(一)骨迷路(bony labyrinth)
由耳蝸、前庭和半規(guī)管所組成(圖1-37)。
圖1-37 骨迷路(右)
1.耳蝸(cochlea)形似蝸牛殼,為螺旋樣骨管,圈。蝸底面向內(nèi)耳道,耳蝸神經(jīng)穿過此處許多小孔進(jìn)入耳蝸。耳蝸中央有呈圓錐形骨質(zhì)的蝸軸(modiolus),從蝸軸有肌螺旋板(osseous spiral lamina)伸入骨蝸管(osseous cochlear duct)內(nèi),由耳蝸底盤旋上升,直達(dá)蝸頂。從骨螺旋板外緣有二薄膜連接骨蝸管外壁,與螺旋板平行延伸的薄膜名基底膜(basilar membrane),又稱Reissner氏膜,因此,骨蝸管便被基底膜和前庭膜分隔成前庭階(scala vestibuli),鼓階(scala tympani)和蝸牛管三個(gè)管道。蝸管內(nèi)儲(chǔ)內(nèi)淋巴(endolymph),為一封閉的盲管。前庭階和鼓階內(nèi)儲(chǔ)外淋巴(perilymph),并在蝸頂借蝸孔(helicotrema)相交通(圖1-38)。
圖1-38 耳 蝸
2.前庭(vestibule):呈橢圓形,居骨迷路中部,前接耳蝸,后接三個(gè)半規(guī)管,前庭外側(cè)壁為鼓室內(nèi)側(cè)壁的一部分,有前庭窗及蝸窗。內(nèi)壁即內(nèi)耳道底。
3.骨半規(guī)管(osseous semicircular canals):為三個(gè)互相垂直的半環(huán)形的骨管,根據(jù)其所在的位置分外(水平)半規(guī)管、上半規(guī)管和后半規(guī)管(lateral “horizontal”、superior “vetrical”and posterior “semicircular canal)。位于前庭的后上方。半規(guī)管的管腔直徑為1mm,每個(gè)半規(guī)管的一端膨大部分為壺腹,其直徑為2mm。由于上半規(guī)管和后半規(guī)管沒有壺腹的一端合并而成總腳連接前庭,所以三個(gè)半規(guī)管只有5個(gè)開孔通入前庭。頭直立時(shí),外半規(guī)管平面約比地面后傾30°角,壺腹端在前;上半規(guī)管的平面與同側(cè)巖部的長(zhǎng)軸垂直;后半規(guī)管的平面則與同側(cè)巖部的長(zhǎng)軸相平行。
。ㄈ)膜迷路(membranous labyrinth)
形與骨迷路相同,直徑為骨半規(guī)管的1/4,借纖維束固定于骨迷路壁上,懸浮于外淋巴液中。骨耳蝸內(nèi)有膜蝸管(membranous cochlear duct);骨前庭內(nèi)有橢圓囊和球囊;骨半規(guī)管內(nèi)有膜半規(guī)管(membranous semicircular canals)(圖1-39)。
圖1-39 膜 迷 路
1.蝸管:為膜性螺旋管,蝸尖端為盲端,下端借連合管通入球囊,內(nèi)含內(nèi)淋巴液。其切面呈三角形,介于前庭階和鼓階之間。其上壁為前庭膜;其外側(cè)壁增厚與骨蝸管的骨膜接連,因有血管增多名血管紋;底壁為基底膜,基底膜上由支柱細(xì)胞、內(nèi)、外毛細(xì)胞(inner and outer hair cells)和膠狀蓋膜(tetcorial membrane)構(gòu)成螺旋器(spiral organ),亦稱柯蒂氏器(organ of corti),是耳蝸神經(jīng)末稍感受器;啄さ睦w維組織呈輻射狀從螺旋板伸到骨蝸管外側(cè)壁,稱底膜纖維。纖維的排列好像鋼琴中的鋼弦?拷鼒A窗的纖維最短,長(zhǎng)約64~128um,在近蝸尖的纖維最長(zhǎng)約325~480um,。全部的底膜纖維約有2400條(圖1-40)。
圖1-40 蝸管橫切面
2.橢圓囊(utricle)和球囊(saccule):二囊均在骨前庭內(nèi),囊內(nèi)各有一個(gè)囊斑,其構(gòu)造相同,由支柱細(xì)胞和感覺毛細(xì)胞的神經(jīng)上皮所組成,毛細(xì)胞的纖毛上一層含有石灰質(zhì)的膠質(zhì)體名耳石(otolith)。橢圓囊斑大部位于囊的底壁及小部位于囊的前壁。球囊斑居于囊的內(nèi)側(cè)壁上。囊斑為重力和直線加速度運(yùn)動(dòng)平衡的外周感受器。
3.膜半規(guī)管(menbranous semicircular canals):二個(gè)膜半規(guī)管的壺腹內(nèi)各有壺腹嵴(crista ampullaris),由支柱細(xì)胞和感覺細(xì)胞的神經(jīng)上皮組成,毛細(xì)胞的纖毛較長(zhǎng),為一膠質(zhì)膜復(fù)蓋,名壺腹嵴頂,亦稱終頂(cupula terminalis)。
。ㄈ)內(nèi)耳血管和神經(jīng)
內(nèi)耳的血管大部由基底動(dòng)脈的內(nèi)聽動(dòng)脈所供給,間有耳后動(dòng)脈之莖乳支供給分布于半規(guī)管。
位聽神經(jīng)(n.statoacusticus):在腦橋和延髓間離開后,偕同面神經(jīng)進(jìn)入內(nèi)耳道,在內(nèi)耳道內(nèi)分為耳蝸和前庭二支。耳蝸支(n.cochlearis)穿入蝸軸內(nèi)形成螺旋神經(jīng)節(jié)(spiral ganglion),節(jié)內(nèi)雙極神經(jīng)細(xì)胞的遠(yuǎn)側(cè)突穿過螺旋板,終止于螺旋器.前庭支(n.vestibularis)在內(nèi)耳道內(nèi)形成前庭神經(jīng)節(jié)(vestibular ganglion),節(jié)內(nèi)雙極細(xì)胞的遠(yuǎn)側(cè)突終止在半規(guī)管壺腹嵴、球囊斑和橢圓囊斑(圖1-41)。
圖1-41 位覺斑和壺腹嵴