41.什么是舒適? 答:個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。 42.舒適包括哪幾個方面? 答:(1)身體因素(生理舒適)指個體身體上的舒適感覺。 (2)社會因素(社會舒適)包括人際關(guān)系、家庭和社會關(guān)系的和諧。 (3)心理精神因素(心理舒適)指信仰、信念、自尊、生命價值等精神需求的滿足。 (4)環(huán)境因素(環(huán)境舒適)外在的物理環(huán)境中適宜的聲音、光線、顏色、溫濕度等使個體產(chǎn)生舒適的感覺。 43.高水平舒適有哪些表現(xiàn)? 答:心理穩(wěn)定、心情舒暢、精力充沛, 感到安全和完全放松,生理和心理需要均得到滿足。 44.不舒適的表現(xiàn)有哪些? 答:表現(xiàn):緊張、精神不振、煩躁不安、消極失望、失眠、身體無力、疼痛難以堅持日常工作和生活。 45. 導(dǎo)致不舒適的原因有哪些? 答:(1)身體方面的原因:.疾病、姿勢和體位不當(dāng)、活動受限、身體不潔。 (2)心理社會方面的原因:焦慮、環(huán)境陌生、生活習(xí)慣改變、角色改變、自尊受損。 (3)環(huán)境方面的原因:通風(fēng)不良 、異味、噪音及干擾 46.護理不舒適病人的原則? 答:(1)預(yù)防為主,積極促進舒適。 (2)加強觀察,去除誘因。 (3)采取有效措施,消除或減輕不舒適。 47.什么是主動臥位? 答:病人身體活動自如,能根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取舒適臥位,并能隨意變 更臥床姿勢。 48.什么是被動臥位? 答:病人臥于他人安置的臥位,患者自身無變換臥位的能力。見于極度衰弱、昏迷、癱瘓者。 49.什么是被迫臥位? 答:是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。 50.穩(wěn)定臥位的基本要求有哪些? 答:支撐面大,重心低,平衡穩(wěn)定。 51.舒適臥位的基本要求有哪些? 答:(1)臥位姿勢應(yīng)符合人體力學(xué)的要求,體重均分布于身體的各部位,關(guān)節(jié)處于正常功能位置。 (2)經(jīng)常變換姿勢,至少兩小時一次。 (3) 注意活動關(guān)節(jié) (4)預(yù)防褥瘡 (5)遮蓋患者,保護隱私。 52.去枕仰臥位適用范圍:有哪些? 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者 (2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓穿刺后的患者 53.中凹臥位的適用范圍有哪些? 答:休克患者。 54.屈膝仰臥位適用范圍:有哪些? 答:(1)腹部檢查的患者 (2)女病人導(dǎo)尿時,以暴露操作部位。 55.側(cè)臥位的適用范圍有哪些? 答:(1)灌腸、肛門檢查以及配合胃鏡、腸鏡檢查等 (2)臀部肌內(nèi)注射 (3)預(yù)防壓瘡 56.半坐臥位適用范圍有哪些? 答:(1)心肺疾患所引起呼吸困難的患者 (2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者 (3)某些面部及頸部手術(shù)后的患者 (4)恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者 57.端坐位適用范圍有哪些? 答:心力衰竭、心包積液及支氣管、哮喘發(fā)作的患者 58.俯臥位適用范圍有哪些? 答:(1)腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時 (2)脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的患者 (3)胃腸脹氣所致腹痛 59.頭低腳高位適用范圍有哪些? 答:(1)肺部分泌物引流,使痰易于咳出 。 (2)十二指腸引流術(shù),有利于膽汁引流。(需采取右側(cè)臥位) (3)妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫垂 (4)跟骨、脛骨結(jié)節(jié)牽引時,利用人體重力作反牽引力。 60.頭高足低位適用范圍有哪些? 答:(1)頸椎骨折進行顱骨牽引時作反牽引力 (2)減低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫。 (3)開顱手術(shù)后
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