2018年度執(zhí)業(yè)中藥師考試《答疑周刊》第42期

2018年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第42期

問題索引：

1.【問題】補(bǔ)虛劑小結(jié)。

2.【問題】知柏地黃丸、麥味地黃丸的功能。

3.【問題】四物合劑、四君子丸、八珍顆粒主治。

4.【問題】玉泉丸與消渴丸的區(qū)別。

具體解答：

1.【問題】補(bǔ)虛劑小結(jié)。

（一)補(bǔ)氣劑

1.四君子丸、啟脾丸（消化不良)--脾氣虛

2.補(bǔ)中益氣丸=脾氣虛+中氣下陷。（升陽舉陷)

3.參苓白術(shù)散=脾氣虛+咳嗽。（益肺氣--補(bǔ)脾益肺)

4.六君子丸（又稱夏陳六君子丸)=脾氣虛+痰多。（半夏、陳皮可燥濕化痰)

5.香砂六君丸=脾氣虛+氣滯。（木香行氣)

6.薯蕷丸=氣血兩虛+脾肺不足。（益氣和營)

（二)助陽劑

1.桂附地黃丸：腎陽虛（三補(bǔ)三瀉)

2.右歸丸=腎陽虛+命門火衰（只補(bǔ)不瀉)

3.五子衍宗丸：衍宗=繁衍后代，治陽痿不育。

4.濟(jì)生腎氣丸：濟(jì)=三點(diǎn)水=腎虛水腫。

5.青娥丸：腎虛腰痛（記：幺蛾子)

（三)養(yǎng)血劑

當(dāng)歸補(bǔ)血口服液：黃芪（補(bǔ)氣)、當(dāng)歸（補(bǔ)血)--氣血雙補(bǔ)

四物合劑--補(bǔ)血調(diào)經(jīng)--月經(jīng)不調(diào)

獨(dú)家記憶：當(dāng)?shù)貍髡f四物湯，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)第一方。

（四)滋陰劑

1.六味地黃丸：腎陰虛（三補(bǔ)三瀉)

2.左歸丸：真陰不足（只補(bǔ)不瀉)

3.大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸--滋陰降火--陰虛火旺

4.河車大造丸、麥味地黃丸--補(bǔ)肺腎--肺腎兩虧

5.玉泉丸：陰虛消渴。（泉水生津止渴)

6.杞菊地黃丸：肝腎兩虧。

（五)補(bǔ)氣養(yǎng)血劑

1.八珍顆粒=四君子（補(bǔ)氣)+四物（補(bǔ)血)--治氣血兩虛。

2.人參歸脾丸--心脾氣血兩虛。

3.人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸--溫補(bǔ)氣血。

4.健脾生血顆粒--缺鐵性貧血。

（六)補(bǔ)氣養(yǎng)陰劑

1.生脈飲：氣陰兩虧+脈微（益氣復(fù)脈)

2.人參固本丸：固本培元。

3.消渴丸：氣陰兩虛的消渴（腎虛)

參芪降糖膠囊：氣陰兩虛的消渴（脾腎虛)

注意區(qū)別：玉泉丸治陰虛消渴。

4.養(yǎng)胃舒膠囊：脾胃氣陰兩虛的胃痛。

注意區(qū)別：香砂養(yǎng)胃丸：胃陽虛的胃痛；香砂平胃丸：濕濁中阻的胃痛。

（七)陰陽雙補(bǔ)劑

龜鹿二仙膏--溫腎補(bǔ)精，補(bǔ)氣養(yǎng)血--氣血腎精通通補(bǔ)

（八)補(bǔ)益精血劑

七寶美髯丸--滋補(bǔ)肝腎--須（髯指的是胡須)發(fā)早白

理解記憶：肝藏血，腎藏精，精血不足會影響頭發(fā)。

2.【問題】知柏地黃丸、麥味地黃丸的功能。

A.滋陰養(yǎng)血

B.滋腎養(yǎng)肝

C.滋腎養(yǎng)肺

D.滋陰降火

E.滋陰補(bǔ)腎

1.知柏地黃丸的功能是

2.麥味地黃丸的功能是

【答案】D、C

【解析】知柏地黃丸功能：滋陰降火。主治是陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。注意和大補(bǔ)陰丸一起記憶，大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸均能滋陰降火，均可以用于陰虛火旺。

3.【問題】四物合劑、四君子丸、八珍顆粒主治。

【綜合分析選擇題】

某女，55歲，面色萎黃，唇甲色淡，頭暈眼花，脈細(xì)。醫(yī)師辨證后處方為四物合劑

1.醫(yī)師處以四物合劑，是因?yàn)槟苤髦?/P>

A.氣虛證

B.陰虛證

C.陽虛證

D.血虛證

E.氣血兩虛證

【答案】D

【解析】四物合劑【主治】血虛所致的面色萎黃、頭暈眼花、心悸氣短及月經(jīng)不調(diào)。（記：當(dāng)?shù)貍髡f四物湯，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)第一方。)

2.若患者又兼脾胃氣虛，癥見胃納不佳、食少便溏，宜加服的成藥是

A.青蛾丸

B.右歸丸

C.參蘇丸

D.四君子丸

E.桂附地黃丸

【答案】D

【解析】四君子丸【主治】脾胃氣虛，胃納不佳，食少便溏。

3.為減少服藥品種，針對患者氣血兩虛之證、食少便溏，宜選用的成藥是

A.生脈飲

B.左歸丸

C.八珍顆粒

D.六君子丸

E.七制香附丸

【答案】C

【解析】八珍顆�！局髦巍繗庋獌商�，面色萎黃，食欲不振，四肢乏力，月經(jīng)過多。注意：八珍顆粒（氣血兩虛)=四物合劑（血虛)+四君子丸（氣虛)。

4.【問題】玉泉丸與消渴丸的區(qū)別。

某女，55歲，患2型糖尿病，癥見多飲，多食，多尿。證屬陰虛內(nèi)熱，宜選用的成藥是

A.消渴丸

B.玉泉丸

C.青蛾丸

D.濟(jì)生腎氣丸

E.人參養(yǎng)榮丸

【答案】B

【解析】玉泉丸【功能】清熱養(yǎng)陰，生津止渴�！局髦巍筷幪搩�(nèi)熱所致的消渴，癥見多飲、多食、多尿；2型糖尿病見上述證候者。

消渴丸功能：滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。主治氣陰兩虛所致的消渴病。

注意區(qū)別：玉泉丸是具有清熱功效的，可以治療陰虛內(nèi)熱；消渴丸是可以益氣的，治療的是氣陰兩虛。

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