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雙氯甲氧苯咪唑、氯苯甲氧咪唑、氯苯咪唑硝酸鹽、雙氯苯咪唑硝酸鹽、氯苯咪唑、Econazolum、Ecostatin、Skilal、Spectazole | |
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1.軟膏:1%;2.栓劑:50mg,150mg;3.噴劑:1%;4.溶液:1%;5.霜劑:1%;6.酊劑:1%。 | |
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本藥為咪唑類抗真菌藥,其作用機(jī)制與克霉唑同,既能干擾真菌細(xì)胞膜的生物合成而破壞其膜系統(tǒng),也能抑制核糖核酸合成。本藥對陰道白色念珠菌有較高療效;對組織胞漿菌、曲霉菌及孢子絲菌也有較強(qiáng)的抗菌作用。本藥對皮膚癬菌(包括各種毛癬菌和小孢子菌)的完全抑制濃度為1.0μg/ml;對放線菌屬中的奴卡菌和鏈絲菌等,完全抑菌濃度為10~100μg/ml;對酵母菌屬中的各種念珠菌和新型隱球菌等的完全抑制濃度為10~100μg/ml。其抗菌效價(jià)與制霉菌素相近或略大。本藥為廣譜抗真菌藥,對皮膚癬菌、酵母菌、雙相型真菌、曲菌等具有殺菌或抑菌作用。此外對葡萄球菌、鏈球菌、破傷風(fēng)桿菌等也有一定的抗菌作用。 | |
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本藥口服易吸收,給藥30min后即可達(dá)到最高濃度,而且有效濃度維持時(shí)間較長?诜舅1g的平均血藥濃度為3.3μg/ml,靜脈滴注200mg的血藥峰濃度為1~2.5μg/ml。血漿蛋白結(jié)合率為98%。達(dá)峰時(shí)間為口服后2.5h。本藥組織中分布良好。局部用藥時(shí),全身吸收量低。本藥主要經(jīng)腎臟排泄。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn口服給藥,37%由腎臟排出;局部用藥,腎臟排出率低于1%。也可經(jīng)糞便排泄,口服給藥,31%由糞便排泄;局部用藥,糞便排泄低于1%。 | |
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外用治療皮膚、黏膜、腔道的真菌感染及念珠菌陰道炎等。 | |
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1.藥物對妊娠的影響:動物實(shí)驗(yàn)無致畸作用,但加大藥物劑量后,發(fā)現(xiàn)本藥對動物胎兒及胚胎有毒性作用。故只有在認(rèn)為極為必需的情況下,才能在妊娠的前3個(gè)月給予本藥。2.藥物對哺乳的影響:尚不明確本藥是否由人乳排出。哺乳的婦女使用本藥時(shí)應(yīng)特別注意。3.急性肝病或肝功能不全者慎用。4.對有肝病史者必須應(yīng)用本品時(shí),治療初期應(yīng)監(jiān)測肝酶水平。 | |
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本品不能用于口服或注射。局部用此藥可出現(xiàn)紅斑、燒灼感和類濕疹樣皮損。皮膚或陰道局部應(yīng)用耐受很好,不良反應(yīng)發(fā)生率為1%~4%,并僅限于局部反應(yīng),腹股溝區(qū)比身體其他部位較常發(fā)生。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn | |
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外用:1.陰道栓劑:每次0.15g,每晚1枚,連續(xù)3天為1個(gè)療程。1%酊劑涂敷患處,每天2~3次。2.1%霜劑用于皮膚,涂敷患處,每天2~3次;用于陰道,每晚臨睡前將陰道沖洗干凈后,將藥物推入陰道,每次5g。3.1%氣霧劑外用噴布患處,每天2~3次。局部用藥:1.治療念珠菌陰道炎,每天50mg(栓劑或霜劑),2周為1個(gè)療程,或每天150mg(栓劑),3天為1個(gè)療程。2.用于皮膚真菌感染時(shí),可用1%霜劑、酊劑、溶液劑或氣霧劑,每天2~3次。 | |
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1.與多非利特合用,可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的多非利特代謝,增高多非利特的血藥濃度。2.與兩性霉素B在藥效上有拮抗作用。 | |
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本品為廣譜抗真菌藥物,毒性小,療效好,不良反應(yīng)少。臨床用本品治療皮膚真菌感染、陰道念珠菌感染的治愈率高達(dá)90%以上,但對手足癬的療效較差。本品口服或靜脈用藥可用于深部真菌病的治療,近年來絲狀真菌感染增加,并且多對兩性霉素B耐藥,益康唑?qū)l(fā)揮更大作用。國內(nèi)用于皮膚真菌淺表性感染者1019例,其中皮膚癬病753例,念珠菌性陰道炎226例。結(jié)果痊愈率分別為68.8%和60.9%?傆行史謩e為96.3%和91.04%。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn另一報(bào)道,應(yīng)用本品1%霜劑治療皮膚真菌病357例,痊愈率為90.5%。其中對體癬、股癬和皮膚念珠菌感染的治愈率高。 | |