淋巴結(jié)增生的類型較多,現(xiàn)簡述如下:
一、非特異性反應性淋巴濾泡增生
非特異性反應性淋巴濾泡增生(nonspecific reactive follicular hyperplasia)的主要特點為淋巴結(jié)腫大,淋巴濾泡增生,生發(fā)中心明顯擴大。淋巴濾泡數(shù)量增多,不僅分布于淋巴結(jié)皮質(zhì),并可散在于皮髓質(zhì)交界處和髓質(zhì)內(nèi)。濾泡大小形狀不一,界限明顯。生發(fā)中心明顯擴大、增生,內(nèi)有多數(shù)各種轉(zhuǎn)化的淋巴細胞,核較大,有裂或無裂,核分裂像多見,并有多數(shù)吞噬細胞,胞漿內(nèi)含有吞噬的細胞碎屑。生發(fā)中心周圍有小淋巴細胞環(huán)繞。在濾泡之間的淋巴組織內(nèi)可見漿細胞、組織細胞及少數(shù)中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤。淋巴竇內(nèi)的網(wǎng)狀細胞和內(nèi)皮細胞增生。
反應性淋巴濾泡增生易與濾泡性淋巴瘤混淆,后者的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,濾泡大小形狀相似,界限不明顯。濾泡內(nèi)增生的細胞呈異型性,但類型比較一致,核分裂像較少,一般不見吞噬異物的巨噬細胞,增生的淋巴細胞為單克隆性;而反應性淋巴濾泡增生時增生的淋巴細胞為多克隆性。