161.隔離的目的是什么? 答:隔離的目的是為了控制傳染源,切斷傳染途徑;對(duì)易感人群采取保護(hù)性隔離,避免感染的發(fā)生。 162.何謂清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)? 答:清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域。 半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域。 污染區(qū)是指病人直接或間接接觸的區(qū)域。 163.請(qǐng)簡述清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)隔離要求 答:(1)清潔區(qū)隔離要求:病人及病人接觸過的物品不得進(jìn)入清潔區(qū);工作人員接觸病人后需刷手、脫去隔離衣及鞋方可進(jìn)入清潔區(qū)。 (2)半污染區(qū)隔離要求病人或穿了隔離衣的工作人員通過走廊時(shí),不得接觸墻壁、家具等;各類檢驗(yàn)標(biāo)本有一定的存放盤和架,檢驗(yàn)完的標(biāo)本及容器等應(yīng)嚴(yán)格按要求分別處理。 (3)污染區(qū)隔離要求污染區(qū)的物品未經(jīng)消毒處理,不得帶到他處;工作人員進(jìn)入污染區(qū)時(shí),務(wù)必穿隔離衣、戴口罩、帽子,必要時(shí)換隔離鞋;離開前脫隔離衣、鞋,并消毒雙手。 164.請(qǐng)闡述隔離原則的一般消毒隔離。 答:(1)病房和病室門前懸掛隔離標(biāo)志,門口放用消毒液浸濕的腳墊,門外設(shè)立隔離衣懸掛架(柜或壁櫥),備消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污紙。 (2)工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)按規(guī)定戴口罩、帽子、穿隔離衣,只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)。一切操作要嚴(yán)格遵守隔離規(guī)程,接觸病人或污染物品后必須消毒雙手。 (3)護(hù)理人員穿隔離衣前,必須備齊所需的物品,并集中執(zhí)行各種護(hù)理操作計(jì)劃。 (4)凡病人接觸過的物品或落地的物品應(yīng)視為污染,消毒后方可給他人使用;病人的衣物、信件、錢幣等經(jīng)熏蒸消毒后才能交家人帶回;病人的排泄物、分泌物、嘔吐物須經(jīng)消毒處理后方可排放入公共下水道;需送出病區(qū)處理的物品,置污物袋內(nèi),袋外應(yīng)有明顯標(biāo)記。 (5)病室每日進(jìn)行空氣消毒,并在晨間護(hù)理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅。 (6)嚴(yán)格執(zhí)行陪伴和探視制度,向病人及家屬解釋隔離的重要性和暫時(shí)性以取得信任和合作。 (7)了解病人的心理情況,滿足病人的心理需要,盡量解除病人因隔離而產(chǎn)生的恐懼、孤獨(dú)、自卑等心理反應(yīng)。 (8)解除隔離需在傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性或已渡過隔離期后,醫(yī)生開出醫(yī)囑后,方可停止隔離。 165.何謂終末消毒處理? 答:終末消毒處理是指對(duì)出院、轉(zhuǎn)科或死亡病人及其所住病室、用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒處理。 166.請(qǐng)簡述患者的終末消毒處理。 答:病人的終末處理:病人出院或轉(zhuǎn)科前應(yīng)沐浴、換上清潔衣服,個(gè)人用物須消毒后一并帶出。如病人死亡,須用消毒液作尸體護(hù)理,并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道,然后使用一次性尸單包裹尸體。 167.請(qǐng)簡述病室的終末處理。 答:病室的終末處理:關(guān)閉病室門窗、打開床旁桌、攤開棉被、豎起床墊,用消毒液熏蒸或用紫外線照射。