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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:丙磺舒的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

丙磺舒

丙磺舒副作用;別名:羧苯磺胺、Benemid;丙磺舒適應(yīng)癥:本品用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和高尿酸血癥痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療,不用于急性痛風(fēng)。可作為抗生素的輔助用藥,以提高青霉素、成半合成青霉素及頭孢菌素類的藥理活性,因本品能使這些抗生素血藥濃度時(shí)間延長(zhǎng)。;丙磺舒藥理學(xué)作用:本品為腎小管阻斷藥物,抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收,促進(jìn)尿酸的排泄,使尿酸血漿濃度降低,減少尿酸的沉積,促進(jìn)尿酸沉積物的再吸收,從而發(fā)揮抗慢性痛風(fēng)的作用。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:磺胺類 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Probenecid
 藥品別名
羧苯磺胺、Benemid
 藥物劑型
片劑:0.25g,0.5g。
 藥理作用
本品為腎小管阻斷藥物,抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收,促進(jìn)尿酸的排泄,使尿酸血漿濃度降低,減少尿酸的沉積,促進(jìn)尿酸沉積物的再吸收,從而發(fā)揮抗慢性痛風(fēng)的作用。
 藥動(dòng)學(xué)
口服給藥在胃內(nèi)吸收迅速,完全。蛋白結(jié)合率達(dá)85%~90%,成人1次口服給藥1g,2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰值30µg/ml,1次口服2g,4小時(shí)血藥濃度高峰值150~200µg/ml。半衰期為6~12h,代謝物主要經(jīng)腎排出,有5%~10%以原型藥物排出。
 適應(yīng)證
本品用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療,不用于急性痛風(fēng)。醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn可作為抗生素的輔助用藥,以提高青霉素、成半合成青霉素及頭孢菌素類的藥理活性,因本品能使這些抗生素血藥濃度時(shí)間延長(zhǎng)。
 禁忌證
本品屬磺胺藥物,注意有交叉過敏反應(yīng)的患者禁用,孕婦、消化性潰瘍、腎功能障礙患者應(yīng)慎用本品。
 注意事項(xiàng)
給藥期間注意血象變化,應(yīng)大量飲水和服用適量蘇打。本品可提高抗生素血藥濃度,但可能毒性增加,本品不可與氨甲蝶呤配伍,與氯噻酮、利尿酸、速尿、吡嗪酰胺及噻嗪類藥物同時(shí)給藥,要注意調(diào)整劑量,以防高尿酸血癥。
 不良反應(yīng)
有惡心、嘔吐、食欲減退和頭痛,還可出現(xiàn)尿酸結(jié)石、尿頻、面部潮紅、牙齦疼痛、呼吸困難、皮膚瘙癢,發(fā)熱、皮疹、過敏反應(yīng)等。極個(gè)別患者有出血、粒細(xì)胞減少、再生性障礙性貧血、腎病綜合征、肝壞死等。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn
 用法用量
治療慢性痛風(fēng),成人口服給藥初始1次量250mg,2次/d,共1周,以后1次給藥500mg,2次/d;用于抑制抗生素排泄,1次給藥500mg,4次/d;用于2歲以上小兒抑制抗生素排泄,每公斤體重初始1次給藥25mg,以后每公斤體重10mg,4次/d。
 藥物相應(yīng)作用
丙磺舒能抑制青霉素類藥物和對(duì)氨水楊酸的排泄,從而延長(zhǎng)這些藥物在機(jī)體組織中的藥理活性,加強(qiáng)其療效和毒性。不宜與水楊酸、依他尼酸、氫氯噻嗪、醋唑酰胺、保泰松、吲哚美辛及口服降糖藥等同服。與磺胺有交叉過敏反應(yīng)。
 專家點(diǎn)評(píng)
1.本品無抗炎、鎮(zhèn)痛作用,對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作無效。2.服藥時(shí)應(yīng)大量飲水,并加用碳酸氫鈉以堿化尿液。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn
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