差,倦怠乏力,面色淡白或萎黃,舌淡嫩,苔薄白,脈弱。益氣養(yǎng)血。八珍湯當歸藥散加鉤藤、首烏。
2.肝陽上亢證:頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴,心煩易怒,脅脅脹悶,口干苦,面赤,舌紅苔薄黃,脈弦細滑數(shù)。滋陰潛陽。杞菊地黃丸加石決明、板、鉤藤、丹參葛根、白芍、赤芍。
3.痰濁上蒙證:頭暈?zāi)垦,頭重嗜睡,胸悶,泛惡,時吐痰涎,口淡或粘,納呆腹脹,或有下肢浮腫,舌淡胖,苔白膩,脈濡或滑;党凉。半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.左側(cè)臥位,充分休息,高蛋白、高維生素和不限制食鹽攝入的飲食,有水腫者應(yīng)限制食鹽攝入。增加產(chǎn)前檢查次數(shù),密切觀察病情進展。
2.西藥治療:解痙首選硫酸鎂;鎮(zhèn)靜劑藥物可用魯米那、安定、冬眠合劑等;降壓藥物可選甲肼苯噠嗪、甲基多巴、酚妥拉明、心痛定等。
3.中成藥
(1)復(fù)方羅布麻片,3次/日。2片/次。
(2)珍菊降壓片,3次/日,1片/次。
4.單方驗方:芹菜30g,夏枯草15g,向日葵葉30g,煎水代茶飲。
5.針灸療法:取內(nèi)關(guān)、風池、太沖、太陽等穴。
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 《金匱要略·妊娠病脈證并治》曰:"妊娠有水氣,身重,小便不利,灑淅惡寒,起即頭眩。"又稱妊娠眩暈。
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