腳跟痛,古今醫(yī)統(tǒng)大全:59 腳氣門
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腳跟痛,古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:59 腳氣門
腳跟痛,腳氣門病機(jī)敘論至真要大論曰∶太陰之勝,大氣內(nèi)菀,流散于外,足脛 腫。通評(píng)虛實(shí)論曰∶谷入多而氣少,濕居下…" />
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古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:59 腳氣門
腳跟痛

腳氣門病機(jī)敘論至真要大論曰∶太陰之勝,大氣內(nèi)菀,流散于外,足脛 腫。通評(píng)虛實(shí)論曰∶谷入多而氣少,濕居下也。又云∶清濕襲虛,病起于下。又云∶濕淫于內(nèi),以苦發(fā)之。又云∶當(dāng)風(fēng)取涼,醉以入房,能成此疾。異法方宜論曰∶北方者,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其俗飲潼酪而肉…

腳氣

病機(jī)敘論

至真要大論曰∶太陰之勝,大氣內(nèi)菀,流散于外,足脛 腫。

通評(píng)虛實(shí)論曰∶谷入多而氣少,濕居下也。

又云∶清濕襲虛,病起于下。又云∶濕yin于內(nèi),以苦發(fā)之。又云∶當(dāng)風(fēng)取涼,醉以入房,能成此疾。

異法方宜論曰∶北方者,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其俗飲潼而肉食。凡飲潼酪者,以飲多、速飲為能。

又曰∶因而大飲則氣逆。又曰∶飲食入于陰,行氣為陽(yáng),乃返陰道,是為逆也。

病機(jī)敘論

腳氣腎之外候,司于下體者也。腎屬水而主寒化,寒水傷人,腎先受之。水濕居下,腳先受之。飲食入胃,脾濕下流,注于足而不散,皆成腳氣;蛞蛲飧酗L(fēng)寒喜濕之邪,注久而成此疾。得病之始,人便不覺,因他病發(fā)動(dòng),或奄然大悶,經(jīng)三兩日方覺之。先從腳起,或緩弱痛痹,行起忽倒;蛎勀[滿,或足膝枯細(xì);蛐闹锈旒,小腹不仁,小便秘澀;蚺e體筋骨酸疼;驉郝勈硽猓娛嘔吐;蛐貪M氣急,壯熱憎寒,傳足六經(jīng),外證與傷寒類焉,但卒然腳痛為異耳!秲(nèi)經(jīng)》名厥病,至漢名為緩風(fēng),宋齊后始謂之腳氣,名雖不同,其實(shí)一也。經(jīng)曰∶飲食自倍,腸胃乃傷。夫胃氣不能施行,脾氣不能四布,故濕下流乘于腎,加之醉以入房,陰虛勞弱,遂成腳氣。孫真人云∶古人少有此疾,白永嘉南渡,衣冠之人多有之,此皆濕郁于內(nèi)所致也。又云∶凡四時(shí)之中,皆不得久坐久立濕冷之地,亦不得因酒醉汗出,脫衣洗足,當(dāng)風(fēng)取涼,皆成腳氣。暑月久坐久立濕地,則濕熱之氣蒸入經(jīng)絡(luò),病發(fā)必?zé)岫闹崽,煩?腫寒熱,此皆山野農(nóng)夫多有,久濕傷于外所致也。

病機(jī)敘論

巢氏《病源》云∶凡腳氣病,皆因感風(fēng)毒所致。得此病多不即覺,或先無(wú)他疾而忽得之,或因眾病后得之。初甚微,飲食嬉戲氣力如故,當(dāng)熟察之。其狀自膝至腳有不仁或痹,或yinyin如蟲所緣,或腳膝及脛指灑灑爾,或腳屈弱不能行,或微腫,或酷冷,或疼痛,或緩縱不隨,或攣急;蛑晾茱嬍痴,或有不能者,或見飲食而嘔吐,惡聞食氣;蛴形锶缰,發(fā)于 腸,逕上沖心,氣上者;蚺e體轉(zhuǎn)筋,或壯熱頭痛,或胸心沖悸,寢處不欲見明;蚋箖(nèi)苦痛而兼下者,或言語(yǔ)錯(cuò)亂有善忘誤者。或眼濁精神昏憒者。此皆腳氣之兼病也,若治之緩便上入腹,或腫,或不腫,胸脅滿,氣上便殺人,急者不全日,緩者或二三月。初得此病便宜速治之,不同常病。

