皮外五官與經(jīng)方:反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍案

近治一反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍，初用甘草泄心湯，不效，思反復(fù)發(fā)作，合柴胡證，加柴胡。病發(fā)五年，實相已無，當(dāng)屬虛火上炎，加升麻，地骨皮。破潰不收，加可子。十劑藥后，病好九分，續(xù)方繼服。

細(xì)觀察，多思考，技術(shù)大提高。
問診細(xì)，觀察全，經(jīng)方走在前。

引用第1樓wangqixian于2009-01-25 21:25發(fā)表的  :
細(xì)觀察，多思考，技術(shù)大提高。
問診細(xì)，觀察全，經(jīng)方走在前。

相當(dāng)實用也很有道理 深有體會 問診一定要細(xì) 便于總結(jié)經(jīng)驗

08年10月份我接診一口腔潰瘍患女31歲口腔反復(fù)潰瘍十七八年時好時壞嚴(yán)重時疼的吃飯都很困難輕的時候仍感到不適但不是很痛偶爾康復(fù)也是三五天隨后又發(fā)作刻診舌質(zhì)較淡尚潤澤舌尖部及舌邊有紅色斑中心有潰瘍面四五處口腔內(nèi)和唇內(nèi)也有同樣色澤三四處潰瘍脈象右關(guān)略玄緊方甘草瀉心湯4劑略有效又與4劑感到效果不是很明顯我想也許是久病氣血不足吧方仍甘草瀉心湯加黃芪柴胡當(dāng)歸生術(shù)3劑竟無任何效果反倒覺胃部不適泛酸考慮是胃虛寒隨給與香砂養(yǎng)胃丸和附子里中湯化裁3劑當(dāng)時并沒有想到治口潰瘍只是治胃3天后患者復(fù)診告訴我為好多了最主要的是口腔潰瘍好了近一半不太疼了我非常驚奇因為在問診中知她用過養(yǎng)胃丸對胃有效口腔潰瘍無效基本可斷定是附子理中湯之效隨后乘勝追擊以附子理中丸合甘草瀉心湯合方12劑效果倍增

08年10月份我接診一口腔潰瘍患,女,31歲,口腔反復(fù)潰瘍十七八年,時好時壞,嚴(yán)重時疼的吃飯都很困難,輕的時候仍感到不適,但不是很痛,偶爾康復(fù)也是三五天,隨后又發(fā)作.刻診:舌質(zhì)較淡,尚潤澤,舌尖部及舌邊有紅色斑,中心有潰瘍面四五處,口腔內(nèi)和唇內(nèi)也有同樣色澤斑,三四處潰瘍,脈象右關(guān)略玄緊,方:甘草瀉心湯4劑略有效又與4劑感到效果不是很明顯,我想也許是久病氣血不足吧,方仍甘草瀉心湯加黃芪'柴胡'當(dāng)歸'生術(shù)'3劑竟無任何效果,反倒覺胃部不適,泛酸,考慮是胃虛寒隨給與香砂養(yǎng)胃丸和附子里中湯化裁3劑,當(dāng)時并沒有想到治口潰瘍只是治胃,3天后患者復(fù)診告訴我胃好多了,最主要的是口腔潰瘍好了近一半不太疼了,我非常驚奇因為在問診中知她用過養(yǎng)胃丸對胃有效口腔潰瘍無效,基本可斷定是附子理中湯之效,隨后乘勝追擊以附子理中丸合甘草瀉心湯合方12劑,效果倍增,治愈.直到現(xiàn)在觀察仍然無發(fā)作.

各位前輩，我想請問一個問題，也是關(guān)于反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍的，患者是我的妻子，我想給她用“甘草瀉心湯”，但她現(xiàn)在還在為小孩哺乳（小孩七個月大)，我想問一下，用此方是否有什么禁忌。謝謝！

沒有標(biāo)點符號，讀起來實在太累

頑固性口瘡有時從中焦脾胃論治效果很好，我看過一醫(yī)案說是可以用補(bǔ)中益氣湯和理中湯。