# 如果病人體溫低,積極復(fù)溫。
# 核對醫(yī)囑和病史,尋找藥物過量的證據(jù)。
# 若考慮存在心包填塞,在劍突下45度角指向左肩處插入細(xì)針,以明確診斷。
# 若考慮存在氣胸醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . zxtf.net.cn,在氣胸側(cè)第2肋間隙鎖骨中線處插入大號針頭,以明確診斷。
9. 除外血栓形成
# 急性心梗時(shí)予溶栓或急診PTCA/CABG。
# 大面積肺栓塞時(shí)予溶栓。
心臟停搏
1. 在心跳驟停的各種病因中復(fù)蘇成功率最低,預(yù)后不良。
2. 參見PEA流程中的鑒別診斷部分。
3. 首選治療:立即開始經(jīng)皮臨時(shí)起搏。
4. 腎上腺素能藥物:在尋找病因時(shí)保證循環(huán)灌注。
# 腎上腺素1mg靜推q3-5分鐘。
# 阿托品1mg靜推q3-5分鐘,最大劑量0.04mg/kg(多數(shù)病人須給藥3-4次)。
# 血管緊張素:40u靜推1次。
5. 如果無效
# 檢查復(fù)蘇操作的質(zhì)量。
# 尋找特殊的臨床表現(xiàn)(低體溫,藥物過量),有這些表現(xiàn)的病人復(fù)蘇成功率相對較高。
# 如果沒有上述特殊臨床表現(xiàn),充分努力復(fù)蘇10分鐘以上仍無效應(yīng)考慮停止搶救。