(2)受訓者應掌握(或熟悉/了解)以下技能:
第1級培訓(適用于所有受訓者)
掌握:胃腸動力檢查的價值;
熟悉:胃腸動力檢查的適應證、禁忌證、局限性、檢查前準備、檢查中的注意事項、檢查后的處理;
了解:以下技能的操作方法:食管測壓、食管pH監(jiān)測、胃排空(核素/超聲)、結(jié)腸通過時間、直腸肛門括約肌測壓、肛門括約肌生物反饋訓練。
第2級培訓(專門從事胃腸動力研究)
掌握:所有胃腸動力檢查的適應證、禁忌證、局限性、檢查前準備、檢查中的注意事項、檢查后的處理;
胃腸動力學檢查的操作方法;
所有胃腸動力檢查的結(jié)果判斷、分析,對疾病的診斷;
胃腸功能性疾病和胃腸運動障礙性疾病的特殊治療方法,如肛門括約肌生理反饋訓練;
胃腸動力基礎(chǔ)研究的初步技能,如胃腸電生理記錄、藥物對離體平滑肌阻力的影響。
(3)培訓過程
第1級基本培訓包括于2年的臨床訓練之中。完成第1級培訓后,如受訓者今后將專門從事胃腸動力研究,應進行第2級的高級培訓。受訓者的培訓進程應由培訓者根據(jù)情況決定。
第1級培訓(適用于所有受訓者)
培訓者通過理論課講授相關(guān)基礎(chǔ)知識和技能,提供參考書使受訓者獲得需要掌握的內(nèi)容;
受訓者在培訓者的指導下,對消化科病人進行連續(xù)的觀察(至少40%的病人為功能性胃腸病),了解處理此類病人的知識;
受訓者參與該類疾病診治決策的討論,初步熟悉疾病要點醫(yī)學全在.線.提供, zxtf.net.cn;
提供合適的機會使受訓者在培訓者的指導下進行病人的處理;
提供專門時間,結(jié)合病例討論,進一步強化知識的掌握;
受訓者親自參加胃腸功能性檢查,由培訓者現(xiàn)場演示方法、解釋結(jié)果,掌握各種檢查的適應證;
受訓者應有至少累計2個月時間進行訓練。
第2級培訓(專門從事胃腸動力研究)
培訓方法類同于第一階段,但從技能的種類、熟練程度、參加培訓的時間、每種技能參加培訓的時間、數(shù)量的要求都高于第一階段。受訓者在實踐中逐漸獨立處理病人;
受訓者在培訓者指導下,了解病人的求醫(yī)行為及其相關(guān)的精神因素,掌握心理行為的干預治療,掌握合理應用精神藥物;
培訓者制定詳細的胃腸功能性檢查培訓計劃,以保證受訓者完成規(guī)定數(shù)量(見下表)的實踐操作培訓;
受訓者必須要掌握具體操作方法、正常值及圖形特征、相關(guān)疾病的診斷標準、結(jié)果的人為影響因素,逐漸可以獨立發(fā)報告。
受訓者4個月用于動力實驗室工作、4個月用于病人的診斷和治療、4個月用于技術(shù)研究技術(shù)的了解。
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