抗生素
一、單項(xiàng)選擇題
1、對(duì)腎臟基本無毒性的頭孢菌素類藥物（ )
2、大腸桿菌引起的泌尿道感染首選（ )
3、關(guān)于紅霉素，不正確的描述是（ )
A、對(duì)金葡萄有抑菌作用 B、對(duì)肺炎支原體無抑制作用
C、抑菌作用機(jī)制是與細(xì)菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成
D、可引起肝損害 E、青霉素過敏病人可用紅霉素
4、下述氨芐青霉素的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ )
A、耐酸口服可吸收 B、腦膜炎時(shí)腦脊液中濃度較高
C、對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌作用 D、對(duì)耐藥金葡萄有效
E、可能發(fā)生過敏性休克，并有交叉過敏反應(yīng)
5、青霉素類共同具有（ )
A、耐酸、口服可吸收 B、耐β-內(nèi)酰胺酶 C、抗菌譜廣
D、主要應(yīng)用于革蘭陰性菌感染
E、可能發(fā)生過敏性休克，并有交叉過敏反應(yīng)
6、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性的藥物( )
A、頭孢哌酮 B、先鋒霉素Ⅰ C、羧芐青霉素 D、氨芐青霉素
7、氯霉素主要的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（ )
A、抑制骨髓造血功能 B、灰嬰綜合征 C、胃腸道反應(yīng)
D、二重感染 E、精神病
8、四環(huán)素首選用于哪一感染？（ )
A、肺炎支原體 B、大腸桿菌 C、傷寒桿菌 D、肺炎球菌
9、七歲以下兒童不易服用強(qiáng)力霉素，因該藥有下列不良反應(yīng)（ )
A、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 B、抑制骨髓功能 C、灰嬰綜合征
D、影響骨牙發(fā)育 E、易致黃疸
10、長期應(yīng)用四環(huán)素類，引起的偽膜性腸炎，宜選用（ )
11、易引起灰嬰綜合征的抗生素是（ )
A、氯霉素 B、四環(huán)素 C、二性霉素
D、多粘菌素 E、卡那霉素
12、屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是（ )
A、Erythromycin B、Caerbnicillin C、Lincomycin
D、Rifampin E、Benzathine Penicillin
13、支原體肺炎可首選（ )
A、四環(huán)素 B、氯霉素 C、青霉素 D、SD+TMP E、慶大霉素
14、屬抑菌藥者是（ )
A、青霉素類 B、頭孢菌素類 C、磺胺類
D、氨基甙類 E、多粘菌素類
15、傷寒、副傷寒感染可選用（ )
A、紅霉素 B、羧芐青霉素 C、氨芐青霉素
D、青霉素 E、四環(huán)素
16、關(guān)于青霉素不正確的描述是（ )
A、抗菌作用機(jī)理是抑制敏感菌細(xì)胞壁粘肽合成
B、抗菌作用機(jī)理是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
C、加服丙磺舒可延長其作用時(shí)間 D、不宜與紅霉素合用
E、肌注可出現(xiàn) 局部疼痛、紅腫現(xiàn)象
17、下列哪項(xiàng)描述不正確（ )
A、丙磺舒可與青霉素競爭腎小管分泌
B、芐星青霉素t1/2比芐青霉素長
C、青霉素類藥物能抑制轉(zhuǎn)肽酶的交聯(lián)反應(yīng),從而阻礙細(xì)胞壁粘肽合成
D、青霉素對(duì)G-桿菌和G+桿菌均有殺滅作用
18、Ampicillin抗菌機(jī)制是（ )
A、抑制二氫葉酸合成酶
