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| 一級分類：皮膚科用藥 二級分類：抗生素類藥物 三級分類：喹諾酮類藥物 | |
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| 達福明、氟哌沙星、甲氟哌酸、培氟哌酸、氟哌喹酸、培福新、透星、威立克、維寧佳、AM-725、Peflacine、Pefloxacinum、RN-1589 | |
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| 1.片劑：200mg，400mg；2.膠囊(甲磺酸鹽)：200mg；3.注射劑：5ml:400mg；4.注射用培氟沙星：200mg，400mg。 | |
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| 通過作用于細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，抑制細菌DNA的復制而殺菌。其體外抗菌作用較諾氟沙星差，但體內(nèi)活性優(yōu)于諾氟沙星。本藥的敏感菌包括：大腸桿菌、志賀菌屬、沙門菌屬、克雷白菌屬、沙雷菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、流感桿菌、淋球菌、金黃色葡萄球菌及軍團菌等；對變形桿菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌等較敏感；對鏈球菌屬、厭氧菌等不敏感。 | |
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| 本藥口服吸收較好，生物利用度可達90%以上�？诜�400mg后血藥濃度峰值為3.8mg/L；靜脈滴注400mg后血藥濃度峰值為5.8mg/L。吸收后可廣泛分布于體內(nèi)各組織，分布容積為1.7～1.9L/kg，在扁桃體、支氣管、骨骼與肌肉、前列腺及腹膜液中均可達有效濃度；在心、肝、肺、腎及軟組織中濃度為血藥濃度的3～5倍；也可透過炎癥腦膜進入腦脊液中，其濃度可達血藥濃度的60%。蛋白結(jié)合率約30%。在體內(nèi)代謝為5種代謝產(chǎn)物。經(jīng)腎從尿中排出原形藥物代謝產(chǎn)物約占給藥量的70%、25%從糞便排出。半衰期為10～11h，肝硬化患者的消除半衰期延長。腎功能減退對本藥的藥動學參數(shù)影響不大。 | |
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| 主要用于敏感菌所致的泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨和關節(jié)、軟組織及婦科感染等。靜脈給藥也可用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥及化膿性腦膜炎。 | |
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| 慎用：肝功能嚴重不全者慎用，必要時可延長用藥間隔。避免光過敏。 | |
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| 1.消化系統(tǒng)：可有惡心、嘔吐、胃痛等。2.神經(jīng)系統(tǒng)：可引起頭痛、眩暈、失眠、抽搐等。3.皮膚：可有光敏反應及皮疹、瘙癢等。4.肌肉骨骼：可有關節(jié)痛等。5.其他：大劑量可引起血小板減少，個別患者可有輕度白細胞總數(shù)下降和肝腎功能減退。 | |
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| 1.口服給藥：(1)一般感染：每次400mg，每天2次；(2)淋球菌感染及軟下疳：單劑口服800mg。2.靜脈滴注：每次400mg，每天2次。3.肝功能不全時應慎用并減量，對腹腔積液及黃疸患者可每兩天用藥1次。 | |
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| 1.西咪替丁可減緩本藥的排泄。2.本藥可使氨茶堿類藥血藥濃度輕度升高。3.與雙香豆素合用可延長凝血酶原時間，應加強監(jiān)測。4.抗酸藥可使本藥吸收時間延長。 | |
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| 本品抗菌譜廣，對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌呈高度活性，革蘭陰性菌對本品高度敏感，對軍團菌的抗菌作用最強。醫(yī)學全在/線zxtf.net.cn厭氧菌對本品不敏感，對腸道感染與第三代頭孢菌素療效相似。國內(nèi)報道，某醫(yī)院評價了用本品或氟羅沙星治療慢性阻塞性肺疾患的療效，68例感染者在常規(guī)治療的基礎上分別靜注本品或氟羅沙星，每次400mg，每天1次，連續(xù)7～10天，總有效率為80%和81%，細菌學清除率為76%和78%，療效接近。某醫(yī)院選擇80例泌尿系統(tǒng)感染者，其中40例給予本品每次100mg，每天2次，連續(xù)5～10天，另設40例為對照組，給予司氟沙星每次100mg，每天2次，療程同上。結(jié)果兩組有效率分別為90%和92.1%，痊愈率為77.5%和78.9%。某醫(yī)院對臨床分離的414株細菌進行了培氟沙星的體外抗菌活性研究。結(jié)果顯示，本品對絕大多數(shù)腸桿菌科細菌、不動桿菌有良好抗菌活性，抑菌率＞90%；對銅綠假單胞菌、MRSA及凝固酶陰性葡萄球菌有中度抗菌作用，抑菌率分別為85%、87.5%、87.5%；對MRSA和鏈球菌抗菌活性稍差，抑菌率在40%～68.42%之間。上海市靜安區(qū)醫(yī)院應用培氟沙星注射劑治療根據(jù)體征、癥狀、X射線、實驗室和病原學檢查確立為泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)感染和菌血癥等50例細菌感染患者，每次400～800mg，加入5%葡萄糖注射劑100ml中靜脈滴注1h，每天2次，連續(xù)4～18天，平均為(9±3)天。另50例患者靜脈滴注頭孢曲松，每次2g，加入5%葡萄糖注射劑250ml中靜脈滴注，連續(xù)9天，用藥天數(shù)與前者相同。治療結(jié)果培氟沙星組痊愈26例，顯效15例，總有效率為82%，頭孢曲松組痊愈30例，顯效9例，總有效率為78%，兩組的細菌學清除率為80%和75%。某醫(yī)院對淋病及非淋菌性陰道炎189例應用本品治療，每次400mg，每天3次，第4天起改為每次200mg，連續(xù)3周為1個療程。結(jié)果總有效率為97.66%，其中對慢性淋病的有效率為84.21%，對非淋菌性尿道炎的有效率為92.85%。另一報道，對24例淋菌性尿道炎患者應用本品，每次400mg，每天2次，連續(xù)2天。治療結(jié)果痊愈21例，好轉(zhuǎn)3例，有效率為100%。培氟沙星在治療傷寒上也有較高的療效，130例傷寒患者隨機、雙盲、對照觀察了本品與諾氟沙星的療效，應用本品治療的90例的總有效率為98.9%，體溫恢復正常的平均時間為(4.21±1.19)天，療效優(yōu)于對照組。某醫(yī)院用培氟沙星治療細菌性感染40例(包括腸道、泌尿生殖系、呼吸道和皮膚軟組織細菌性感染)，每次0.2～0.4g，每天2次，連續(xù)7～14天，總有效率為92%，細菌學清除率為92%，不良反應較輕。某醫(yī)院對臨床分離的414株細菌進行了培氟沙星的體外抗菌活性研究，結(jié)果顯示，本品對絕大多數(shù)腸桿菌科細菌、不動桿菌有良好抗菌活性，抑菌率大于90%，對銅綠假單胞菌、MRSA及凝固酶陰性葡萄球菌有中度抗菌作用，抑菌率分別為85%、87.5%、87.5%。醫(yī)學全在.線zxtf.net.cn對MRSA和鏈球菌抗菌活性稍差，抑菌率在40%～68.42%之間。 | |
