三、培訓內(nèi)容與要求
（一)心血管內(nèi)科（2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：心血管疾病涉及的檢驗項目及臨床意義。
熟悉：心血管疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點、鑒別診斷及治療原則。
了解：本學科的臨床技能，心血管疑難病癥的診療原則。
(1)
高血壓�。�
掌握：
兒茶酚胺的檢測原理及影響因素，標本留取注意事項，臨床應用及結果分析。
熟悉：正常人血壓值，
高血壓病的診斷標準、分型；
原發(fā)性高血壓與
繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷；高血壓的分級及危險分層；高血壓的急、慢性并發(fā)癥；高血壓的非藥物治療和藥物治療；高血壓急癥的治療原則；高血壓一、二、三級預防原則。
了解：各類降壓藥的特點及臨床應用。
(2)冠心�。�
掌握：肌鈣蛋白、肌紅蛋白、CK/CK-MB、血脂、hsCRP的檢測原理、影響因素及臨床應用。
熟悉：冠心病的診斷；
心絞痛的臨床分型、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷（尤其是
胸痛的鑒別診斷)；
心肌梗死的診斷依據(jù)、心電圖特征、與其他疾病的鑒別診斷。
了解：
缺血性心臟病的臨床分型；冠心病介入治療與外科治療的方法和適應證。
(3)充血性
心力衰竭：
掌握：BNP的檢測原理及影響因素，標本留取注意事項，臨床應用及結果分析。
熟悉：心力衰竭的定義、分型；臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷；心功能分級及治療原則。
了解：洋
地黃、β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI)等藥物的作用機制、適應證、禁忌證，藥物過量的臨床表現(xiàn)與處理原則；心電監(jiān)護儀的使用及結果分析；心肺復蘇的理論及操作。
(4)
心律失常：
掌握：凝血功能檢測原理及影響因素、標本留取注意事項、臨床應用及結果分析。
熟悉：常見心律失常的臨床表現(xiàn)及心電圖診斷（
竇性心動過速、房性期前收縮、房性心動過速、
心房撲動、
心房顫動、室性期前收縮、室性心動過速、心室撲動、心室顫動、
竇性心動過緩、房室阻滯)。
了解：常見心律失常的病因、血流動力學改變醫(yī)學全在線
zxtf.net.cn；抗心律失常藥物的分類、作用特點和臨床應用；心律失常介入治療的適應證和禁忌證。
(5)相關的診療方法：
熟悉：血壓的測量、心電圖的操作。
了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓測定、心電圖運動試驗、超聲心動圖的應用范圍；安置永久性心臟起搏器適應證及術后的注意事項。
2.學習病種及例數(shù)要求
| 病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
心力衰竭 |
３ |
常見心律失常 |
２ |
|
高血壓病 |
３ |
冠心病、心絞痛 |
３ |
|
血脂異常 |
２ |
急性心肌梗死 |
２ |
要求參與管理住院病人數(shù)不少于15例。
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