B、抑制轉(zhuǎn)肽酶的交聯(lián)反應(yīng)，而阻礙細(xì)胞壁合成
C、抑制二氫葉酸還原酶
D、與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成
E、抑制菌體的DNA回旋酶而抑制DNA的合成
19、金葡菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制主要是通過（ )
A、產(chǎn)生滅活青霉 素的β-內(nèi)酰胺酶 B、產(chǎn)生蛋白水解酶
C、合成對(duì)氨苯甲酸 D、細(xì)菌改變代謝途徑 E、以上都 不是
20、具有一定腎毒性的β-內(nèi)酰胺類抗生素是（ )
A、青霉素Ｇ B、耐酶青霉素類 C、半合成廣譜青霉素類
D、第一代頭孢菌素類 E、第三代頭孢菌素類
21、下列哪種抗 菌藥物適用于革蘭氏陰性桿菌引起的感染？（ )
A、青霉素Ｇ B、紅霉素 C、慶大霉素 D、林可霉zxtf.net.cn/jianyan/素
22、下列對(duì)氨芐青霉素描述哪項(xiàng)不正確（ )
A、為一廣譜青霉素，但不耐酶
B、對(duì)Ｇ－菌作用不及慶大霉素，對(duì)綠膿桿菌有效
C、可用于治療腦膜炎 D、可用于傷 寒、副傷寒
E、耐酸可口服給藥
23、下列哪項(xiàng)描述 不正確（ )
A、氨基甙類抗生素對(duì)Ｇ－桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用
B、氨基甙類在堿性環(huán)境中抗菌作用較強(qiáng)
C、氨基甙類對(duì)靜止期細(xì)菌有殺滅作用
D、氨基甙類抗菌作用主要與其增加胞膜通透性有關(guān)
E、氨基甙類口服難吸收，可用于胃腸道消毒
24、易致腎功能損害的抗生素是（ )
A、紅霉素 B、青霉素Ｇ C、強(qiáng)力霉素 D、氨基甙類 E、氯霉素
25、抗綠膿桿菌最強(qiáng)的頭孢菌素是（ )
A、頭孢哌酮 B、頭孢拉定 C、頭孢孟多 D、頭孢噻吩 E、頭孢氨芐
A、青霉素＋鏈霉素 B、青霉素＋氯霉素
C、青霉素＋破傷風(fēng)抗毒素 D、青霉素＋紅霉素
E、青霉素＋頭孢菌素
27、四環(huán)素類可首選用于（ )
A、傷寒、副傷寒 B、綠膿桿菌感染 C、流行性斑疹傷寒
28、下列哪種抗菌藥物不適用于革蘭氏陰性桿菌所引起的感染（ )
A、慶大霉素 B、氨芐青霉素 C、磺胺類藥物 D、青霉素Ｇ
29、大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下述哪類（個(gè))細(xì)菌無效（ )
A、革蘭氏陽性菌 B、部分革蘭氏陰性桿菌
C、大腸桿菌 D、軍團(tuán)菌
30、下列對(duì)頭孢唑啉的評(píng)價(jià)哪點(diǎn)是不正確的（ )
A、對(duì)耐藥金葡菌有效 B、為第一代中抗革蘭陰性桿菌最強(qiáng)者
C、肌注血濃度最高 D、腦脊液中濃度最高
E、為第一代中應(yīng)用最多者
31、屬于耐酸耐酶青霉素類藥（ )
A、氨芐青霉素 B、羧芐青霉素 C、苯唑青霉素
D、芐星青霉素 E、羥氨芐青霉素
32、口服可用于腸道 感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是（ )
A、青霉素 B、紅霉素 C、慶大霉素 D、氯霉素 E、磺胺嘧啶
33、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)（ )
A、對(duì)Ｇ＋菌強(qiáng)于第一代
B、對(duì)Ｇ－菌強(qiáng)于第一代、第二代（特別是綠膿桿菌屬及腸桿菌屬)
C、對(duì)β－內(nèi)酰胺穩(wěn)定性差 D、腎毒性大 E、Ａ＋Ｂ
34、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（ )
