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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:磺胺甲氧嗪的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

磺胺甲氧嗪

磺胺甲氧嗪副作用;別名:磺胺甲氧吡嗪、sulfalene、SMPZ;磺胺甲氧嗪適應(yīng)癥:抗菌譜、抗菌活性及適應(yīng)證與磺胺甲噁唑相仿。另對(duì)麻風(fēng)桿菌有中度抗菌作用,與甲氧芐啶(TMP)合用對(duì)間日瘧和惡性瘧原蟲(chóng)(包括耐氯喹株)有效,且優(yōu)于乙胺嘧啶。;磺胺甲氧嗪藥理學(xué)作用:本品在結(jié)構(gòu)上類(lèi)似于對(duì)氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶,阻斷PABA作為原料合成四氫葉酸的過(guò)程。而四氫葉酸是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸的必需物質(zhì),阻斷其合成過(guò)程,就能進(jìn)一步起到抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的作用。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):抗生素 二級(jí)分類(lèi):磺胺類(lèi) 三級(jí)分類(lèi): 
 藥品英文名
Sulfamethoxypyridazine
 藥品別名
磺胺甲氧吡嗪、sulfalene、SMPZ
 藥物劑型
片劑:每片0.2g,0.25g。
 藥理作用
本品在結(jié)構(gòu)上類(lèi)似于對(duì)氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶,阻斷PABA作為原料合成四氫葉酸的過(guò)程。而四氫葉酸是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸的必需物質(zhì),阻斷其合成過(guò)程,就能進(jìn)一步起到抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本品屬長(zhǎng)效磺胺藥。口服后4小時(shí)達(dá)峰值,消除半衰期為59~67小時(shí),PB為77%,自尿中48小時(shí)約排出給藥量的20%。
 適應(yīng)證
抗菌譜、抗菌活性及適應(yīng)證與磺胺甲噁唑相仿。另對(duì)麻風(fēng)桿菌有中度抗菌作用,與甲氧芐啶(TMP)合用對(duì)間日瘧和惡性瘧原蟲(chóng)(包括耐氯喹株)有效,且優(yōu)于乙胺嘧啶
 禁忌證
以下情況禁用本品:1.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者。醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn2.妊娠后期及哺乳期婦女。3.新生兒。4.肝腎功能不全者。
 注意事項(xiàng)
1.對(duì)一種磺胺藥過(guò)敏的患者對(duì)其他磺胺藥可出現(xiàn)交叉過(guò)敏。2.老年患者慎用本品。3.療程中需定期進(jìn)行血、尿常規(guī)等檢查。
 不良反應(yīng)
基本與磺胺甲噁唑相同,腎毒性反應(yīng)較輕。1.變態(tài)反應(yīng):較為常見(jiàn),可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn2.血液系統(tǒng)反應(yīng):可發(fā)生粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥,偶可發(fā)生再生障礙性貧血;缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用本品后易發(fā)生溶血性貧血及血紅蛋白尿。3.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。4.肝功能損害:可出現(xiàn)黃疸、肝功能減退,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。5.腎功能損害:可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿。6.其他:可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般不影響繼續(xù)用藥。
 用法用量
口服:成人0.5~1.0g,每2~3天服1次。治療瘧疾時(shí),成人1片SMZ/TMP,qd,連用4天為1個(gè)療程。
 藥物相應(yīng)作用
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
大劑量、長(zhǎng)療程服用本品時(shí),宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防對(duì)腎功能的影響。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn
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