中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第17期

【中醫(yī)兒科學】

小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點是（ )

A.咳嗽劇烈

B.高熱不退

C.氣急鼻煽

D.痰涎壅盛

E.大便干結(jié)

學員提問：怎么鑒別？

答案及解析：本題答案為C。

急性支氣管炎（咳嗽)：以咳嗽為主，無發(fā)熱或僅有低熱，肺部聽診呼吸音粗糙或有不固定的干濕啰音。

肺炎喘嗽是小兒時期常見的一種肺系疾病，以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣促、鼻煽為臨床主證。

因此本題答案選C。

祝您學習愉快！

【中醫(yī)婦科學】

肝氣郁結(jié)不孕癥的首選方是( )

A.逍遙散

B.柴胡疏肝散

C.定經(jīng)湯

D.百靈調(diào)肝湯

E.開郁種玉湯

學員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題答案選E。

肝氣郁結(jié)證

主要證候：婚久不孕，月經(jīng)或先或后，經(jīng)量多少不一，或經(jīng)來腹痛；或經(jīng)前煩躁易怒，胸脅乳房脹痛，精神抑郁，善太息；舌暗紅或舌邊有瘀斑，脈弦細。

治法：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。

主方：開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。

這種情況首選開郁種玉湯，次選百靈調(diào)肝湯。

因此本題答案選E。

祝您學習愉快！

【內(nèi)科學】

糖尿病引起失明的主要原因是( )

A.白內(nèi)障

B.青光眼

C.視網(wǎng)膜微血管病變

D.角膜炎

E.結(jié)膜炎

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C。

糖尿病引起的眼部并發(fā)癥很多，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、屈光狀態(tài)的變化、虹膜睫狀體炎、虹膜紅變和新生血管性青光眼等。其中，視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者最常見的致盲原因。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種微血管病變，累及視網(wǎng)膜的毛細血管和小靜脈。早期表現(xiàn)為視網(wǎng)膜小血管擴張、微血管瘤。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出等病變。新生血管的出現(xiàn)為不良預兆。新生血管容易破裂致使視網(wǎng)膜前和玻璃體積血醫(yī) 學全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn，血凝塊機化后，由于纖維組織牽拉，造成視網(wǎng)膜脫離，導致失明。

因此本題答案選C。

祝您學習愉快！

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