2019年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》第4期
醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第4期已更新，考生們請(qǐng)及時(shí)關(guān)注！
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
下列疾病中，血小板增多見于
A.再生障礙性貧血
B.脾功能亢進(jìn)
C.慢性粒細(xì)胞白血病
E.血栓性血小板減少性紫癜
學(xué)員提問：彌散性血管內(nèi)凝血中血小板是減少的嗎？
答案與解析：本題答案為C.
是的，血小板減少：①生成障礙：見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、骨髓纖維化晚期等。②破壞或消耗增多：見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板減少性紫癜等。③分布異常：見于脾腫大，如肝硬化、班替（Banti)綜合征；血液被稀釋，如輸入大量庫(kù)存血或血漿等。
故本題答案選C.
【內(nèi)經(jīng)】
“清陽(yáng)發(fā)腠理”之“清陽(yáng)”是指
A.肺氣
B.清氣
C.胃氣
D.衛(wèi)氣
E.水谷精氣
學(xué)員提問：為什么選D？
答案與解析：本題答案為D.
“清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五臟”，此清陽(yáng)指衛(wèi)氣，濁陰指精血精液。
故本題答案選D.
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
下列哪項(xiàng)不是厥之實(shí)證的特點(diǎn)
A.聲高息促
B.汗出肢冷
C.面紅氣粗
D.脈洪大有力
E.口噤握拳
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
厥證見癥雖多，但概括而盲，不外虛實(shí)二證，這是厥證辨證之關(guān)鍵所在。實(shí)證者表現(xiàn)為突然昏仆，面紅氣粗，聲高息促，口噤握拳，或夾痰涎壅盛，舌紅苔黃膩，脈洪大有力。虛證者表現(xiàn)眩暈昏厥，面色蒼白，聲低息微，口開手撒，或汗出肢冷，舌胖或淡，脈細(xì)弱無(wú)力。
【傷寒論】
傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致者，治宜選用
C.黃芪桂枝五物湯
學(xué)員提問：為什么是E？
答案及解析：本題答案為E.
原文：病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。故本題答案選E.
【中藥學(xué)】
以下哪項(xiàng)炮制方法為水制
A.制霜
B.悶潤(rùn)
C.發(fā)酵
D.精制
E.藥拌
學(xué)員提問：為什么選B？
答案與解析：本題答案為B.
水制：常見的方法有漂洗、悶潤(rùn)、浸泡、噴灑、水飛等。故本題答案選B.
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