有聲無痰.謂之咳.肺氣傷而不清也.有痰無聲謂之嗽.脾濕動(dòng)而生痰也.有聲有痰.謂之咳嗽.脾生痰而傳于肺也.風(fēng)寒勞嗽.自有本條.四時(shí)咳嗽.不可不辨.丹溪云.春是上升之氣.夏是火炎上最重.秋是濕熱傷肺.冬是風(fēng)寒外束.所謂上升之zxtf.net.cn/lunwen/氣者.春天木旺.肝火太甚.乘于肺金.故令咳嗽.宜用清肝寧嗽湯.脈必弦數(shù)可據(jù).久而不止.宜用歸芍地黃湯.蓋腎水.乃肝木之母.腎水虛弱.無以為發(fā)生滋榮之本.故內(nèi)熱而咳.歸芍地黃.是治其本也.所謂火炎上者.夏月心火用事.乘于肺金.有如金被火克.五行相賊.其癥極重.若不急治.直至交zxtf.net.cn/jianyan/秋方止.咳久多成癆怯.亦用歸芍地黃湯.或天王補(bǔ)心丹.無不可也.所謂濕熱傷肺者.秋分之后.燥金用事.所起之風(fēng).全是一團(tuán)干燥之氣.不比秋分之前.熱中有濕也.是以無草不黃.無木不凋.人身應(yīng)之.肺胃干燥.津液枯槁.所以作咳.丹溪反言濕熱傷肺.當(dāng)亦傳刻之誤.未可執(zhí)為定論也.亦用歸芍地黃湯.所謂風(fēng)寒外束者.冬月天令嚴(yán)寒.易至傷人.感于風(fēng)者.脈來細(xì)緩.感于寒者.脈來浮數(shù).自可辨也.大抵四時(shí)咳嗽.雖有不同.而東南之地.往往多熱多痰.先用清金化痰之劑.方可各治其本.不可驟用地黃泥藥.(名言卓識(shí))極為緊關(guān).又有咳嗽氣急.胸中不寬者.治之宜分虛實(shí).實(shí)者脈來沉滑.可用二陳消食之劑.若脈來弦細(xì)微數(shù).微寒微熱.大便不甚通暢.欲出不出.極為危險(xiǎn).既不可攻.又不可補(bǔ).惟有養(yǎng)血化痰.健脾消食.聽天由命而已.此條諸書未有.不得草草忽過(辨論超豁認(rèn)理真切分四時(shí)以用藥闡古書之未發(fā) 按咳嗽之源內(nèi)經(jīng)有聚于胃關(guān)于肺之指示要在細(xì)心研究而自得也)
清肝寧嗽湯
柴胡 黃芩 花粉 甘草 陳皮 白茯 當(dāng)歸 白芍 麥冬 丹皮 桔梗 貝母
歸芍地黃湯
當(dāng)歸 白芍 麥冬 桔梗 熟地 丹皮 山藥 白茯 澤瀉 山萸
寧嗽健脾湯
當(dāng)歸 白芍 麥冬 陳皮 山楂 神曲 杏仁 貝母 澤瀉 苡仁
胸不寬加濃樸.