中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第3期
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
沖脈的主要生理功能是
A.總督一身之陰經(jīng)
B.總督一身之陽經(jīng)
C.調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血
D.約束諸條經(jīng)脈
E.分主一身左右之陰陽
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
沖脈上行至頭，下至于足，貫穿全身，成為氣血的要沖，能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，故有“十二經(jīng)脈之�！敝Q。沖脈又稱為“血�！�，與女子的月經(jīng)有密切關(guān)系。
【中藥學(xué)】
小兒患者，夜臥不寧，時(shí)有啼哭，白晝?nèi)绯�，宜首選的藥物是
A.黃連
B.防風(fēng)
C.蟬蛻
D.珍珠
E.僵蠶
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
蟬蛻
功效：疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。
應(yīng)用：（1)風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛音啞。（2)麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。（3)目赤翳障。（4)急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證。
此外，治療小兒夜啼不安。
故本題答案選C。
【內(nèi)經(jīng)】
下列不屬于逆治法的是
A.熱者寒之
B.堅(jiān)者削之
C.燥者濡之
D.逸者行之
E.塞因塞用
學(xué)員提問：為什么選E？
答案及解析：本題答案為E。
逆治法稱為正治法，從治法稱為反治法。在臨床治療中，正治法應(yīng)用較廣，如原文列舉的寒者熱之，熱者寒之，堅(jiān)者削之，燥者濡之，逸者行之，上之下之，開之發(fā)之等。選項(xiàng)E屬于反治法。
故本題答案選E。
【溫病學(xué)】
溫?zé)犷悳夭嶙茽I陰選用的治法為
A.清營解毒，透熱養(yǎng)陰
B.清心涼營，豁痰開竅
C.清熱涼肝，息風(fēng)止痙
D.清熱解毒，涼血散血
E.滋養(yǎng)肝腎陰液
學(xué)員提問：為什么是A？
答案及解析：本題答案為A。
溫?zé)犷悳夭嶙茽I陰治法：清營解毒，透熱養(yǎng)陰。清心涼營，豁痰開竅為溫?zé)犷悳夭嵯?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包治法。清熱涼肝，息風(fēng)止痙為溫?zé)犷悳夭崾?dòng)風(fēng)證的治法；清熱解毒，涼血散血為溫?zé)犷悳夭崾⑵?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023744_77890.shtml" target="_blank">血證的治法；滋養(yǎng)肝腎陰液為溫?zé)犷悳夭≌骊幒慕咦C的治法。
故本題答案選A。
【傷寒論】
太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，嘔不止，心下急，郁郁微煩者，宜選用
A.小柴胡湯
C.大承氣湯
D.大柴胡湯
E.炙甘草湯
學(xué)員提問：為什么選D？
答案與解析：本題答案為D。
太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。
故本題答案選D。
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