如有同病房病人可將被褥等送薰蒸室消毒或日光下曝曬6小時(shí);用消毒液熏蒸或用紫外線照射后的房間要打開門窗通風(fēng)并用消毒液擦拭家具、地面;體溫計(jì)用消毒液浸泡,血壓計(jì)及聽診器送熏蒸箱消毒;被服類消毒處理后再清洗。 168.請(qǐng)簡述隔離的種類有哪些? 答:隔離的種類有嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、腸道隔離、接觸隔離、血液-體液隔離、昆蟲隔離、保護(hù)性隔離等。 169.請(qǐng)簡述嚴(yán)密隔離的適用范圍。 答:嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的傳染性強(qiáng)、死亡率高的烈性傳染病均需采取嚴(yán)密隔離。 170.請(qǐng)簡述呼吸道隔離的適用范圍。 答:呼吸道隔離主要用于防止通過空氣中的飛沫傳播的感染性疾病。 171.請(qǐng)簡述腸道隔離的適用范圍。 答:腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病。 172.請(qǐng)簡述接觸隔離的適用范圍。 答:接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病。 173.請(qǐng)簡述血液-體液隔離適用范圍。 答:血液-體液隔離主要用于預(yù)防直接或間接接觸傳染性血液或體液的傳染性疾病。 174.請(qǐng)簡述昆蟲隔離的適用范圍。 答:昆蟲隔離適用于以昆蟲為媒介而傳播的疾病,如乙型腦炎、流行性出血熱、瘧疾、斑疹傷寒等。 175.請(qǐng)簡述保護(hù)性隔離的適用范圍。 答:保護(hù)性隔離也稱反向隔離,適用于抵抗力低或極易感染的病人。 176.請(qǐng)簡述嚴(yán)密隔離的主要護(hù)理措施有哪些? 答:嚴(yán)密隔離的主要措施 (1)病人應(yīng)住單間病室,通向過道的門窗須關(guān)閉。室內(nèi)用具力求簡單、耐消毒,室外掛有明顯的標(biāo)志。禁止病人出病室,并禁止探視與陪護(hù)。 (2)接觸病人時(shí),必須戴好口罩和帽子,穿隔離衣和隔離鞋,必要時(shí)戴手套,消毒措施必須嚴(yán)格。 (3)病人的分泌物、嘔吐物和排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。 (4)污染敷料裝袋標(biāo)記后送焚燒處理。 (5)室內(nèi)空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒,每天1次。 177.請(qǐng)簡述呼吸道隔離的主要護(hù)理措施有哪些? 答:呼吸道隔離的主要措施 (1)同一病原菌感染者可同住一室,有條件時(shí)盡量使隔離病室遠(yuǎn)離其他病室。 (2)通向走道的門窗須關(guān)閉,病人離開病室需要戴口罩。工作人員進(jìn)入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,必要時(shí)穿隔離衣。 (3)為病人準(zhǔn)備專用的痰杯,口鼻分泌物需經(jīng)消毒處理后方可丟棄。 (4)室內(nèi)空氣用紫外線照射或消毒液噴灑,每天1次。 178.請(qǐng)簡述腸道隔離的主要護(hù)理措施有哪些? 答:腸道隔離的主要措施 (1)不同病種病人最好能分室居住,如同居一室,須做好床邊隔離。 (2)接觸不同病種病人時(shí)需分別穿隔離衣,接觸污染物時(shí)戴手套。病室應(yīng)有防蠅設(shè)備,并做到無蟑螂、無鼠。 (3)病人的食具、便器各自專用,嚴(yán)格消毒,剩余的食物或排泄物均應(yīng)消毒處理后才能倒掉。 (4)被糞便污染的物品要隨時(shí)裝袋,作好標(biāo)記后送消毒或焚燒處理。 179.請(qǐng)簡述接觸隔離的主要護(hù)理措施有哪些? 答:接觸隔離的主要措施 (1)病人應(yīng)住單間病室,不許接觸他人。 (2)接觸病人時(shí)需戴口罩、帽子、手套,穿隔離衣;工作人員的手或皮膚有破損者應(yīng)避免接觸病人,必要時(shí)戴手套。 (3)凡病人接觸過的一切物品,如被單、衣物、換藥器械均應(yīng)先滅菌,然后再進(jìn)行清潔、消毒、滅菌。 (4)被病人污染的敷料應(yīng)裝袋標(biāo)記后送焚燒處理。
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