2019年中醫(yī)內科主治醫(yī)師《答疑周刊》第2期
【中醫(yī)內科學】
A.神志障礙
B.沉默寡言
C.善忘前事
D.善忘后事
E.表情呆滯
學員提問:為什么選E?
答案與解析:本題答案為E.
健忘是以記憶力減退、遇事善忘為主癥的一種病證。而癡呆則以神情呆滯,或神志恍惚,告知不曉為主要表現。故本題答案為E。
【方劑學】
下列各項中,不屬于方劑的變化形式的是
A.藥味增減
B.劑量加減
C.藥量減少
D.用法變化
E.劑型變化
學員提問:為什么選D?
答案與解析:本題答案為D.
方劑的變化形式:
(1)藥味加減的變化。方劑中藥味的增減,必然使方中藥物間的配伍關系發(fā)生變化,從而導致方劑的功效相應發(fā)生變化。
(2)藥量加減的變化。當方劑的組成藥物相同而用量不相同時,則具體藥物在方中的藥力和地位發(fā)生變化,從而改變了方劑的功用與主治。
(3)劑型的變化。對方劑的功效有一定的影響,同一方劑其劑型不同,功效則有所差異。故本題答案選D.
【中醫(yī)基礎理論】
與津液的排泄密切相關的臟腑為
A.肺、大腸、腎
B.心、脾、腎
C.肺、心、腎
D.肺、小腸、腎
E.肺、脾、腎
學員提問:為什么選E,D選項不對嗎?
答案及解析:本題答案為E.
津液的排泄主要通過汗和尿的排泄來完成。此外,呼氣和糞便也能帶走少量水液。因此津液的排泄主要與腎、肺、脾的生理功能關系密切。小腸雖然有主液的功能,對于津液的排泄沒有特別密切的關系,小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,故又稱“小腸主液”。對于津液的排泄而言,小腸并沒有起到特別關鍵密切的作用,最為密切的臟腑是以肺、脾、腎的生理功能為主。
【中藥學】
炮制的目的
A.純凈藥材,保證質量,分揀藥物,區(qū)分等級
B.干燥藥材,利于貯藏
C.降低毒副作用,保證安全用藥
D.改變藥物性能,擴大應用范圍
E.以上都是
學員提問:為什么是E?
答案及解析:本題答案為E.
炮制的目的大致可以歸納為以下八個方面:
(1)純凈藥材,保證質量,分揀藥物,區(qū)分等級。
(2)切制飲片,便于調劑制劑。
(3)干燥藥材,利于貯藏。
(4)矯味、矯臭,便于服用。
(5)降低毒副作用,保證安全用藥。
(6)增強藥物功能,提高臨床療效。
(7)改變藥物性能,擴大應用范圍。
(8)引藥入經,便于定向用藥。
故本題答案選E.
【傷寒論】
《傷寒論》中體現“治未病”預防治療學思想的證治是
A.真武湯證
B.四逆散證
C.四逆湯證
D.小柴胡湯證
E.桂枝湯證
學員提問:為什么選C?
答案與解析:本題答案為C.
四逆湯證論述了少陰病脈沉,治宜急溫。條文以脈代證,提示少陰病施治宜早,切勿拖延。一旦延誤施治,則吐利厥逆諸癥接踵而至,治亦晚矣。本條體現了中醫(yī)“治未病”的預防治療學思想,值得重視。故本題答案為C.
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