2019年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》第4期
醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第4期已更新,考生們請及時關(guān)注!
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
下列疾病中,血小板增多見于
A.再生障礙性貧血
B.脾功能亢進(jìn)
C.慢性粒細(xì)胞白血病
E.血栓性血小板減少性紫癜
學(xué)員提問:彌散性血管內(nèi)凝血中血小板是減少的嗎?
答案與解析:本題答案為C.
是的,血小板減少:①生成障礙:見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、骨髓纖維化晚期等。②破壞或消耗增多:見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板減少性紫癜等。③分布異常:見于脾腫大,如肝硬化、班替(Banti)綜合征;血液被稀釋,如輸入大量庫存血或血漿等。
故本題答案選C.
【內(nèi)經(jīng)】
“清陽發(fā)腠理”之“清陽”是指
A.肺氣
B.清氣
C.胃氣
D.衛(wèi)氣
E.水谷精氣
學(xué)員提問:為什么選D?
答案與解析:本題答案為D.
“清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟”,此清陽指衛(wèi)氣,濁陰指精血精液。
故本題答案選D.
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
下列哪項不是厥之實證的特點
A.聲高息促
B.汗出肢冷
C.面紅氣粗
D.脈洪大有力
E.口噤握拳
學(xué)員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案為B.
厥證見癥雖多,但概括而盲,不外虛實二證,這是厥證辨證之關(guān)鍵所在。實證者表現(xiàn)為突然昏仆,面紅氣粗,聲高息促,口噤握拳,或夾痰涎壅盛,舌紅苔黃膩,脈洪大有力。虛證者表現(xiàn)眩暈昏厥,面色蒼白,聲低息微,口開手撒,或汗出肢冷,舌胖或淡,脈細(xì)弱無力。
【傷寒論】
傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致者,治宜選用
C.黃芪桂枝五物湯
學(xué)員提問:為什么是E?
答案及解析:本題答案為E.
原文:病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。故本題答案選E.
【中藥學(xué)】
以下哪項炮制方法為水制
A.制霜
B.悶潤
C.發(fā)酵
D.精制
E.藥拌
學(xué)員提問:為什么選B?
答案與解析:本題答案為B.
水制:常見的方法有漂洗、悶潤、浸泡、噴灑、水飛等。故本題答案選B.
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