又云∶風(fēng)毒濕氣,初從腳上,后轉(zhuǎn)入腹,而乘于氣,故氣上也;蜓?dú)馓撊,受風(fēng)寒濕毒,與血并行膚腠,故令痹弱。或風(fēng)濕毒瓦斯與血相搏,正氣與邪氣交擊,而正氣不宣散,故疼痛,是名不仁;驋讹L(fēng)毒則搏于筋,腎氣不能宣通,水液不傳于小腸,致壅溢臟腑,臟腑溉漬于肌膚之間,故腫滿也。

病機(jī)敘論

東垣云∶《千金秘錄》總謂南方皆系卑濕霧露所聚之地,其實(shí)腠理疏,陽(yáng)氣不能外固,因而履之,則清濕襲虛,病起于下,此由氣血衰弱,受清濕之邪,氣與血并行膚腠,邪氣盛,正氣少,故血?dú)鉂,澀則痹,虛則弱,故令痹弱也,后人名曰腳氣。孫真人所謂立坐濕地而久不覺感受,后因他病而作,其必南醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)方之人歟?

病機(jī)敘論

經(jīng)曰∶北方者,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其俗飲潼酪以肉食。凡飲潼酪,以飲多速飲為能。

又云∶因而大飲則氣逆。夫乳酪醇酒為濕熱之物,飲之屬也,加以奉養(yǎng)太過(guò),亦滋其濕,水性潤(rùn)下,氣不能,故下疰于足脛,積久而成腫滿疼痛,此飲食之濕熱流于下也。加之房事勞倦,脾腎愈虛而致腳氣,當(dāng)作內(nèi)因處治,其必北方之謂歟?

病機(jī)敘論

經(jīng)曰∶南方其地下,水土弱,霧露之所聚也。江東嶺南率如此。春夏之交,山川蒸菀,風(fēng)濕毒瓦斯為甚,足或腫痛,遂成瘴毒腳氣。其候則腳先屈弱,漸至痹疼,脛微腫,小腹微脹,頭痛煩心,痰氣壅逆,晡作寒熱,便溲不通,甚者攻心而勢(shì)迫,治之誠(chéng)不可緩。支法存所以留意經(jīng)方,偏善此術(shù)者,豈非江東嶺表此疾得之多歟?

病機(jī)敘論

《發(fā)明》曰∶腳氣之疾,實(shí)水濕之所為也。蓋濕之害人皮肉筋脈而屬于下,然亦有二焉,一自外感,一自內(nèi)致,其治法自應(yīng)不同,故辨析而論之。其為病也,有證而無(wú)名,自晉蘇敬始名之,而關(guān)中河朔無(wú)有也。惟南地卑水寒,其清濕之氣中于人,必自足始,故經(jīng)曰∶清濕襲虛,則病起于下。又曰∶足脛腫曰水,太陰所至為 腫。此但言其濕自外感者也,所治之法故多辛溫發(fā)散之劑。自內(nèi)而致之,治法則未有也,無(wú)怪乎!或曰令之北方,其地則風(fēng)甚高寒,其人則腠理致密而復(fù)多此疾者,豈是地之濕氣盛之而為邪?且自外感傷于足之六經(jīng),故其狀如傷寒,治從發(fā)散其邪也,故經(jīng)治之多以艾 為佳,以導(dǎo)引濕氣出外。今言內(nèi)致,其可以六經(jīng)發(fā)散為言,治法何以不備?答曰∶自內(nèi)而致,脾濕之下流而注足腳。脾屬四肢,濕氣下流先從陰也。如人之脾虛泄瀉,飲食所傷,則足太陰脾經(jīng)先腫,而后及于面目身體,豈非水濕內(nèi)溢而然耶?腳氣內(nèi)致亦由是也。夫始因脾濕下溢出于經(jīng),則亦可從發(fā)散為治也。如小兒痘疹證,其因多稟五臟之yin火,治法當(dāng)以托里而達(dá)于表,則痘能出而證安矣。然則因內(nèi)而致,不可以言表乎?大抵因證施治,此萬(wàn)全也。因于外者,以發(fā)散為主;因于內(nèi)者,以疏利為主。南人亦有因于內(nèi)致者也,安得不從內(nèi)治耶?

