海灣戰(zhàn)爭(zhēng)綜合征是5000~80000美國(guó)老兵結(jié)束海灣戰(zhàn)爭(zhēng)(1992年)回到美國(guó)后發(fā)生的一組疾病。
大部分病例缺少客觀的臨床發(fā)現(xiàn),但在某些人中,身體方面的病癥是可以證明的,常常很?chē)?yán)重。主訴的多樣化使研究變得困難。流行病學(xué)調(diào)查未能說(shuō)明在暴露人群中有明確的致病原接觸史或過(guò)高的死亡率(與戰(zhàn)傷相比),并且描述性研究使用的材料是患者的自訴而不是客觀的測(cè)定。
病因不明。海灣戰(zhàn)爭(zhēng)老兵可能對(duì)一種物質(zhì)有分散多次接觸,也可能對(duì)化學(xué)武器,殺蟲(chóng)劑,疫苗,燃油煙霧和其他毒性物質(zhì)有綜合性一次或多次接觸。然而,這些接觸沒(méi)有一個(gè)能令人信服地和病因或病癥聯(lián)系起來(lái)。
癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)為主,盡管許多癥狀傾向于屬于幾種重疊的類(lèi)型,主要的還是認(rèn)知能力的損害伴以注意力,記憶,推理方面的問(wèn)題和失眠,抑郁,疲勞,頭痛。定向障礙,平衡障礙,眩暈,陽(yáng)痿,肌痛,肌疲勞,虛弱和感覺(jué)異常也是常見(jiàn)的。
診斷和治療都難以確立,因?yàn)椴∫蚝蜋C(jī)制尚未在臨床上被定義。海灣戰(zhàn)爭(zhēng)老兵的評(píng)估應(yīng)由特殊的主訴作引導(dǎo),治療則根據(jù)評(píng)估結(jié)果來(lái)選擇。