A、羥氨芐青霉素 B、紅霉素 C、頭孢孟多
35、關(guān)于氯霉素的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ )
A、不易透過血腦屏障，故不用于治療細(xì)菌性腦膜炎
B、早產(chǎn)兒、新生兒不宜使用 C、可引起再生障礙性貧血
D、為治療傷寒、副傷寒的首選 藥
E、主要在肝內(nèi)代謝、故嚴(yán)重肝功能不良者不宜使用
36、對(duì)氯霉素不敏感者是（ )
A、流感桿菌 B、傷寒桿菌 C、沙眼衣原體
D、阿米巴原蟲 E、立克次體
37、最易引起二重感染的抗生素是（ )
A、鏈霉素 B、四環(huán)素 C、二性霉素 D、多粘菌素 E、卡那霉素
38、林可霉素類可能發(fā)生的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（ )
A、過敏性休克 B、腎功能損害 C、永久性耳聾
D、膽汁郁積性黃疸 E、假膜性腸炎
39、下列哪項(xiàng)對(duì)青霉素Ｇ的描述是錯(cuò)誤的（ )
A、為快速殺菌劑 B、不耐酸，不可口服應(yīng)用
C、對(duì)敏感菌作用強(qiáng)、對(duì)人體毒性小
D、對(duì)β－內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定
E、對(duì)草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎可作為首選藥
40、下列哪種抗菌藥物不屬于殺菌劑？（ )
A、青霉素 B、頭孢菌素類（先鋒霉素類)
C、鏈霉素 D、紅霉素
41、下列哪種抗菌藥最易引起粒細(xì)胞下降，并在用藥過程 中 應(yīng)定期檢查病人的血象？（ )
A、紅霉素 B、磺胺嘧啶 C、氯丙嗪 D、氯霉素
42、對(duì)青霉素不敏感菌是（ )
A、肺炎球菌 B、腦膜炎雙球菌 C、白喉桿菌
D、大腸桿菌 E、破傷風(fēng)桿菌
43、對(duì)綠膿桿菌無效的抗生 素有（ )
A、慶大霉素 B、羧芐青霉素 C、頭孢哌酮
D、多粘菌素B E、氨芐青霉素
44、紅霉素與克林霉素合用可（ )
A、擴(kuò)大抗菌譜 B、由于競爭結(jié)合部位產(chǎn)生拮抗作用
C、增強(qiáng)抗菌活性 D、降低毒性 E、以上都 不是
45、Furosemide與下列哪一藥物合用可加重耳毒性?（ )
A、卡那霉素 B、氯霉素 C、環(huán)磷酰胺
D、羧芐青霉素 E、甲苯磺丁脲
46、Chloromycetin嚴(yán)重的不良反應(yīng)（ )
A、抑制骨髓 B、肝毒性 C、二重感染
D、灰嬰綜合征 E、過敏性休克
47、鼠疫首選的抗生素是（ )
A、Penicillin G B、Stremptomycin C、SD
D、Erythromycin E、A+B
48、下列哪一個(gè)是耐酶青霉素（ )
A、苯氧青霉素 B、苯唑青霉 素 C、氨芐青霉素
D、羧芐青霉素 E、苯氧乙基青霉素
49、無耳毒性作用的藥物是（ )
A、利尿酸 B、慶大霉素 C、奎尼丁 D、呋喃苯胺酸 E、氫氯噻嗪
50、溶血性鏈球菌感染首選（ )
A、Erythromycin B、Penicillin C、TMP
D、SD E、Chloramphenicol(chlormycetin)
51、不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素是（ )
A、紅霉素 B、乙酰螺旋霉素 C、麥迪霉素 D、林可霉素
52、關(guān)于青霉素的合用，下列哪項(xiàng)是正確的（ )
A、青霉素Ｇ＋鏈霉素 B、青霉素Ｇ＋紅霉素
C、青霉素Ｇ＋四環(huán)素 D、青霉素Ｇ＋苯唑青霉素
53、軍團(tuán)菌肺炎宜選用（ )
A、青霉素Ｇ B、氨芐青霉素 C、羧芐青霉素
D、紅霉素 E、第一代頭孢菌素
