2016年7月5日中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題回憶貼匯總
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更新時(shí)間:2016年7月5日 10:19
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第一站:病案分析
【01號(hào)題】7月1日 第一站:1、感冒,風(fēng)寒束表證。2、脅痛,肝膽濕熱證。
【01號(hào)題】7月4日 第一站 鄂爾多斯:1、患者女,54歲,平素有月經(jīng)不調(diào),五心煩熱,潮熱盜汗。近日惡寒發(fā)熱,口干咽燥,咽痛,無(wú)汗,自行口服感熱顆粒,未見(jiàn)明顯緩解。現(xiàn)證見(jiàn):惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,心煩,口干咽燥,咽痛,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。2、患者,女,28歲。已婚。2015年8月27日就診;颊吒共刻弁,發(fā)熱39度。平素月經(jīng)規(guī)律,最后一次月經(jīng)在2015年8月2日。轉(zhuǎn)移性右下腹痛,壓痛,反跳痛,醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn腹壁攣痛。舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。
【02號(hào)題】7月1日 第一站:1、感冒,氣虛感冒。醫(yī)學(xué)全在.線提供2、痔,氣滯血瘀證。
【03號(hào)題】7月1日 第一站:1、咳嗽,肺陰虧虛。與喘證鑒別。2、脫疽,寒濕阻絡(luò)證,與雷諾病鑒別。
【04號(hào)題】7月1日 第一站:1、咳嗽:風(fēng)燥傷肺,疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳,桑杏湯;2、腸癰:熱毒證:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱 大黃牡丹湯合透膿散。
【05號(hào)題】7月1日 第一站:1、痔:氣滯血瘀證,清熱利濕,行氣活血,止痛如神湯;2、哮證:肺脾氣虛,健脾益氣,補(bǔ)土生金,六君子湯。
【06號(hào)題】7月1日 第一站:1、哮病,寒包熱哮。2、痔,氣滯血瘀。
【07號(hào)題】7月1日 第一站:1、喘證 腎虛不納。2、乳癖沖任失調(diào)。
【08號(hào)題】7月1日 第一站:1、喘證-實(shí)喘:痰濁阻肺,祛痰降逆,宣肺平喘,二陳湯合三子養(yǎng)親湯。2、腸癰:瘀滯證,行氣活血,通腑泄熱,大黃牡丹湯合紅藤煎劑。
【09號(hào)題】7月1日 第一站:1、喘證,腎虛不納。2、乳癖,肝郁痰凝。
【09號(hào)題】7月1日 第一站 深圳:1、肺癆,肺陰虧損。2、內(nèi)痔,風(fēng)熱腸燥。
【10號(hào)題】7月1日 第一站:1、肺癆,肺陰虧損,與肺癆鑒別。2、乳癖,肝郁痰凝,與乳巖鑒別。
【11號(hào)題】7月1日 第一站:1、心悸:痰火擾心,清熱化痰,寧心安神,黃連溫膽湯;2、濕瘡:濕熱蘊(yùn)膚,清熱利濕止癢,龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯。
【12號(hào)題】7月1日 第一站:1、李某,男,55歲;颊呓1年來(lái)因工作勞累,睡眠較少,反復(fù)出現(xiàn)心慌不安,不能自主。近日因工作焦慮,心慌加重,有時(shí)持續(xù)1小時(shí)方能緩解。現(xiàn)癥:心悸氣短,不能自主,頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2010/20100519233632_331145.shtml" target="_blank">失眠健忘,面色無(wú)華,倦怠乏力,納呆食少。2、高某,男,38歲;颊唢嬍成杂胁还(jié)即皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作2月,抓后糜爛滲出。伴納少,腹脹便**。查體:皮損潮紅,丘疹,對(duì)稱分布,可見(jiàn)鱗屑。舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。請(qǐng)與接觸性皮炎鑒別。
【13號(hào)題】7月1日 第一站:1、胸痹,氣滯心胸。2、胎漏,胎動(dòng)不安。
【13號(hào)題】7月1日 第一站 貴州黔東南州:1、張某,女,62歲,已婚。反復(fù)心胸憋悶疼痛3年。4天前因勞累、生氣而心胸悶痛發(fā)作,同時(shí)伴有心悸,盜汗,心煩,不寐,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干便秘,舌紅少津,苔薄,脈細(xì)數(shù)。與胃脘痛相鑒別。2、王某,女,38歲;颊甙肽昵盁崴蘸笸话l(fā)皮癢,后遇熱水貨肥皂水洗后皮膚劇癢難忍,反復(fù)。伴有口干不欲飲,納差,腹脹。查體:皮損色暗,粗糙肥厚,對(duì)稱分布。舌淡,苔白,脈弦細(xì)。月經(jīng)無(wú)異常。與牛皮鮮鑒別。
【14號(hào)題】7月1日 第一站:1、不寐:心腎不交,滋陰降火,交通心腎,六味地黃丸合交泰丸;2、精癃:脾腎氣虛,補(bǔ)中益氣湯。
【15號(hào)題】7月1日 第一站:1、不寐:痰熱擾心,清化痰熱,和中安神,黃連溫膽湯。 2、精癃:氣滯血瘀,行氣活血,通竅利尿,沉香散。
【16號(hào)題】7月1日 第一站:1、不寐(心膽氣虛)。2、崩漏(腎陽(yáng)虛證)。
【17號(hào)題】7月1日 第一站:1、癇病:瘀阻腦絡(luò),活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò),通竅活血湯。2、崩漏:血瘀證,活血化瘀,止血調(diào)經(jīng),桃紅四物湯,加三七粉、茜草、蒲黃。
【18號(hào)題】7月1日 第一站:1、癇病:痰火擾神,清熱瀉火,化痰開(kāi)竅 龍膽瀉肝湯合滌痰湯; 2、崩漏:實(shí)熱證,清熱涼血,止血調(diào)經(jīng),清熱固經(jīng)湯。
【19號(hào)題】7月1日 第一站:1、胃痛,脾胃虛寒證,鑒別腹痛。2、不孕癥,痰濕,鑒別暗產(chǎn)。
【20號(hào)題】7月1日 第一站:1、胃痛(肝氣犯胃)。2、痛經(jīng)(氣血虛弱)。