2013年江西省醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師規(guī)范化考試大綱

（十)臨床血液學(xué)檢驗專業(yè)（2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：血細胞發(fā)育理論；血細胞形態(tài)及免疫表型的變化；各類貧血的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查特點和鑒別要點；白血病的分型及臨床應(yīng)用；止血與血栓的基本理論；血小板功能障礙及各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷及相應(yīng)的實驗室檢查；凝血儀檢測原理、發(fā)色底物法與比濁法測定凝血因子的方法學(xué)特點。
了解：血液流變學(xué)的理論及檢查結(jié)果分析，流式細胞儀的原理及常用參數(shù)的意義。
2.基本要求
（1)檢查項目：

 檢查項目（技術(shù))名稱

檢查項目（技術(shù))名稱

分析前質(zhì)量控制

血液流變學(xué)檢查：

正常骨髓細胞形態(tài)辨認及分類計數(shù)

血液黏度（全血及血漿黏度)測定 

常用細胞化學(xué)染色方法（過氧化物酶、特異性酯酶、 

非特異性酯酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色)

血小板聚集測定 

血清冷球蛋白測定 

常見血液病的骨髓檢查：貧血、急性白血病、慢性 

白血病、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫 

癜、類白血病反應(yīng)

止血與凝血障礙性疾病及彌散性血管內(nèi)凝血
（DIC)的實驗室檢查：血漿凝血酶原時間（PT)

溶血性貧血的診斷實驗：

凝血酶原活動度（PTA)

紅細胞滲透脆性試驗

國際標準化比值（INR)

蔗糖水試驗

　血漿纖維蛋白原測定（FIB)： 

酸溶血試驗 

葡萄糖6磷酸脫氫酶活性測定

衍生法和Clauss法 

活化部分凝血活酶時間（APTT)

血紅蛋白電泳

　血漿Ｄ-二聚體測定（D-Dimer) 

血紅蛋白A2測定

　纖維蛋白降解產(chǎn)物測定（FDP)

血紅蛋白F測定

　凝血酶時間（TT)

抗人球蛋白試驗

（2)基本技能要求：

3.較高要求
（1)檢查項目及例數(shù)要求：①骨髓增生異常綜合征、少見類型血液�。◥盒越M織細胞增生病、骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化及類脂質(zhì)代謝障礙性疾病等)的實驗室診斷，每種病例1例；②單一凝血因子活性測定、血漿纖溶酶原、α2-抗纖溶酶、抗凝血酶Ⅲ、血小板抗體及血小板膜糖蛋白測定，每項試驗1次；③白血病、淋巴瘤免疫分型等，每種病例不少于5例；④血液腫瘤染色體檢查不少于2例。
（2)臨床實踐技能要求：①骨髓增生異常綜合征、少見類型血液病細胞形態(tài)識別不少于3例；②白血病的流式細胞免疫表型檢查不少于5例；③參加血液內(nèi)科專業(yè)查房4次，內(nèi)科其他專業(yè)和巡診不少于2次。
（3)臨床血液學(xué)檢驗專業(yè)相關(guān)疑難病例分析3例。
（4)外語、科研能力要求：翻譯專業(yè)外文文獻；寫1篇文獻綜述（不少于2000字)，參與教學(xué)、科研活動。