2013年臨床檢驗主治醫(yī)師考試大綱-臨床血液學部分

十九、慢性白血病及其實驗診斷	1.慢性粒細胞白血病的實驗診斷	（1)血象	熟練掌握	2，3
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細胞化學染色		2，3
		（4)染色體及分子生物學檢查		1，2
		（5)臨床分期和標準		1，3
	2.慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷	（1)血象	掌握	1，3
		（2)骨髓象	掌握
		（3)細胞化學染色	掌握
		（4)免疫學檢查	掌握
		（5)染色體及分子生物學檢查	了解
二十、特殊類型白血病及其實驗診斷	1.漿細胞白血病的實驗診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細胞化學染色		1，3
		（4)與多發(fā)性骨髓瘤鑒別		1，2
	2.毛細胞白血病的實驗診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細胞化學染色	掌握	2，3
		（4)免疫學檢查	掌握	1，2
		（5)染色體檢查	了解	1，2
		（6)電子顯微鏡檢查	了解	1，2
	3.幼淋巴細胞白血病的實驗診斷	（1)血象	了解	1，2
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細胞化學染色		1，2
		（4)免疫學檢查		1，2
		（5)染色體檢查		1，2
	4.成人T細胞白血病的實驗診斷	（1)血象	了解	2，3
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細胞化學染色		1，2
		（4)免疫學檢查		1，2
		（5)分子生物學檢查		1，2
		（6)血清病毒學檢查		1，2
	5.急性混合細胞白血病的實驗診斷	（1)分型	了解	1，3
		（2)形態(tài)學檢查		2，3
		（3)細胞化學染色		1，2
		（4)免疫學檢查		1，2
		（5)染色體檢查		1，2
		（6)分子生物學檢查		1，2
二十一、骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷	1.概述	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)FAB分型
	2.實驗診斷	（1)血象	熟悉	2，3
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細胞化學染色	了解	2，3
		（4)骨髓活組織檢查	掌握	1，2
		（5)免疫學檢查	了解	1，2
		（6)染色體檢查	了解	1，2
		（7)分子生物學檢查	了解	1，2
二十二、惡性淋巴瘤及其實驗診斷	1.霍奇金病的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)組織學分型		2，3
		（3)血象		2，3
		（4)骨髓象		2，3
	2.非霍奇金淋巴瘤的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)分類醫(yī).學 全,在.線,提供www.med126.com	掌握	1，2
		（3)病理學檢查	了解	1，3
		（4)血象、骨髓象	了解	2，3
		（5)免疫學檢查	掌握	1，2
二十三、漿細胞病及其實驗診斷	1.多發(fā)性骨髓瘤的實驗診斷	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)血象	熟練掌握	2，3
		（3)骨髓象	熟練掌握	2，3
		（4)臨床化學檢查	掌握	1，3
		（5)免疫電泳	熟練掌握	1，2
	2.巨球蛋白血癥的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)血象	掌握	2，3
		（3)骨髓象	掌握	2，3
		（4)臨床化學檢查	了解	1，2
		（5)免疫電泳	掌握	1
二十四、骨髓增生性疾病及其實驗診斷	1.真性紅細胞增多癥的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)血象與骨髓象特點	掌握	2，3
		（3)其他檢查	了解	1，3
	2.骨髓纖維化的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，3
		（2)血象與骨髓象特點	了解	2，3
		（3)骨髓活檢	掌握	1，2
		（4)與慢粒白血病的鑒別	掌握	2，3
	3.原發(fā)性血小板增多癥的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，3
		（2)血象與骨髓象特點	掌握	2，3
		（3)細胞化學檢查	了解	2，3
		（4)血小板功能檢查	了解	1，2
		（5)與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別	掌握	2，3
二十五、惡性組織細胞病及其實驗診斷	1.概述	惡性組織細胞病概念	掌握	1，3
	2.實驗診斷	（1)血象	掌握	2，3
		（2)骨髓象
		（3)細胞化學染色
		（4)與反應性組織細胞增多癥的鑒別
二十六、其他白細胞疾病及其實驗診斷	1.白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)血象	了解	2，3
		（3)骨髓象	了解	2，3
	2.嗜酸性粒細胞增多癥的實驗診斷	（1)概念	了解	1，2
		（2)血象		2，3
		（3)骨髓象		2，3
	3.類白血病反應的實驗診斷	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)分型		2，3
