許多人患有嚴(yán)重的綜合征,但卻找不到特別的原因。有些醫(yī)生把這些綜合征歸因于心理因素,盡管大部分有癥狀的人不同意是心理原因。某些資料,常常是不完全的,不一致的,或是互相矛盾的,仍提示有器質(zhì)性原因。
某些病人的癥狀是分散而不相關(guān)的,不成為一綜合征,但是其中可能有未能診斷出來的器質(zhì)性疾病。更好地定義綜合征可使病例識別工作做得更好。需要進(jìn)行研究來闡明這些綜合征的起源和含義,作出精確的診斷并確定合適的治療。
面對這樣的病人,醫(yī)生的首要責(zé)任是獲取詳盡的病史并排除潛在的可以治療的特殊病因。如果不能確定病因,則需進(jìn)行支持性的,懷有同情心的隨訪。