54、紅霉素可用于（ )
A、變形桿菌所致的尿路感染 B、菌痢 C、傷寒
55、不屬于半合成青霉素的藥物是（ )
A、新青霉素Ⅱ B、氨芐青霉素 C、羧芐青霉素
D、芐青霉素 E、鄰氯苯唑青霉素
56、麥迪霉素不宜用于zxtf.net.cn/pharm/敏感細(xì)菌所致的（ )
A、腦膜炎 B、咽炎 C、呼吸道感染
D、皮膚和軟組織感染 E、膽道感染
57、影響細(xì)菌細(xì)胞通透性的藥是（ )
A、慶大霉素 B、青霉素 C、四環(huán)素 D、呋喃妥因 E、多粘菌素
58、四環(huán)素的不良反應(yīng)不包括（ )
A、胃腸道反應(yīng) B、抑制骨髓造血機(jī)能
C、肝損害 D、二重感染
59、Tetracycline抗菌譜不包括（ )
A、肺炎球菌 B、立克次體 C、肺炎支原體
D、大腸桿菌 E、綠膿桿菌
60、慶大霉素?zé)o治療價(jià)值的感染是（ )
A、綠膿桿菌感染 B、結(jié)核性腦膜炎 C、大腸桿菌所致尿路感染
D、革蘭陰性桿菌感染的敗血癥 E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
61、氨基甙類中，對(duì)腎臟毒性最小的是（ )
A、慶大霉素 B、卡那霉素 C、新霉素 D、丁胺卡那霉素 E、鏈霉素
62、新生兒使用磺胺類藥物可使血漿游離膽紅素濃度增加，甚至出現(xiàn)新生兒
腦核黃疽，這是因?yàn)榛前房桑?nbsp; )
A、與膽紅素競結(jié)合血漿蛋白結(jié)合部位 B、抑制肝藥酶
C、促使胎兒紅細(xì)胞溶解 D、降低血腦屏障功能
E、減少膽紅素排泄
63、能增加氨基甙類抗生素耳毒作用的藥物是（ )
A、速 尿 B、氫氯噻嗪 C、氨芐青霉素 D、多粘菌素 E、醋氨酚
64、使用青霉素時(shí)不宜同時(shí)或先用（ )
A、鏈霉素 B、四環(huán)素 C、慶大霉素 D、卡那霉素 E、磺胺嘧啶
65、能用于治療立克次體感染的抗菌藥物是（ )
A、磺胺甲基異惡唑 B、四環(huán)素 C、鏈霉素
D、慶大霉素 E、多粘菌素Ｂ
66、下列不屬于氨基甙類的共性（ )
A、對(duì)Ｇ－桿菌及結(jié)核菌作用差 B、抑制菌體蛋白質(zhì)合成
C、腸道難吸收 D、對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)有損害
67、鏈霉素目前臨床應(yīng)用較少是由于 （ )
A、口服不易吸收 B、對(duì)腎毒性大 C、抗菌作用較弱
D、耐藥菌株較多毒性較大 E、對(duì)革蘭陽性菌無效
68、白喉首選（ )
A、青毒素 B、鏈霉素 C、四環(huán)素 D、SD E、氯霉素
69、化療指數(shù)最高的抗生素是（ )
A、ploymyxin B、gentamicin C、erythromycin
D、tetracycline E、penicillin
70、主要損害前庭神經(jīng)的藥物是（ )
A、紅霉素 B、四環(huán)素 C、慶大霉素 D、氨芐青霉素 E、卡那霉素
71、氨基甙類藥物在體內(nèi)分布濃度較高的的部位是（ )
A、細(xì)胞內(nèi)液 B、血液 C、腎臟皮質(zhì)
D、腦脊液 E、結(jié)核病灶的空洞中
72、細(xì)菌對(duì)氨基甙類抗生素形成耐藥的主要原因是（ )
A、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶 B、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶
C、細(xì)菌膜通透性改變 D、細(xì)菌產(chǎn)生大量ＰＡＢＡ
E、細(xì)菌代謝途徑的改變
73、防治青霉素Ｇ過敏反應(yīng)的措施，不正確項(xiàng)是（ )
A、注意詢問過敏史 B、作皮膚過敏試驗(yàn)
