(三)呼吸內(nèi)科(2個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸系統(tǒng)疾病涉及的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義。
熟悉:呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、治療原則。
了解:呼吸系統(tǒng)疾病的臨床技能,呼吸科疑難病癥的診療原則。
(1)慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺病:
掌握:痰普通細(xì)菌培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)的原理及操作、各種特殊細(xì)菌及耐藥菌的特點(diǎn)、藥敏結(jié)果判讀及抗生素的應(yīng)用。
熟悉:慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺病的病因、臨床表現(xiàn)、分型、診斷、鑒別診斷;急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療原則。
了解:慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特點(diǎn)及抗生素的應(yīng)用原則。
(2)支氣管哮喘:
掌握:血?dú)夥治龅慕Y(jié)果判讀。
熟悉:支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
了解:重癥哮喘的誘因及臨床表現(xiàn)、急救原則、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特點(diǎn)和肺功能檢查的
結(jié)果分析。
(3)肺炎:
掌握:血常規(guī)、普通細(xì)菌涂片、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏;血培養(yǎng)的原理、影響因素及臨床應(yīng)用;胸水標(biāo)本的留取及送檢注意事項(xiàng)。
熟悉:肺炎的病因、臨床表現(xiàn)與診斷,常見肺炎的鑒別和治療原則。
了解:肺炎的發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特點(diǎn)及抗生素的合理使用原則。
(4)肺結(jié)核:
掌握:特殊細(xì)菌涂片,痰及體液的結(jié)核桿菌培養(yǎng)的原理、操作及注意事項(xiàng)。
熟悉:肺結(jié)核的分類、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則。
了解:肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特點(diǎn)及抗結(jié)核的合理使用原則。
(5)相關(guān)的診療方法:
熟悉:痰涂片、抗酸染色、革蘭染色醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn、痰脫落細(xì)胞檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)的臨床應(yīng)用及血?dú)夥治鼋Y(jié)果的判定。
了解:常見疾病的胸部X線表現(xiàn)、動(dòng)脈血采集、給氧、吸痰、體位引流、抽胸腔積液、肺功能測(cè)定方法、支氣管鏡檢查、呼吸機(jī)使用、胸膜活檢、胸腔鏡檢查。
2.學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
慢性支氣管炎 |
4 |
肺炎 |
2 |
支氣管哮喘 |
2 |
肺結(jié)核 |
1 |
2 |
1 |
要求參與管理住院病人數(shù)不少于13例。
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