		（3)血象		2，3
		（4)骨髓象		2，3
		（5)細胞化學染色		2，3
		（6)染色體檢查		1，2
	4.傳染性單核細胞增多癥的實驗診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)血象		2，3
		（3)骨髓象		2，3
		（4)血清學檢查		1，2
二十七、類脂質(zhì)沉積病及其實驗診斷	類脂質(zhì)沉積病的實驗診斷	（1)戈謝病診斷	掌握	2，3
		（2)尼曼-匹克病診斷
二十八、血栓與止血的基本理論	1.血管壁止血功能	（1)血管壁的結構與調(diào)控	掌握	1，2
		（2)血管壁止血功能
	2.血小板止血功能	（1)血小板結構及特點	掌握	1，2
		（2)血小板生化組成、代謝	掌握
		（3)血小板止血功能	熟練掌握
	3.血液凝血機制	（1)凝血因子種類、特性	熟練掌握	1，2
		（2)凝血機制（內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑)
	4.抗血液凝固系統(tǒng)	抗凝物的種類及抗凝機制	掌握	1，2
	5.纖維蛋白溶解系統(tǒng)	（1)纖溶系統(tǒng)組成及特性	掌握	1，2
		（2)纖維蛋白溶解機制
	6.血液流變學	（1)血液流動性和粘滯性特性	了解	1，2
		（2)影響血液黏度的因素
	7.血栓形成	（1)血栓類型	了解	1，2
		（2)血栓形成機制	掌握

二十九、檢驗基本方法	1.篩查試驗	（1)一期止血缺陷篩查試驗		2，3
		1)出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項	掌握
		2)束臂試驗的原理、臨床意義、操作及注意事項	掌握
		（2)二期止血缺陷篩查試驗
		1)凝血酶原時間（PT)的原理、臨床意義、操作及注意事項	熟練掌握
		2)活化部分凝血活酶時間（APTT)的原理、臨床意義、操作及注意事項	熟練掌握
	2.血管壁檢驗	（1)血漿血管性血友病因子檢測（抗原檢測和vWF瑞斯托霉素輔因子活性檢測)
		1)原理醫(yī)學全在.線zxtf.net.cn	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	1，3
		（2)血漿6-酮-前列腺素F1α檢測
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	了解	2，3
		（3)血栓調(diào)節(jié)蛋白檢測
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	了解	2，3
	3.血小板檢驗	（1)血小板生存時間
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	了解	2，3
		（2)血小板相關免疫球蛋白檢測
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	2，3
		（3)血小板聚集試驗
		1)原理	熟練掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項	熟練掌握	2，3
		（4)血小板釋放產(chǎn)物測定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	2，3
		（5)血漿血栓烷B2測定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	2，3
		（6)血小板膜糖蛋白測定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	2，3
		（7)血塊收縮試驗
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	1，2
		3)操作及注意事項	了解	2，3
	4.凝血因子檢驗	（1)血漿纖維蛋白原含量測定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	2，3
		（2)凝血因子含量與活性測定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	掌握	2，3
		（3)血漿因子XIII定性試驗
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	了解	2，3
		（4)血漿因子XIII亞基抗原檢測
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項	了解	2，3
	5.生理抗凝蛋白檢驗	（1)抗凝血酶Ⅲ測定
		1)原理	掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項		了解	2，3
（2)蛋白C測定
1)原理		掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項		了解	2，3
（3)蛋白S測定
1)原理		掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項		了解	2，3
（4)活化蛋白C抵抗試驗
1)原理		掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項		了解	2，3
6.病理性抗凝物質(zhì)檢驗	（1)狼瘡抗凝物測定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（2)血漿因子VIII抑制物檢測
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（3)血漿游離肝素時間（甲苯胺蘭糾正試驗)
