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醫(yī)學心悟:痹(鶴膝風)

痹者,痛也。風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,游走不定也。寒氣勝者為痛痹,筋骨攣痛也。濕氣勝者為著痹,浮腫重墜也。然即曰勝,則受病有偏重矣。治行痹者,散風為主,而以除寒祛濕佐之,大抵參以補血之劑,所謂治風先治血,血行風自滅也。治痛痹者,散…

痹者,痛也。風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,游走不定也。寒氣勝者為痛痹,筋骨攣痛也。濕氣勝者為著痹,浮腫重墜也。然即曰勝,則受病有偏重矣。治行痹者,散風為主,而以除寒祛濕佐之,大抵參以補血之劑,所謂治風先治血,血行風自滅也。治痛痹者,散寒為主,而以疏風燥濕佐之,大抵參以補火之劑,所謂熱則流通,寒則凝塞,通則不痛,痛則不通也。治著痹者,燥濕為主,而以祛風散寒佐之,大抵參以補脾之劑蓋土旺則能勝濕,而氣足自無頑麻也。通用蠲痹湯加減主之,痛甚者,佐以松枝酒。復有患痹日久,腿足枯細,膝頭 大,名曰鶴膝風。此三陰本虧,寒邪襲于經絡,遂成斯癥,宜服虎骨膠丸,外貼普救萬全膏,則漸次可愈。失此不治,則成痼疾,而為廢人矣。

蠲痹湯

通治風寒濕三氣,合而成痹。

羌活(行上力大) 獨活(行下力專,各一錢) 桂心(五分) 秦艽(一錢) 當歸(三錢) 川芎(治風先治血,七分) 甘草(炙,五分) 海風藤(二錢) 桑枝(三錢) 乳香(透明者) 木香(止痛須理氣

水煎服。

風氣勝者,更加秦艽、防風;寒氣勝者,加附子;濕氣勝者,加防己、萆、苡仁。痛在上者,去獨活,加荊芥;痛在下者,加牛膝;間有濕熱者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、腫處熱辣,此寒久變熱也,去肉桂,加黃柏三分。

松枝酒

治白虎歷節(jié)風,走注疼痛,或如蟲行,諸般風氣。

松節(jié) 桑枝 桑寄生 鉤藤 續(xù)斷 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海風藤 菊花 加皮(各一兩) 當歸(三兩

每藥一兩,用生酒二斤,煮,退火七日,飲。痛專在下,加牛膝。

虎骨膏丸

治鶴膝風,并治癱瘓諸癥。

虎骨(二斤,銼碎、洗凈,用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十兩,秦艽二兩,煎水,熬虎骨成膠、收起如蜜樣,和藥為丸,如不足量加煉蜜) 大熟地(四兩) 當歸(三兩) 牛膝山藥 茯苓 杜仲 枸杞 續(xù)斷 桑寄生(各二兩) 熟附子(七錢) 濃肉桂(去皮,不見火,五錢) 丹皮 澤瀉(八錢) 人參(二兩,貧者以黃 四兩代之)

上為末,以虎骨膠為丸。每早開水下三錢。

普救萬全膏

治一切風氣,走注疼痛,以及白虎歷節(jié)風,鶴膝風,寒濕流注,疽發(fā)背疔瘡瘰 ,跌打損傷,腹中食積痞塊,多年瘧母,頑痰瘀血停蓄,腹痛泄利,小兒疳積,女人 瘕諸癥,并貼患處。咳嗽瘧疾,貼背脊心第七椎。予制此膏普送,取效神速。倘貼后起泡出水,此病氣本深,盡為藥力拔出,吉兆也,不必疑懼,記之、記之。

藿香 白芷歸尾 貝母 大楓子 木香 白蘞 烏藥 生地 蘿卜丁香 白芨 僵蠶 細辛 蓖麻檀香 秦艽 蜂房 防風 五加皮 苦參 肉桂 蟬蛻 丁皮zxtf.net.cn/zhicheng/鮮皮 羌活 桂枝 全蝎 赤芍 高良 元參 南星 鱉甲 荊芥兩頭尖 獨活 蘇木枳殼 連翹 威靈仙 仁 牛膝 紅花 續(xù)斷 花百頭 杏仁 蒼術 艾絨骨碎補 川芎 黃芩 麻黃 甘草 黑山梔 川烏(附子) 牙皂 半夏 草烏 紫荊皮 青風藤(以上各一兩五錢) 大黃(三兩) 蜈蚣(三十五條) 蛇蛻(五條) 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝枝榆枝 楮枝(以上各三十五寸) 男人血余(三兩,以上俱浸油內) 真麻油(十五斤zxtf.net.cn/hushi/,用二十兩秤稱) 松香(棕皮濾凈,一百斤) 百草霜(細研、篩過,十斤)

冬浸九宿,春秋七宿,夏五宿,分數次入鍋,文武火熬,以藥枯油黑,滴水成珠為度,濾去渣,重稱,每藥油十二兩,下濾凈片子松香四斤,同熬至滴水不散,每鍋下百草霜細末六兩,勿住手攪,俟火候成,則傾入水缸中,以棒攪和成塊,用兩人扯拔數次,瓷缽收貯,治一切風寒濕氣、瘡疽等癥,其效如神。

又法∶治瘡疽,用血丹收,更妙,每油一斤,用丹六兩。

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