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本草求真:半夏新用有依據(jù)

作者:衣曉峰


半夏南星科植物,最早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。其性溫,味辛,有毒,歸脾、胃、肺經(jīng)。在我國歷史上,善用半夏者,當推醫(yī)圣張仲景。在他所著的《傷寒論》、《金匱要略》兩書方劑中,運用半夏的方子有47首,以半夏為君或命名者21首。概括起來,半夏的功效主要有降逆止嘔、化痰蠲飲、消痞散結(jié)、健脾益胃、通絡止痛,臨床應用十分廣泛。   


研究發(fā)現(xiàn),半夏中含有生物堿、β-谷甾醇、多糖、氨基酸、揮發(fā)油、半夏蛋白及無機元素等多種成分。前不久,在哈爾濱市舉辦的中國醫(yī)學會應用藥理專業(yè)委員會第三屆學術會議上,有專家報告了半夏藥理作用的研究進展,指出半夏在臨床中可應用于鎮(zhèn)咳、抗?jié)、抗腫瘤、抗早孕、抗心律失常、鎮(zhèn)靜催眠、解毒抗炎及一過性降壓,與燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)的功效基本相符。這些新的認識,為半夏的老藥新用提供了科學依據(jù)。   


鎮(zhèn)咳祛痰  


半夏鎮(zhèn)咳效果與西藥可待因相似,其機理初步認為是生物堿抑制咳嗽中樞所致。動物實驗證明,生半夏、半夏的煎劑灌服,可明顯抑制因電刺激喉上神經(jīng)引起的咳嗽。對犬和的藥理實驗也表明,半夏燥濕化痰效果明顯,且半夏貯存時間越長,祛痰作用越強。   


保護心臟  


動物實驗顯示,半夏能抗心律失常,可拮抗心動過速及室性早搏。半夏煎劑可降血脂,有助于阻止或延緩高脂血癥的形成。從半夏揮發(fā)油分離出的茵香腦能促進骨髓中粒細胞成熟,提前向周圍血液釋放,可用于白細胞減少癥。   


抗擊腫瘤  


研究表明,半夏的炮制品總生物堿可抑制慢性髓性白血病細胞。從半夏中提取的多糖能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能,抑制腫瘤的發(fā)生和增殖。進一步觀察表明,半夏蛋白30%硫酸銨的沉淀部分,有較強的促使腫瘤細胞凋亡的作用。   


抑制炎癥  


半夏經(jīng)乙醇提取的有效成分,能拮抗蓖麻油和番瀉葉引起的實驗小鼠腹瀉。半夏總生物堿對多種炎癥動物模型均有明顯的對抗效果。這一機理與炎癥因子前列腺素E2的產(chǎn)生和釋放受到抑制有關。   


抗早孕  


有研究人員從半夏中分離出半夏蛋白,并發(fā)現(xiàn)半夏蛋白具有抗早孕活性。給懷孕實驗小鼠皮下注射一定劑量的半夏蛋白制劑時,半數(shù)小鼠發(fā)生流產(chǎn),當劑量達到設定的最高劑量時,實驗小鼠全部流產(chǎn)。其機理是由于半夏蛋白與實驗動物母體或子體細胞膜上的某些糖結(jié)構(gòu)相結(jié)合,改變了細胞膜生物學行為而引發(fā)。   


有關專家提示,盡管半夏神通廣大,在防病治病中扮演著千變?nèi)f化的角色,但在臨床應用中應盡量減少其毒性。該物種為中國植物圖譜數(shù)據(jù)庫收錄的有毒植物,生食0.1~1.8克即可引起中毒,對口腔、喉頭、消化道黏膜均可引起強烈刺激,服少量可使口舌麻木,多量則燒痛腫脹、不能發(fā)聲、流涎、嘔吐、全身麻木,以及痙攣、呼吸困難等。   


研究表明,生半夏較長時間給藥,會抑制實驗小鼠體重,使其腎臟代謝負荷增加,甚至引起死亡。生半夏的水煎劑灌胃對妊娠母鼠及胚胎均有顯著毒性,并對胃黏膜刺激強烈,進而造成胃黏膜的損傷。而慢性中毒引起實驗動物死亡的原因與刺激腸道產(chǎn)生的腹瀉有直接關聯(lián)。   


專家特別提示,要高度重視對中藥不良反應的監(jiān)測,同時注重對半夏的科學炮制,使其毒性大減或甚微。臨床有生半夏和制半夏之分,要求處方書寫半夏必須標明制半夏。在應用生半夏時應先煎沸30分鐘為宜,這樣才無口麻等副作用。
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