脈候

陳無(wú)擇曰∶腳氣不專主于一氣,亦不專在一經(jīng),故與中風(fēng)寒暑濕為異耳。兼有所雜生諸病,未易分別,須尋三陰三陽(yáng)病所在,后察脈之虛實(shí)為治。自汗走疰為風(fēng)勝,無(wú)汗攣急掣痛為寒勝,腫滿重著為濕勝,煩渴躁熱為暑勝。四氣兼中者,但推其多者為勝,分其表里以施治也。脈浮為風(fēng),緊為寒,緩細(xì)濡弱為濕。洪數(shù)者為熱,遲澀者為寒。沉而弦者亦為風(fēng),沉而緊者為寒。沉細(xì)為濕,沉數(shù)為熱。脈浮見于陽(yáng)者在外宜發(fā)散,脈沉見于陰者宜疏利。腳氣病恍惚妄言,嘔吐不食,睡臥不安,左寸脈乍大乍小乍有乍無(wú)者死。

治法

腳氣是濕著為病,氣滯而成者也。楊大受云∶腳氣是為壅疾,當(dāng)用宣通之劑,使氣不能成壅也,如羌活導(dǎo)滯湯之類。故宜通用蒼、白術(shù)、防己、南星以去濕,羌、獨(dú)活、木瓜、檳榔行氣利關(guān)節(jié)以去壅,佐以木通牛膝引經(jīng),當(dāng)歸、生地黃和血。此必用之藥也。如東垣當(dāng)歸拈痛湯之類甚健,余因證之虛實(shí)寒熱、表里輕重而施治之。此醫(yī)之通變活法也。

治法

腳氣之病,若非外受寒濕,必是內(nèi)之濕熱下流。發(fā)散固須用,太過(guò)則傷衛(wèi);疏下以去壅,太過(guò)則傷脾,恐氣不能上升反下疰而為病也。發(fā)散不及,則邪氣留連而寒熱不散;疏下不及,則濕熱壅遏而腫痛不消。全在量其勢(shì)之輕重而處治也。

治法

楊氏云∶腳氣是為壅疾,治當(dāng)以宣通之劑,使氣不能成壅也。若壅既成而盛者,砭惡血以消腫熱。經(jīng)曰∶蓄則腫熱。砭刺之后以藥治。

治法

《活人書》云∶凡腳氣服補(bǔ)藥,及用湯渫洗者,皆醫(yī)之禁也。為此洗者,其必有當(dāng)禁,有不必禁,要在應(yīng)變而施也。補(bǔ)藥之當(dāng)禁,禁其始也,發(fā)散疏下之后而病屬虛者,豈可禁乎?渫洗之當(dāng)禁,禁其外感濕氣乘虛襲入,為腫者內(nèi)濕下疰,腫痛不能外達(dá),豈可禁乎?補(bǔ)以資其弱也,洗以導(dǎo)其滯也,夫何禁之有?有當(dāng)禁于未病之先也,如《外臺(tái)秘要》云∶第一忌嗔,嗔則心煩,煩則腳氣發(fā)。又禁大語(yǔ),大語(yǔ)則傷肺,肺傷病亦發(fā)。又不得露足當(dāng)風(fēng)入水,以冷水洗足,兩腳脛?dòng)炔灰死,雖暑月當(dāng)著帛,至冬寒加綿,令兩脛及腿溫暖微汗尤佳。依此將息,腳氣自消,而無(wú)邪氣留連之患。夏月腠理開不宜當(dāng)風(fēng)取涼。涼處坐憩須得動(dòng)勞關(guān)節(jié),令其氣暢,此養(yǎng)生之要zxtf.net.cn/Article/,拒邪之法也。每食后行二五百步,疲倦便止,腳中惡氣,隨即下散,雖浮腫氣不止也。《發(fā)明》云∶凡飲酒及乳酪勿使過(guò)度,過(guò)則傷脾,下疰于足脛 腫,遂成腳氣,甚不可縱欲,則發(fā)。凡飲食之后宜緩行如上法。不坐濕地,不著濡衣,自免腳氣。

藥方

(《局方》)五積散 治寒濕流注經(jīng)絡(luò),腳膝腫滿疼痛等證。(方見寒門。)(東垣)羌活勝濕湯 治濕注腳腿腫痛,寒熱交作,不能行步。(方見濕門。)(《三因》)麻黃左經(jīng)湯 治風(fēng)寒暑濕流注足太陽(yáng)經(jīng),腰足攣痹,關(guān)節(jié)腫痛,憎寒發(fā)熱,無(wú)汗惡寒,或自汗惡風(fēng),頭痛惡食。

