血清肌紅蛋白(M b) 存在于心肌與zxtf.net.cn其他肌肉組織中,其分子量為17500D ,M b 是急性心肌梗死(A MI) 病人升高的最早標志物之一,2 ~4 小時血中濃度就可以升高,6 ~10 小時幾乎所有A MI 患者M b 都升高,因此M b 陽性特別有助于早期A MI 的診斷。M b很快從血中清除,在發(fā)病24 小時內(nèi)可恢復(fù)到正常,所以M b 陰性特別有助排除A MI 病程中觀察有無梗死擴展。M b 測定方法有RIA 、ELISA 、免疫比濁法等,但由于M b 在A MI 診斷中為急診項目,近年來出現(xiàn)多種適合急診的技術(shù),其中免疫比濁法能在10 分鐘內(nèi)完成測定。
正常參考值
3.5~22.8 ng/ml(ELISA法)
29±16.3 μg/L(RIA法)
臨床意義
(1)測定血清中的M b 是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標;從胸痛發(fā)作后12 小時取血,血清M b 就出現(xiàn)升高,此時C K 和AST 正常。發(fā)病24 小時達高峰。
(2)心臟外科手術(shù)病人血清M b 升高,可以作為判斷心肌損傷程度及愈合情況的一個重要客觀指標。
(3)在臨床肌病研究中發(fā)現(xiàn)假性肥大型肌營養(yǎng)不良病人血清Mb升高; 最高可達1150μg/L 。