吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理辦法（試行)
第一章 總 則
第一條 為保證住院醫(yī)師培訓(xùn)工作順利開展，依據(jù)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法》，制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（以下簡稱培訓(xùn)基地)是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范培訓(xùn)的場所，是對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進行畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要場所。
第三條 培訓(xùn)基地以醫(yī)院為單位設(shè)置，原則上設(shè)置在三級綜合醫(yī)院和三級甲等�？漆t(yī)院。�？漆t(yī)院可與綜合醫(yī)院聯(lián)合承擔(dān)相關(guān)�？频呐嘤�(xùn)任務(wù)。
第四條 承擔(dān)全科方向住院醫(yī)師培養(yǎng)任務(wù)的培訓(xùn)基地應(yīng)與具備一定條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立對口合作關(guān)系，作為社區(qū)和公共衛(wèi)生服務(wù)實踐訓(xùn)練基地。
第五條 培訓(xùn)基地涵蓋的專科類別依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的�？颇夸浽O(shè)置。
第六條 省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理工作，定期組織督導(dǎo)評估；省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室負(fù)責(zé)具體事務(wù)性工作；各市州衛(wèi)生行政部門按照省衛(wèi)生行政要求對轄區(qū)的培訓(xùn)基地及培訓(xùn)過程進行監(jiān)督管理。
第二章 認(rèn)定條件
第七條 培訓(xùn)基地認(rèn)定條件包括：培訓(xùn)基地的基本條件和培訓(xùn)專科的基本條件。
第八條 培訓(xùn)基地的基本條件。
一、醫(yī)院資質(zhì)
經(jīng)省級及以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的三級綜合醫(yī)院和三級甲等�？漆t(yī)院。
二、教學(xué)條件
(一)具有滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所需的科室設(shè)置，相關(guān)輔助科室設(shè)備齊全，具有相應(yīng)診療條件和設(shè)施（包括總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門診量和急診量、配備的專業(yè)治療設(shè)備等)。
(二)有基本的教學(xué)設(shè)備、合格的教學(xué)與示范教室和基本的臨床技能教學(xué)培訓(xùn)模型。
(三)有符合培訓(xùn)�？茙Ы處熧Y聘任標(biāo)準(zhǔn)要求的師資隊伍。
(四)圖書館藏書專業(yè)種類齊全，具有滿足住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊，有獲取專業(yè)知識和信息的計算機服務(wù)系統(tǒng)。
(五)能夠提供培訓(xùn)�？平ㄔO(shè)和維護所需的基本經(jīng)費（國家有經(jīng)費投入的按照國家規(guī)定的要求執(zhí)行)。
(六)能夠為住院醫(yī)師提供基本的學(xué)習(xí)、生活條件和福利待遇（國家有經(jīng)費投入的按照國家規(guī)定的要求執(zhí)行)。
三、組織管理
(一)建立專門負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)的組織管理機構(gòu)，由院級領(lǐng)導(dǎo)分管，有專門的培訓(xùn)管理部門和專職人員管理，職責(zé)明確。
(二)建立完善的培訓(xùn)基地管理、人事管理、培訓(xùn)過程管理、日�？己思芭嘤�(xùn)質(zhì)量評估等制度。
第九條 承擔(dān)基層實踐基地任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
一、具備能夠滿足基層實踐培訓(xùn)要求的師資隊伍醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn，師資構(gòu)成比例合理。
二、指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有全科醫(yī)師資質(zhì)，臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合基層實踐基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求。
三、服從上級臨床培訓(xùn)基地的管理，按照臨床培訓(xùn)基地的要求完成基層實踐教學(xué)任務(wù)。
第十條 培訓(xùn)�？频幕緱l件
一、有能夠滿足培訓(xùn)要求的高水平師資隊伍，指導(dǎo)醫(yī)師與住院醫(yī)師比例不低于1:2；師資構(gòu)成比例合理，中高級職稱比例達(dá)到各培訓(xùn)專科標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求。
二、培訓(xùn)專科指導(dǎo)醫(yī)師具有本科以上學(xué)歷、中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，指導(dǎo)醫(yī)師的臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合各培訓(xùn)�？茦�(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求。
三、科室業(yè)務(wù)范圍全面，收治的疾病種類基本覆蓋本學(xué)科常見疾病種類，開展的診療活動能夠滿足培訓(xùn)需求。
四、組織管理。培訓(xùn)�？茖嵭兄魅呜�(fù)責(zé)制，全面負(fù)責(zé)本專業(yè)培訓(xùn)計劃的全過程的組織管理、培訓(xùn)實施、考試考核、保障培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)專科成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理與考核小組，在主任領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真實施培訓(xùn)計劃，審核培訓(xùn)登記手冊和考核出勤情況等。
五、各培訓(xùn)�？茖嵭兄笇�(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師對住院醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床醫(yī)療和學(xué)習(xí)活動進行具體指導(dǎo)和檢查監(jiān)督；協(xié)助其完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容；負(fù)責(zé)向培訓(xùn)�？浦魅渭肮芾砼c考核小組匯報住院醫(yī)師培訓(xùn)情況。
