無意間用《
桃核承氣湯》治療一例6年
結(jié)腸癌患者在鎮(zhèn)靜
止痛方面出現(xiàn)一些神奇效果，讓我倍感“惶恐”驚喜不已，請同道幫忙分析一下其中的原因。
昨天聽黃老師講
大黃類方，“
桃核承氣湯”時不由的讓我想起10月中旬我治療的一例結(jié)腸癌發(fā)作患者，當時因為剛從南京參加完經(jīng)方培訓(xùn)對于初次接觸經(jīng)方，經(jīng)過王老師“平常心”的點化，對中醫(yī)有了不一樣的認識。經(jīng)方的魅力真的是無窮無盡，隨時隨地?zé)o處不在。。。。。。
閑話先不多說了。董某，女，83歲，體重46公斤，面色晦暗，形體消瘦，營養(yǎng)中等，體溫36.8°，血壓110/70毫米汞柱，心率68次每分。因為這是一癌癥患者，本不想去看，以往就是給打兩瓶消炎針，緩解一下了事，這次因為有經(jīng)方，中午時分就前往家中看診。病患家距診所4公里地，開車4分鐘就到了。進門后只見患者不停地呻吟，抱腹來回翻滾喊肚子痛，見此情形像往常一樣，先做一下常規(guī)檢查(如上)。查體合作，神志清楚，下腹部降結(jié)腸處可觸及一8*10cm左右不規(guī)則硬塊，脹滿拒按，無惡心，
嘔吐一次，早上至現(xiàn)在未食，從昨晚開始疼痛間斷發(fā)作，一夜未眠，自己口服鎮(zhèn)痛片2片，未緩解，后兒子又給加服
氨酚待因片2片，仍未緩解。后又給貼從市醫(yī)院開的鎮(zhèn)痛貼（強效鎮(zhèn)痛)，稍加緩解2、3個小時，凌晨休息了兩小時。舌質(zhì)紫暗，舌苔干微黃，脈實有力。平日大便二日一解，此次三日未解。家屬說：先給掛點針，止止疼。我說痛則不通，通則不痛，先吃點中藥看看。大便通了或許就不那么疼了。一會，你們誰來拿中藥。說完我就回診所了。首先想到了
大承氣湯，但一想，久病多虛，太峻列，回來后我就拿出《十大類方》在里面看，就開了2劑桃核承氣湯，原方。囑：大黃后下，
芒硝融化。便通即停。溫服，少量頻服。兩天后患者家屬告知，服藥當晚未服止痛藥，疼痛明顯減輕，睡眠佳，深表感謝。
事后我琢磨，此人非大黃體質(zhì)，我卻用了桃核承氣湯？桃核承氣湯非止痛劑，卻能通便止痛，難道真的是“通則不痛”嗎？我當時只想著病，想著證（少腹部拘急疼痛，按之更甚，“其人如狂”疼痛不安，大便三日未解，舌質(zhì)紫暗，脈實有力。)先解決一樣看看效果。