麻黃 葛根 細(xì)辛 羌活 白術(shù) 茯苓 防風(fēng) 防己 肉桂 甘草(各等分)
上咀,每服五錢,棗煎,食遠(yuǎn)服。

半夏左經(jīng)湯 治足少陽(yáng)經(jīng)為風(fēng)寒暑濕流注,發(fā)熱,連及腰脅痛,頭目眩,嘔吐不食,熱悶煩心,腿痹緩縱不隨。

半夏 葛根 柴胡 細(xì)辛(各八分) 白術(shù) 茯苓 麥門冬 桂枝 防風(fēng) 甘草 黃芩(各五分)干姜(三分)
上咀,水盞半,姜棗煎服。熱悶加竹瀝,喘急加桑白皮杏仁。

六物附子 治四氣流注于足太陰經(jīng),骨節(jié)煩疼,四肢拘急,自汗短氣,小便不利,手足或時(shí)浮腫。

附子 肉桂 防風(fēng) 白術(shù) 茯苓 甘草(炙,各七分)
上咀,水盞半,姜棗食遠(yuǎn)煎服。

(《濟(jì)生》)檳榔湯 治一切腳氣,散氣疏壅。

檳榔 香附陳皮 蘇葉 木瓜 加皮 甘草(炙,各七分)
上咀,水盞半,姜煎八分服。

大腹皮 治諸腳氣腫痛,小便不利。

大腹皮(一錢) 檳榔 荊芥烏藥 陳皮(各七分) 紫蘇葉 蘿卜子(炒,各五分)沉香(五分) 桑白皮 枳殼(炒) 木瓜(各八分) 蘇子(炒研,五分)
上咀,水盞半,姜煎八分,食遠(yuǎn)服。

澹寮方 治腳氣入腹沖心、疼痛腫滿,大小便秘。

沉香 木香 羌活 白芍 檳榔(各五分) 蘇葉 蘇子(炒) 木瓜(各七分)青皮 枳殼 撫芎 甘草(各三分)
上咀,作一服,水盞半姜煎食遠(yuǎn)服。

(東垣)當(dāng)歸拈痛湯 治濕熱腳氣為病,肢節(jié)煩疼,背沉重,胸脅不利,兼遍身疼痛,下注足脛,腫痛不可忍。

人參 苦參 升麻 葛根 蒼術(shù)(各四分) 羌活 甘草(炙) 黃芩(酒炒) 茵陳(酒炒,各一錢) 防風(fēng) 當(dāng)歸身 知母(鹽酒炒) 澤瀉 豬苓 白術(shù)(炒,各五分)
上咀,水二盞煎一盞,空心溫服。

(《局方》)換腿丸 治足三陰經(jīng)為風(fēng)寒暑濕之氣所乘,發(fā)為攣痹緩縱,上攻胸脅肩背,下至腳膝疼痛,足心發(fā)熱,行步艱辛。

薏苡仁 南星 防己 石斛 檳榔 萆 石楠葉 羌活 防風(fēng) 木瓜(各四兩) 川牛膝(酒浸) 當(dāng)歸 天麻 續(xù)斷(各一兩) 黃耆(一兩半)
上為末,酒糊丸,梧桐子大,每服五十丸,空心鹽湯下。

藥方

(《宣明》)導(dǎo)水丸 治腳氣 腫疼痛,或發(fā)熱濕熱盛者。

除濕丹 治內(nèi)傷腳氣腫痛。(二方見濕門。)(東垣)開結(jié)導(dǎo)引丸 檳榔氣,飲食不消,必下痞悶。

白術(shù) 茯苓 陳皮 半夏(各一兩) 神曲(炒) 麥芽(炒) 枳實(shí)(炒) 澤瀉(各半兩) 干姜 巴豆霜(各二錢)
上為細(xì)末,蒸餅丸,梧桐子大,每服三十丸,空心溫水下。

(《局方》)木香檳榔丸 治食積氣滯,腳氣沖胸,心腹飽悶。(方見氣門。)

三花神佑丸 治濕熱流注,腳氣浮腫,肢節(jié)煩疼,步重墜。(方見痰飲門。)

搜風(fēng)順氣丸 治干澀腳氣。(方見風(fēng)門。)

