# 病人是否有相應(yīng)癥狀或是血流動力學(xué)狀態(tài)不穩(wěn)定？如果是，將病人去枕并采取頭低30°平臥位，同時按高級心臟復(fù)蘇的流程處理（見夜班：高級心臟生命支持)
# 心電圖是否顯示Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯？如果是，準(zhǔn)備放置臨時起搏器（呼叫總住院醫(yī)師及心臟科醫(yī)師)。
# 心動過緩的誘因是否可以快速糾正？如電解質(zhì)紊亂、心肌缺血。
3. 如果病人血流動力學(xué)和臨床癥狀相對穩(wěn)定，且沒有高度房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)，則應(yīng)心電監(jiān)護，設(shè)定心率報警下限，同時積極尋找原因。
分類
舉例
藥物
b-阻滯劑，鈣通道阻滯劑，地高辛，胺碘酮。
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)
病竇綜合征，下壁心梗，血管迷走反射，Ⅱ度或Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯，交界性心律心肌和心內(nèi)膜。
特發(fā)性退行性變（老年性)，侵潤性疾�。�結(jié)節(jié)病，淀粉樣變，血色病)，結(jié)締組織病，手術(shù)創(chuàng)傷，心內(nèi)膜炎。
自主神經(jīng)介導(dǎo)
心臟神經(jīng)源性暈厥，頸靜脈竇高度敏感，情境性（咳嗽、排尿、排便)。
其它
甲狀腺功能低減、低體溫、顱壓增高（Cushing反射)、血鉀過高或過低、阻塞性呼吸睡眠暫停、正常變異（運動員)。
4. 如果是藥物引起的心動過緩醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . zxtf.net.cn
，停藥要謹(jǐn)慎。我們治療的是病人，不是心率！驟然停用某些控制心率的藥物可引起反跳性心動過速，導(dǎo)致心肌缺血。
5. 對于無癥狀的心動過緩病人，放置起搏器的絕對指征是
# Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴RR間期>3秒，或清醒時心率<40次/分
# 慢性雙分支或三分支傳導(dǎo)阻滯出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯或Ⅱ度
Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯
