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2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬題及答案(一)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-7-8 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

A3A4型題 共用題干,每-道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇-個最佳答案

  根據(jù)以下內容,回答 51~52 題:

  患者女性,48歲。全身多發(fā)性周圍關節(jié)疼痛,醫(yī),學,全,在,線,提,供zxtf.net.cn反復發(fā)作4年余,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象;顒雍鬁p輕,化驗;血沉46mm/h,RF( + )。擬診為類風濕性關節(jié)炎。

  第 51 題 關于類風濕性關節(jié)炎的說法,下列哪項不正確(  )。

  A.發(fā)病和免疫紊亂有關

  B.基本病理變化是滑膜炎

  C.類風濕因子本質是自身抗體

  D.類風濕因子( + )具有確診價值

  E.高滴度RF提示預后較差

  【正確答案】: D

  第 52 題 關于該患者的關節(jié)病變下列哪項不正確(  )。

  A.受累關節(jié)大多呈對稱分布

  B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)多見,尤其是遠端指間關節(jié)

  C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵

  D.關節(jié)周圍組織常同時受累

  E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直

  【正確答案】: B

  根據(jù)題示回答 53~54 題:

  (共用題干)一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。

  第 53 題 該病人的熱型是(  )

  A.間歇熱

  B.波狀熱

  C.回歸熱

  D.稽留熱

  E.弛張熱

  【正確答案】: D

  【參考解析】: 病人體溫持續(xù)在39℃以上達5天,24小時內體溫波動范圍不超過1℃,熱型應該是稽留熱;稽留熱常見于大葉性肺炎、傷寒斑疹傷寒的高熱期,該病人呈稽留熱型,腹部有玫瑰疹,肝脾腫大,均支持傷寒,因此該病人最可能的診斷是傷寒。

  第 54 題 該病人最可能的診斷是(  )

  A.敗血癥

  B.腎綜合征出血熱

  C.傷寒

  D.瘧疾

  E.風濕熱

  【正確答案】: C

  根據(jù)下列材料,回答 55~57 題:

  (共用題干)某婦,35歲,月經過多2年,自己發(fā)現(xiàn)下腹部包塊3個月,貧血貌,婦檢:宮頸光滑,子宮增大如男拳大小,活動,雙側附件區(qū)(一)。B超提示子宮巨大肌瘤。在當?shù)蒯t(yī)院行子宮切除術,術后48小時拔尿管后,尿液自陰道流出半年。

  第 55 題 以下哪種診斷正確(  )。

  A.子宮肌瘤

  B.尿道感染所致的尿頻

  C.手術損傷性尿瘺

  D.張力性尿失禁

  E.輸卵管陰道瘺

  【正確答案】: C

  第 56 題 以下哪種疾病與尿瘺有關(  )。

  A.咳嗽時有尿液流出

  B.尿失禁后月經量減少

  C.外陰有尿液性皮炎

  D.平臥時尿能控制

  E.精神抑郁

  【正確答案】: C

  第 57 題 損傷性尿瘺行修補的時間是(  )。

  A.手術后l個月

  B.手術后2個月

  C.手術后2年

  D.手術后6個月

  E.手術后3年

  【正確答案】: D

  根據(jù)以下內容,回答 58~60 題:

  男性,15歲,診斷為急性淋巴細胞白血病,用VLDP方案化療2療程后達完全緩解。近日出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,查體:神志清,頸項強直,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。

  第 58 題 該患者最可能的診斷是(  )。

  A.合并中樞神經系統(tǒng)感染

  B.中樞神經系統(tǒng)白血病

  C.合并顱內出血

  D.合并腦血管病

  E.白血病復發(fā)

  【正確答案】: B

  第 59 題 如明確診斷,最有意義的檢查是(  )。

  A.骨髓穿刺

  B.腦CT

  C.腦脊液常規(guī)檢查

  D.腦脊液細菌培養(yǎng)

  E.腦脊液生化檢查

  【正確答案】: C

  第 60 題 針對上述情況治療應選用(  )。

  A.VLDP方案化療

  B.VP方案化療

  C.鞘內注射甲氨蝶呤

  D.鞘內注射環(huán)磷酰胺

  E.抗感染治療

  【正確答案】: C

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