搜風(fēng)丸 治腳氣內(nèi)壅。

大黃 檳榔 枳殼(炒,各半兩) 黑牽牛(取頭末,二兩)
上為末,米糊丸,梧桐子大。每服五十丸,食前米飲下。

木香行氣散 治腳氣風(fēng)寒濕氣走注,及腳生濕瘡,此藥止痛去風(fēng)濕行氣。

木香(二錢半) 黃耆 木通 桑白皮 白術(shù)(各半兩) 牽牛(兩半)
上為末,每服二錢,五更初酒調(diào)服,作丸服亦可。

藥方

(《三因》)大黃左經(jīng)湯 治四氣流注足陽(yáng)明經(jīng),使腰腳赤腫痛不可行,大小便秘,或惡聞食氣,喘滿自汗。

細(xì)辛 茯苓 羌活 大黃 甘草(炙) 前胡 枳殼(炒) 濃樸(炒) 黃芩 杏仁(各五分)
上水盞半、姜三片、棗一枚煎七分,食遠(yuǎn)服。

加味敗毒散 治足三陰經(jīng)受熱,毒瓦斯流注,腳踝上 赤腫痛,寒熱如瘧,或無(wú)汗惡寒,自汗惡風(fēng)。

羌活 獨(dú)活 前胡 柴胡(各五分) 枳殼 川芎 桔梗 甘草 人參(各四分) 茯苓 大黃(煨)蒼術(shù)(各一錢)
上水盞半、姜三片、棗一枚煎八分,食遠(yuǎn)服。

(東垣)羌活導(dǎo)滯湯 治腳氣初發(fā),一身盡痛,或肢節(jié)腫痛,便溺阻隔。先以此藥導(dǎo)之,后用當(dāng)歸拈痛湯。

羌活 獨(dú)活 漢防己 當(dāng)歸(各錢) 大黃(酒蒸。一錢) 枳實(shí)(五分)
上水盞半煎七分服。

藥方

(《良方》)雞鳴散 治腳氣第一品藥,不問(wèn)男女皆可服。如感風(fēng)濕流注腳痛,筋脈腫大,痛不可忍,其效如神。

檳榔(七枚) 陳皮 木瓜(各一兩) 吳茱萸(二錢) 生姜(連皮) 桔梗(各半兩)紫蘇(三錢)上為粗末,分作八服,隔宿用水三大碗,慢火煎至碗半,去渣再用水二碗煎一碗,以兩次煎汁相合,安頓床頭。次日五更分二三服,只冷服,冬月略溫亦得,服后用餅餌壓下,如服不盡,留次日漸漸服亦可。服此藥至天明大便當(dāng)下黑糞一碗許,即是原腎家感寒濕毒瓦斯下瀉也。

至早晚前后痛住腫消是效。

木瓜湯 治腳氣。

干木瓜 大腹皮 紫蘇 木香 羌活 甘草(炙,各一錢) 茯苓 陳皮(各八分)
上水二盞煎一盞,空心服。

透骨丹 專治腳氣。

川烏(炮) 羌活 沉香 乳香(另研) 川芎 檳榔 木瓜(各一兩) 木香(兩半) 白茯苓(二兩)
上為末,曲糊丸,梧桐子大。食前姜湯下六十丸。

沉香大腹皮散 治腳氣腫滿沉重疼痛,筋脈不利。此證皆由濕氣停滯經(jīng)絡(luò),服之則血?dú)夂推,腳輕利為效。

沉香 檳榔 烏藥 桑白皮(炒) 木通 茴香 甘草 紫蘇子 陳皮 白茯苓 荊芥穗紫蘇葉(各一兩) 棗兒 檳榔(一兩) 枳殼(炒,半兩)
上咀,每服五錢,水一盞、姜五片、蘿卜五片煎七分,食前溫服,日進(jìn)二服,十日后日進(jìn)一服,病愈即止。如無(wú)蘿卜,用卜子一錢炒研。如是大便干燥,即服加減神功丸。

立效散療苦腳氣攻心。此方消腫甚效,及治暴腫。

檳榔(七枚) 姜(二兩) 陳皮 吳茱萸 紫蘇 木瓜(各一兩)
上水三升煎一升三合,分作二服。

沉香湯 治腳氣攻心,煩悶氣促,腳酸疼。

沉香(五分) 赤芍藥(錢半) 木通(五分) 紫蘇(一錢) 檳榔(五分) 吳茱萸(三分)
上水盞半、姜三片煎八分,不拘時(shí)溫服。

(《三因》)神應(yīng)養(yǎng)真丹 治厥陰經(jīng)為四氣進(jìn)襲,左癱右瘓,痰涎,半身不遂,手足頑麻,語(yǔ)言蹇滯,腳膝榮氣凝滯,遍身疼痛。

