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經(jīng)方讀書社:關(guān)于《四象醫(yī)學》的一篇文章

  《四象醫(yī)學》是十九世紀末期朝鮮著名學者、著名東醫(yī)學家李濟馬先生(1837—1900.8.21)創(chuàng)立的。李先生(亦稱盤龍山老人)博覽群書,對《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》以及張仲景、朱肱、李杲、王好古、朱震亨、李梴、龔信和朝鮮偉大的東醫(yī)學家許浚等各家學說都曾先后精讀,深入探討。博采諸家之長,師古而不泥古,敢于創(chuàng)新立異,獨辟蹊徑。他從人生有形不離陰陽陰陽各有偏盛的觀點和太極生兩儀兩儀生四象的理論出發(fā),創(chuàng)立了獨樹一幟的《四象醫(yī)學》,其代表著作是《東醫(yī)壽世保元》,此書畢于光緒甲午四月十三日,二十世紀初朝鮮民族大量北移到我國東三省,《四象醫(yī)學》隨之傳入我國,并出現(xiàn)金良洙為代表的《四象醫(yī)學》學派,它與《活套》醫(yī)學派共成為東北朝鮮族漢醫(yī)學界兩大支柱。
  《四象醫(yī)學》對于人體臟腑、生理,對疾病的發(fā)生、發(fā)展、防治等方面其有自己獨特的理論體系,長期以來為延邊朝鮮族人民繁衍健康,做出了卓越貢獻。它的生命力越來越顯得旺盛,它的臨床應(yīng)用也更加廣泛了。
   《四象醫(yī)學》淵源于祖國醫(yī)學。《靈樞·生氣通天論》云:“天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應(yīng)之,非因一陰一陽而已也,······蓋有太陰之人,少陰之人,太陽之人,少陽之人,陰陽和平之人。凡五人者,其態(tài)不同,其筋骨血氣各不同!崩顫R先生則根據(jù)人體內(nèi)外體態(tài)、質(zhì)能、氣質(zhì)(精神面貌、性格、情緒)的特征之不同,把《內(nèi)經(jīng)》“五態(tài)人”舍去陰陽和平之人,創(chuàng)立“四象人”學說,即太陽之人,少陽之人,太陰之人,少陰之人。李氏認為陰陽和平之人安容儀,血脈調(diào),乃常人無病狀態(tài),后天調(diào)攝正常而為陰陽和平之人,此者無須辨證論治,故李氏把“五態(tài)”改為“四象”,提綱挈領(lǐng),以便臨證。李氏指出:“余生于醫(yī)藥經(jīng)驗五、六千年后,因前人所述,偶得四象人臟腑性理······”。李濟馬對仲景學說研討尤勤,深入探討了傷寒六經(jīng)病證在《四象醫(yī)學》的表現(xiàn)形式,他指出:“三陰病證皆少陰人病證也,少陽病證即少陽人病證也,太陽病證、陽明病證則少陽人、少陰人、太陰人病證均有之,而少陰人病證居多也,少陽人無三陰病證而有太陽證、陽明證、少陽證,少陰人無少陽證而有太陽證、陽明證和三陰證,太陽人少陰病、厥陰病均無而有太陽證、陽明證”。又指出:“岐伯所論巨陽、少陽、少陰病皆太陰人病也”。李氏指出:“仲景所論六經(jīng)病以病證名目而論之也,余所論四象人以人物名目而論也,二者不可混看,又不可厭煩,然后可以探其株而探其枝葉也”。他“以人物名目而論”,把天賦予人類分為:過偏于陽的太陽人,偏于陽的少陽人,過偏于陰的太陰人,偏于陰的少陰人等“四象”,并論述了每一“象”的體態(tài)、質(zhì)能、氣質(zhì)特征 臟腑生理功能特征以及其發(fā)病特點、防治和用藥特點。李濟馬先生認為人類的“四象”的形成,先天是決定的因素,后天只是起著修補先天已定體質(zhì)長短的作用,從而使稟受于先天之父母的“象”得到進一步鞏固或完善。故李氏又指出:“太少陰陽之臟局,短長陰陽之變化,天賦之的固定無可論,天賦已定之外,又有短長而不全其天賦者則人之不修不修而命之傾也”。
<未完待續(xù)>
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