【方劑學(xué)】
患者仲某，傷暑已數(shù)日，刻下體倦氣短，汗出心煩，咽干口渴，舌紅苔少，脈細欲絕。治宜選用
A.生脈散
B.桂苓甘露飲
D.清暑益氣湯
E.白虎加入?yún)?/P>
學(xué)員提問：為什么不選D?
答案與解析：本題答案為A。
清暑益氣湯的功用：清暑益氣，養(yǎng)陰生津。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理zxtf.net.cn主治：暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。運用：1.本方用于夏月感暑，傷津耗氣之證。以體倦少氣，口渴汗多，脈虛數(shù)為證治要點。2．用于小兒夏季熱，久熱不退，煩渴體倦，屬氣津不足者。證屬暑熱不解，氣津已傷。
而本題患者證屬暑熱已去，氣陰兩傷。zxtf.net.cn故用生脈散。本方具有益氣斂汗、養(yǎng)陰生津之功效，主治熱傷元氣、陰津大耗、汗多體倦、氣短口渴、脈來虛弱，以及久咳肺虛、嗆咳少痰、短氣自汗、口干舌燥等證。
因此本題答案選A。
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【中藥學(xué)】
患者，女，30歲。干咳少痰1周，伴有咽干音啞，口干喜飲，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。用藥宜首選
C.杏仁、麻黃、石膏
學(xué)員提問：川貝與浙貝的應(yīng)用鑒別？
答案及解析：本題答案為D。
舌邊尖紅是心肺熱盛的表現(xiàn)，脈浮數(shù)是風(fēng)熱襲表的表熱證。該患者應(yīng)該為風(fēng)燥傷肺的證候。應(yīng)采用桑杏湯治療。
共同點：清熱化痰，散結(jié)消癰，同治肺熱咳嗽、瘰疬、乳癰等證。
不同點：川貝母味甘偏潤，又能潤肺止咳，又可治虛勞咳嗽、肺燥咳嗽；浙貝母苦寒降泄，功專清熱散結(jié)，善治風(fēng)熱、肺熱咳嗽及瘰疬、癭瘤、乳癰等證。
患者屬風(fēng)燥傷肺，川貝母更為適宜。
故本題答案選D。
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