四物湯加羌活、天麻,為細(xì)末,蜜丸雞子大,每服一丸,木瓜、菟絲子浸酒下。

(《金匱》)八味丸 治足少陰經(jīng)腳氣入腹,腹脹疼痛氣喘,腎經(jīng)虛寒致此證,最急,以腎乘心,水克火。老人病此死不旋踵,宜服此。(方見虛損門。)

加味四斤丸 治血少腳氣,足痿酸疼。(方見痰門。)(《三因》)紫蘇湯 治腳弱上氣,陰陽(yáng)交錯(cuò),清濁不分,上重下虛,中滿喘急,嘔吐自汗,無(wú)復(fù)紀(jì)律。

紫蘇子(炒) 半夏(制,各一錢) 前胡 濃樸(姜汁炒) 甘草(炙) 當(dāng)歸身(各七分) 陳皮肉桂(各四分)
上水盞半、姜三片、棗一枚,煎七分,不拘時(shí)服。

(《三因》)獨(dú)活寄生湯 治肝腎虛弱,風(fēng)濕內(nèi)攻,兩足弱,痿痹攣痛。(方見腰痛門。)

勝駿丸 治元?dú)獠蛔悖瑸楹疂裰畾馑u,腰足攣拳,腳面連指走痛無(wú)定,筋脈不伸,行步不隨。

常服益真氣壯筋骨。

附子(一枚,炮) 當(dāng)歸(酒洗) 天麻 牛膝(酒洗) 木香 棗仁(炒) 熟地黃 防風(fēng)(各二兩)木瓜(四兩) 羌活 乳香(各半兩) 麝香(二錢) 全蝎(炒) 沒藥 甘草(各一兩)
上為末,用生地黃三斤研如泥,入無(wú)灰酒四升,煮爛如膏,以前藥和勻,杵令堅(jiān),每?jī)勺魇瑁?xì)嚼,臨睡酒下。如冬月無(wú)地黃,煉蜜丸,梧桐子大,每服五十丸。

(《良方》)紫蘇散 治腳氣風(fēng)毒,腳重腫痛。

紫蘇 桑白皮 茴香(炒) 木通(各七分) 枳殼(錢半) 羌活 獨(dú)活 荊芥 甘草(炙)青皮 木瓜(各五分) 大腹皮(六分)
上水盞半、姜三片、蔥白一莖煎七分,食遠(yuǎn)服。

獨(dú)活湯 治腳氣。

獨(dú)活 麻黃(去節(jié)) 川芎 熟附子 牛膝 黃耆(蜜炙) 人參 干姜 木香 當(dāng)歸白芍藥 白茯苓 辣桂 杜仲 白術(shù) 甘草(炙,各等分)
上咀,每服四錢,水二盞、姜三片、棗二枚煎一盞,食前溫服。

四斤丸 治腎經(jīng)虛寒,腳氣攻痛。

木瓜 天麻 蓯蓉(酒洗) 牛膝(酒洗,焙,各一斤)上用無(wú)灰酒五升浸,春秋各五日、夏三日,冬十日足取出焙干,再入附子。(泡去皮臍,二兩)虎骨(酥炙,二兩) 上為末,用沒藥酒打糊丸,梧桐子大,空心煎木瓜酒鹽湯下五十丸。常服補(bǔ)虛除濕壯筋骨。

石南 治風(fēng)毒腳弱,重墜痛痹,脛腫生瘡、足心隱痛,不能著地,腳膝不能屈伸,上攻心腹頭面,二便秘澀。

赤芍藥 五加皮 麻黃 陳皮 赤小豆 牛膝 杜仲(炒) 大腹皮 川芎(各二兩) 杏仁(去皮尖炒) 黑牽牛 石南藤(各三兩) 萆 獨(dú)活 木瓜(各四兩)
上為末,酒浸,蒸餅為丸,梧桐子大。空心木瓜湯吞下二三十丸。