C、出現(xiàn)過敏性休克時(shí)首選撲爾敏
D、出現(xiàn)過敏性休克時(shí)首選腎上腺素
E、注射后應(yīng)觀察20 分鐘左右
74、過敏性休克發(fā)生率最高的氨基甙類藥物（ )
A、慶大霉素 B、妥布霉素 C、丁胺卡那霉素 D、卡那霉素 E、鏈霉素
75、腎功能不良的病人綠膿桿菌感染可選用（ )
A、多粘菌素Ｅ B、頭孢哌酮 C、氨芐青霉素
D、慶大霉素 E、克林霉素
76、對(duì)鉤端螺旋體病首選藥是（ )
A、penicillin B、streptomycin C、Tetracycline
D、Chloramphenicol E、Erythromycin
77、治療肺炎球菌性肺炎首選的藥物是（ )
A、氨芐青霉素 B、苯唑青霉素 C、羧芐青霉素
D、青霉素 E、以上都不是
78、大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下述哪類細(xì)菌無效（ )
A、衣原體和支原體 B、革蘭氏陽性球菌 C、軍團(tuán)菌
D、大腸桿菌和變形桿菌
79、青霉素過敏性休克應(yīng)立即注射（ )
D、腎上腺素 E、異丙腎上腺素
80、氯霉素的不良反應(yīng)中，哪種與抑制蛋白質(zhì)合成有關(guān)（ )
A、二重感染 B、灰嬰綜合征 C、皮疹等過敏反應(yīng)
D、不可逆性再生障礙性貧血 E、消化道反應(yīng)
81、青霉素僅適宜治療下列哪種感染？（ )
A、肺炎桿菌 B、綠膿桿菌 C、肺炎球菌 D、變形桿菌 E、 痢疾桿菌
82、青霉素抗藥性產(chǎn)生機(jī)理主要是（ )
A、誘導(dǎo)肝藥酶 B、菌體增加葉酸合成 C、菌體產(chǎn)生β－內(nèi)酰胺酶
D、青霉素結(jié)構(gòu)發(fā)生改變 E、菌體胞膜通透性發(fā)生改變
83、下列哪種細(xì)菌對(duì)氯霉素產(chǎn)生耐藥性較多見（ )
A、痢疾桿菌 B、傷寒桿菌 C、葡萄球菌 D、鏈球菌 E、流感桿菌
84、斑疹傷寒首選藥是（ )
A、青霉素 B、鏈霉素 C、四環(huán)素 D、氯霉素 E、慶大霉素
85、對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染最有效的藥物是（ )
A、新青霉素Ⅱ B、氯霉素 C、多粘菌素Ｂ
D、氨芐青霉素 E、以上都不是
86、對(duì)penicillinＧ過敏者，可選用（ )
A、氨芐青霉素 B、先鋒霉素Ⅳ C、苯唑青霉素
D、紅霉素 E、先鋒霉素Ⅱ
87、鋁鹽和鈣鹽對(duì)下列哪一種藥物的腸道吸收抑制最明顯（ )
A、異煙肼 B、氯霉素 C、氨芐青霉素 D、紅霉素 E、四環(huán)素
88、下列哪一藥物最易引起過敏性休克（ )
A、Gentamicin B、Streptomycin C、Kanamycin
D、Erythromycin E、Neomycin
二、名詞解釋
1、灰嬰綜合征 2、二重感染 3、化療指數(shù) 4、抗藥性
三、問答題
1、目前紅霉素臨床首選應(yīng)用于哪些感染性疾�。�
2、簡述四環(huán)素的主要不良反應(yīng)。
3、簡述防治青霉素引起過敏性休克的措施。
4、簡述氨基甙類抗生素的抗菌作用原理及主要不良反應(yīng)。
5、說明鏈霉素和慶大霉素的主要不同點(diǎn)。
6、青霉素Ｇ有哪些主要優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)？
7、試述頭孢菌素分幾代及各代特點(diǎn)。
8、詳述青霉素的抗菌譜、抗菌機(jī)制及抗菌特點(diǎn)。
9、比較青霉素與半合成青霉素的異同點(diǎn)。
10、試述氨基甙類抗生素的共同特點(diǎn)。
11、論述氯霉素對(duì)骨髓抑制的表現(xiàn)及可能原因。
12、氨基甙類哪些不良反應(yīng)，為防止或減少發(fā)生應(yīng)注意哪些？
