（五)螺旋體感染
1.掌握：
1)臨床表現(xiàn)：早期中毒癥候群；各臨床類型的特點(diǎn)；后發(fā)癥的表現(xiàn)。
2)診斷：流行病學(xué)資料；早期及中期各型的臨床特征；病原體分離及血清學(xué)檢查的診斷意義。
3)根據(jù)各臨床類型與發(fā)熱、出血、黃疸及腎損害為主要表現(xiàn)的疾病進(jìn)行鑒別診斷。
4)治療原則：病原治療：抗菌藥物的選用，青霉素G使用的注意事項(xiàng)（早期應(yīng)用的重要性及赫氏反應(yīng))；強(qiáng)心劑、腎上腺皮質(zhì)激素在肺大出血時(shí)的應(yīng)用。
2.熟悉：
1)流行病學(xué)：傳染源：鼠和豬；傳播途徑（經(jīng)皮膚及消化道傳播)及人群易感性；流行特點(diǎn)（地區(qū)性、季節(jié)性及職業(yè))。
2)發(fā)病機(jī)制：鉤端螺旋體血癥，廣泛微血管中毒損害、出血。
3.了解：
1)病原學(xué)：鉤端螺旋體的特點(diǎn)。
2)主要預(yù)防措施。
（六)寄生蟲疾病
1.掌握：
1)發(fā)病機(jī)制與病理：侵入人體的過程；潰瘍形態(tài)與特征；病變部位及破壞性疾病與大便性質(zhì)；基本病理改變是組織溶解性壞死；急性期、慢性期的病理改變；阿米巴肝膿腫與阿米巴腸病的關(guān)系。
2)臨床表現(xiàn)：潛伏期：普通型阿米巴腸病及其他各型的臨床特點(diǎn)；并發(fā)癥：腸出血、腸穿孔、闌尾炎、非痢疾性結(jié)腸病變；阿米巴肝膿腫的臨床表現(xiàn)，肝膿腫部位與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。
3)診斷依據(jù)：流行病資料；癥狀、糞便性狀及鏡檢找病原體在診斷上的意義；阿米巴肝膿腫的診斷；阿米巴腸病史、臨床表現(xiàn)；實(shí)驗(yàn)室檢查；糞便檢查、血清學(xué)檢查、超聲波檢查、肝穿刺膿液檢查在診斷上的意義。
4)鑒別準(zhǔn)段：阿米巴腸病與細(xì)菌性痢疾、血吸蟲病、腸結(jié)核、結(jié)腸癌及慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別；阿米巴肝膿腫與其他占位性疾�。ǜ�包蟲病、肝癌、肝囊腫等)的鑒別診斷。
5)治療：①阿米巴腸病治療：支持治療；抗阿米巴藥物的選用；并發(fā)癥處理；②阿米巴肝膿腫的治療：病原治療；肝穿刺排膿。
2.熟悉：
1)流行病學(xué)：傳染源（慢性病人與排包囊者)；傳播途徑：人群易感性；流行特點(diǎn)、阿米巴的生活史。
2)阿米巴病、阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥。
3.了解：
1)病原學(xué)：溶組織阿米巴、大小滋養(yǎng)體與包囊的形態(tài)和致病力。
2)主要的預(yù)防措施。
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