茱萸丸 治腳氣入腹,喘急欲死。

吳茱萸(泡) 木瓜(各等分)
上為末,酒糊為丸,梧桐子大。每服五十丸至百丸,空心酒飲任下;蛞阅竟险魻研膏為丸尤妙。此方內(nèi)加大黃,名三將軍丸。

(《直指》)二十四味輕腳丸 治腳氣通用。

當(dāng)歸(酒洗) 川芎 萆 (鹽水煮) 羌活 杜仲(制) 石南藤 薏苡仁 大檳榔 華陰細(xì)辛枳殼(各一兩) 蒼術(shù)(炒) 五加皮 防風(fēng) 獨(dú)活 續(xù)斷(洗) 牛膝(酒浸) 威靈仙海桐皮 木香 木瓜 麻黃 靈脂 沒藥(另研,各三分) 滴乳香(半兩)
上為末,酒浸糕為丸,梧桐子大。每服五十丸,枳殼木瓜湯下。

海桐皮酒 治風(fēng)毒腳氣,膝脛疼痛。

海桐皮 五加皮 川獨(dú)活 枳殼(炒) 防風(fēng) 杜仲(姜制) 牛膝(酒浸) 薏苡仁(炒,各兩半)生地黃(二兩半)
上為末,用綿包,以醇酒一斗春浸七日,冬浸十四日。每日空心溫服一盞,午服一盞。

(丹溪)防己飲 治腳氣。

白術(shù) 木通 防己 檳榔 川芎 甘草梢 犀角 蒼術(shù)(鹽水炒) 生地黃(酒浸) 黃柏(酒炒,各等分)大便實(shí)加仁,小便澀加牛膝,有熱加黃芩、黃連,大熱及時(shí)令熱加石膏,有痰加竹瀝、姜汁。如常腫者專主濕熱,另有對(duì)證方。

(丹溪)蒼術(shù)黃柏丸 治濕熱食積,痰飲流注腳氣。

蒼術(shù)(鹽水炒) 黃柏(鹽水炒) 防己 南星 川芎 白芷 犀角 檳榔(各等分)血虛加牛膝、板。為末酒糊丸服。肥人加痰藥。

健步丸 治腳膝無(wú)力,腫痛難行。

當(dāng)歸尾 芍藥 陳皮 蒼術(shù) 牛膝(各一兩) 生地黃 吳茱萸 條芩(各半兩) 桂枝(二錢)大腹子(三個(gè))
上為末,蒸餅丸,梧桐子大。每服一百丸,空心白術(shù)木通湯下。

(丹溪)檳榔滑石 治濕痰腳氣,大便滑泄。

蒼術(shù)(二兩) 防風(fēng)(一兩) 檳榔 川芎(各六錢) 香附(八錢) 條芩 滑石(各四錢)甘草(三錢)
上為末,或丸或湯皆可服。

應(yīng)痛丸 治腳氣痛不可忍,此為劫劑。

赤芍藥(炮去皮) 草烏(炮去皮尖)等分為末,酒糊丸,空心白湯下十丸。

(丹溪)治婦人足脛腫方紅花(酒洗) 蒼術(shù) 牛膝 生地黃 黃柏 南星 草龍膽 川芎有筋動(dòng)于足大指,上至大腿近腰結(jié)了,乃因奉養(yǎng)濃,遇風(fēng)寒,宜四物湯加酒芩、紅花、蒼術(shù)、南星,姜煎服。

