冷球蛋白（cryoglobulin，CG)是指血清中的一種病理性蛋白質(zhì)， 該蛋白在4℃不溶解，在30℃易于聚合，而在37℃ 時(shí)又溶解。冷球蛋白分為3 型：I 型為單克隆冷球蛋白，由IgM、IgG、IgA 或本－周蛋白組成，占25％；Ⅱ型，混合冷球蛋白，由單克隆Ig與醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn自身IgG組成，分為Ig M－IgG、IgG－IgG 、IgA－IgG，占25％；Ⅲ型，混合多克隆冷球蛋白，Ig M－IgG、IgM－IgG－IgA ，占50％。冷球蛋白血癥可存在于許多臨床疾病中，其病理作用尚不完全清楚。混合型冷球蛋白可固定補(bǔ)體，易引起炎癥，其作用類(lèi)似于免疫復(fù)合物引起的炎癥。冷球蛋白陽(yáng)性可見(jiàn)于15％～35％的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，周?chē)軗p害以及肢端青紫患者，部分患者可無(wú)癥狀。通常單克隆型冷球蛋白引起大血管損害，而混合型多引起皮膚和腎臟等小血管損害，常見(jiàn)的癥狀包括皮膚紫癜、壞死、潰瘍、寒冷性蕁麻疹、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、感覺(jué)麻木、肌力減退等，腎臟可有腎小球損害的表現(xiàn)，深部血管受累可有肝脾腫大、肝功能異常、腹痛等。檢測(cè)冷球蛋白的方法有二：一種是定性方法，即紅細(xì)胞比積管法，一種是定量法，為分光光度計(jì)法。
參考值：陰性（紅細(xì)胞比積管法)；＜80 mg／L（分光光度計(jì)法)。
臨床意義
Ⅰ型冷球蛋白血癥見(jiàn)于骨髓瘤、淋巴瘤、原發(fā)性冷球蛋白血癥、慢性淋巴細(xì)胞性白血病；Ⅱ型冷球蛋白血癥見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血管炎、淋巴增殖性疾��；Ⅲ型冷球蛋白血癥見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、傳染性單細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、急性病毒性肝炎、鏈球菌感染后腎炎、原發(fā)性膽汁肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、麻風(fēng)、黑熱病等。