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
7.纖溶活性檢驗	（1)血漿纖溶酶原測定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（2)血漿纖溶酶原活化劑測定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（3)血漿纖溶酶原活化抑制物測定醫(yī)學全在線www.med126.com
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（4)血漿α2纖溶酶抑制物測定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（5)D－二聚體檢測
	1)原理	熟練掌握	1，2
	2)臨床意義	熟練掌握	1，2
	3)操作及注意事項	熟練掌握	2，3
	（6)血漿纖維蛋白（原)降解產(chǎn)物
	1)原理	熟練掌握	2，3
	2)臨床意義	熟練掌握	2，3
	3)操作及注意事項	熟練掌握	2，3
	（7)血漿魚精蛋白副凝試驗
	1)原理	掌握	2，3
	2)臨床意義	掌握	2，3
	3)操作及注意事項	了解	2，3
8.血液流變學檢驗	（1)全血粘度檢測
	1)原理	了解	1，2
	2)臨床意義	了解	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（2)血漿粘度檢測
	1)原理	了解	1，2
	2)臨床意義	了解	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
	（3)紅細胞變形性檢測
	1)原理	了解	1，2
	2)臨床意義	了解	1，2
	3)操作及注意事項	了解	2，3
三十、常見出血性疾病的實驗診斷	1.出血性疾病的概述	（1)概念	了解	1，2
		（2)分類
	2.血管壁異常性疾病	（1)過敏性紫癜
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	1，2
		（2)遺傳性毛細血管擴張癥
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	1，2
		（3)其他血管壁異常性疾病
		1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	2，3
	3.血小板異常性疾病	（1)特發(fā)性血小板減少性紫癜
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	2，3
		（2)繼發(fā)性血小板減少性紫癜
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	2，3
		（3)血小板功能異常性疾病
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	熟練掌握	2，3
	4.凝血因子異常性疾病	（1)血友病
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	熟練掌握	2，3
		（2)血管性血友病
		1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		2)實驗室檢查	熟練掌握	2，3
		（3)維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙醫(yī)學全在線www.med126.com
		1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	2，3
		（4)遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子XIII缺乏癥
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實驗室檢查	掌握	2，3
	5.循環(huán)抗凝物質(zhì)增多及相關疾病	（1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		（2)實驗室檢查	掌握	2，3
	6.原發(fā)性纖溶亢進	（1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		（2)實驗室檢查	掌握	2，3
三十一、常見血栓性疾病的實驗診斷	1.彌散性血管內(nèi)凝血	（1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		（2)病因及發(fā)病機制	掌握	2，3
		（3)檢驗及診斷標準	熟練掌握	2，3
	2.血栓前狀態(tài)	（1)概念	了解	1，2
		（2)分子標志物檢查	掌握
	3.易栓癥	（1)概念	掌握	1，2
		（2)實驗室檢查		2，3
三十二、抗凝與溶栓治療的實驗室監(jiān)測	1.抗凝治療監(jiān)測	（1)肝素治療的監(jiān)測（低分子量肝素和普通肝素)	熟練掌握	2，3
		（2)口服抗凝藥治療的監(jiān)測
	2.抗血小板治療監(jiān)測	（1)阿司匹林治療的監(jiān)測	熟練掌握	2，3
		（2)塞氯呲啶治療的監(jiān)測	掌握
	3.溶栓治療監(jiān)測	（1)尿激酶治療的監(jiān)測	掌握	2，3
		（2)鏈激酶治療的監(jiān)測
		（3)tPA治療的監(jiān)測
三十三、出凝血試驗的自動化	出凝血試驗的方法和原理		了解	2，3

附件：2012年352-臨床醫(yī)學檢驗學大綱

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