(《集要》)二神湯 治一切風(fēng)寒濕熱,足膝腫痛,腳骨作熱痛,雖一點(diǎn),能令步履艱辛、一切腳氣百用百效。

蒼術(shù)(制) 黃柏(制,各三錢半) 水煎空心服,日二次。

洗藥

導(dǎo)氣除濕湯 專洗腳腫疼痛。

威靈仙 防風(fēng) 荊芥 地骨皮 當(dāng)歸 升麻 白芍藥 朔 葉
上咀,各五錢,水二斗熬一斗五升去渣,乘熱淋洗無(wú)時(shí)。

礬石 治腳氣沖心。

礬石(三兩) 漿水(一斗五升)煎三五沸浸腳良。

(《良方》)防風(fēng)黃耆湯 熏洗腳氣。

防風(fēng)(半兩) 荊芥 黃耆 木通 蛇床子 夢(mèng)葉(各一兩)上為粗末,濃煎湯,閣腿在桶上熏,令通手方洗,須是露出腳指不要洗。

鷺 湯鷺 藤(一名忍冬藤,即銀花藤) 蘇方
上等分,入淀粉少許,每用一兩,水五碗煎數(shù)沸,先熏,候通手洗。

足踏丸 治腳氣腫滿,痛連骨髓。

烏頭(三兩,炮去皮臍) 樟腦(二兩)
上為細(xì)末,釅醋為丸,彈子大。每置一丸焚于爐中,腳踏爐心上,衣被壅蓋,出汗為妙。

敷藥

丹溪法 治腳氣腫痛。

芥菜子 白芷(等分)
上為末,姜汁和敷。

一方 白芷 蒼術(shù) 羌活(各半兩) 細(xì)辛(二錢半) 為末,姜汁調(diào)敷。

一方 治腳氣止痛。

皂角 牙皂角 木香(各等分)
上為末醋調(diào),先于不腫處涂之,截?cái)喽就咚,不令上沖。次涂下腫,留指尖不涂,仍削去足爪甲以出毒瓦斯。

一方 草烏 白芷 防風(fēng) 獨(dú)活 羌活(各等分)
上為細(xì)末,生地龍數(shù)條研爛,米醋調(diào)敷。單用草烏末調(diào)酒敷,赤小豆、南星末姜汁調(diào)貼亦可。時(shí)吃熟蘿卜,令飽,以下氣。飛蘿面醋調(diào)涂。又法∶以黑牛糞用滾湯調(diào)開涂于痛處,用布包之,暖處蓋之,其痛立止。

椒艾囊 治腳氣極效,及避一切腳氣、風(fēng)氣、毒瓦斯。

艾葉(揉。半斤) 川椒(一斤,凈) 草烏(為粗末,二兩)上以三味和裝成套如包袱,里足底及足脛,不得用履,即用火踏踏于上,下有微火,椒艾得微火自然熱氣入足,而寒濕氣、諸風(fēng)毒瓦斯皆疏散矣。痛甚者立止,痛止后仍要三二日一為之,或每夜包之,達(dá)旦去之。用此方法無(wú)不效者。

敷藥

《太平圣惠方》∶治腳氣及風(fēng)寒濕痹,四肢攣拳,腳腫不可踐地。用紫蘇一兩杵碎,水二升研取汁,以蘇子汁煮粳米二合作粥,和蔥豉姜食之。

一方∶治腳氣,用鹽炒熱敷患處,少時(shí)用湯洗。

《外臺(tái)秘要》∶治腳氣沖心煩悶,以糜稻穣一二斗內(nèi)釜中,多煮濃汁去渣,內(nèi)椒末一升再煎十余沸,置盆中漬腳洗腳三五次瘥。

《衛(wèi)生方》∶治腳氣,用無(wú)名異末化牛膠,調(diào)勻貼痛處。

一方∶治腳氣痛不可忍,以童便或自者,用馬桶一個(gè)熱浸二腳,桶口以紙、單衣被類隔其氣,冷則又溫。

《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》∶治腳氣連腫痛久不瘥,黑附子(一個(gè),去皮臍) 生用搗為末,姜汁調(diào)如膏涂腫,藥干再調(diào)涂之,腫消為度。

一方∶治腳氣頭面浮腫,心腹脹滿,小便澀少,馬齒莧和小粳米漿汁煮食之。

《肘后方》∶治風(fēng)毒腳氣,若脛已滿,捻之浸指,取牽牛搗為末,蜜丸如小豆大,每服三十丸,生姜湯服,利小便即愈。

一方∶治前證,脛腫捻之沒指。一小民患此,服藥無(wú)效。一道人教以飲 牛溺,勤飲二三升,使小便利即愈。

《千金方》∶治嶺南腳氣,從足至脛膝腫滿連骨痛者,蓖麻葉切,蒸熱薄包二三日,易之即消。

又方∶治前證,用朔 根搗,和酒醋共三分,根一分合蒸熟敷腫處,一二日消。亦治不仁。

枳葉酒∶枳葉六十斤細(xì)銼,以水四石煮取四斗九升,以釀五斗米如常法,另煮枳葉汁漬米并和釀,封七日,酒出飲之甚效。

腳跟痛

病機(jī)

丹溪曰∶腳跟痛有痰,有血熱。血熱者,四物湯加黃柏、知母、牛膝之類。有痰唾者,五積散加木瓜。

舟車丸 除濕湯 并治腳跟痛。(方見濕門。)


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