第三章 認(rèn)定程序
第十一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地實行區(qū)域性行業(yè)管理。凡符合本辦法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)可向省級衛(wèi)生行政部門提出基地認(rèn)定申請，省級衛(wèi)生行政部門于接到申請后的30日內(nèi)作出是否受理申請的回復(fù)。
（一)資格申請。以醫(yī)院為單位，統(tǒng)一向省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會申報。一家醫(yī)院可同時申報多個培訓(xùn)�？�。培訓(xùn)基地可以獨立申請，也可以聯(lián)合申請。聯(lián)合申請應(yīng)當(dāng)以一家醫(yī)院作為培訓(xùn)主體醫(yī)院，培訓(xùn)主體醫(yī)院條件須基本達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地條件；培訓(xùn)協(xié)作醫(yī)院以滿足主體醫(yī)院培訓(xùn)專科不足為需要，不得超過2家。
（二)自評。申報培訓(xùn)基地的醫(yī)院和培訓(xùn)�？疲òㄅ嘤�(xùn)協(xié)作醫(yī)院)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)進行自評，完成自評報告，填寫《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報表》，并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報材料，于每年4月末前向省級衛(wèi)生行政部門提出認(rèn)定申請。
（三)形式審查。省級衛(wèi)生行政部門依據(jù)《吉林省住院醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》及本辦法相關(guān)規(guī)定，于每年5月末前組織對申報材料進行形式審查。對符合申請條件的單位，確定實地評審的時間并通知申請單位。對不符合條件的申請單位及時回復(fù)并說明理由。
（四)實地評審。省級衛(wèi)生行政部門或其委托承擔(dān)培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理工作的其他機構(gòu)，依據(jù)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審指標(biāo)》和評審原則，于每年6—7月組織相關(guān)專家對符合申請條件的醫(yī)院進行培訓(xùn)基地實地評審，形成認(rèn)定意見，確定培訓(xùn)基地能夠承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的�？萍捌湎嚓P(guān)�？婆嘤�(xùn)規(guī)模。
（五)評審結(jié)果。評審結(jié)果分為合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓(xùn)住院醫(yī)師資格。基本合格的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)評審結(jié)果在規(guī)定的時間內(nèi)加以整改并擇期進行復(fù)審。不合格的，待條件完善后再提出申請。
（六)公示。培訓(xùn)基地評審結(jié)果實行公示制度。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審結(jié)果于每年8月初在省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上進行公示。對結(jié)果持不同意見者，可在公示期限內(nèi)向省級衛(wèi)生行政部門提出復(fù)查申請及其理由與依據(jù)。
（七)公布。通過評審的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地名單及招生培訓(xùn)規(guī)模由省級衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部備案，并于8月末前在衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳網(wǎng)站公布。
（八)經(jīng)評審?fù)ㄟ^的培訓(xùn)基地由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會按照衛(wèi)生部規(guī)定樣式統(tǒng)一掛牌。
第四章 監(jiān)督管理
第十二條 經(jīng)評審認(rèn)定的培訓(xùn)基地方可招收住院醫(yī)師開展培訓(xùn)工作。未經(jīng)認(rèn)定、認(rèn)定不合格、未提出再認(rèn)證申請及再認(rèn)證未獲批準(zhǔn)的培訓(xùn)基地不得開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。對在申報過程中弄虛作假的申報醫(yī)院，省級衛(wèi)生行政部門將終止評審，2年內(nèi)不再受理認(rèn)定申請。
第十三條 培訓(xùn)基地實行動態(tài)管理，認(rèn)定周期為3年。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)在本周期結(jié)束前1年提出再認(rèn)定申請，省級衛(wèi)生行政部門組織書面或?qū)嵉卦u審，于本周期結(jié)束前作出是否再認(rèn)定的結(jié)論。
第十四條 培訓(xùn)過程管理可通過填寫培訓(xùn)登記手冊記錄日常臨床醫(yī)療活動內(nèi)容、自我學(xué)習(xí)評價、指導(dǎo)醫(yī)師評價、培訓(xùn)�？浦魅卧u價、出科考核、定期集中考核、結(jié)業(yè)考試考核等多種形式進行。
第十五條 培訓(xùn)基地應(yīng)加強自身建設(shè)，完善相關(guān)條件。特別要注重培訓(xùn)過程管理，加強培訓(xùn)過程的質(zhì)量評價。
第十六條 培訓(xùn)基地擅自擴大培養(yǎng)規(guī)模、不按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)實施培訓(xùn)活動、組織管理混亂、不能保證培訓(xùn)質(zhì)量、學(xué)員意見反映強烈的給予通報批評并限期整改。情節(jié)嚴(yán)重或未及時改正的，取消其培訓(xùn)基地的資格。
第十七條 省級衛(wèi)生行政部門將定期對培訓(xùn)基地（包括協(xié)作醫(yī)院、基層實踐基地)進行檢查和評估，對培訓(xùn)工作規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)良、有創(chuàng)新特色的培訓(xùn)基地給予表彰。
第五章 附 則
第十八條 本辦法由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
第十九條 本辦法自公布之日起實施。
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