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外臺(tái)秘要:癰疽方一十四首

集驗(yàn)癰疽論。黃帝曰∶夫子言癰疽何以別之。岐伯答曰∶榮衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不則為岐伯余。善。經(jīng)言五臟不調(diào)致疽,六腑不和生癰。一曰 疽急者二三日殺人,緩者十余日殺人;二曰癰疽。急者十余日殺人,緩者一月死;三曰緩疽。急者一年殺人,緩者數(shù)年。四曰水疽。所…

集驗(yàn)疽論。黃帝曰∶夫子言癰疽何以別之。岐伯答曰∶榮衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不則為岐伯余。

善。

經(jīng)言五臟不調(diào)致疽,六腑不和生癰。一曰 疽急者二三日殺人,緩者十余日殺人;二曰癰疽。急者十余日殺人,緩者一月死;三曰緩疽。急者一年殺人,緩者數(shù)年。四曰水疽。所發(fā)多地,一為腦尸,二為舌本,三為玄癰,四為喉節(jié)。

五為胡脈,六為五臟俞,七為五臟系。

八為兩乳,九為心鳩尾,十為兩手魚(yú)。

十一為腸屈之間,十二為小道之后,十三為九孔。

十四為兩 腸,十五為神主之舍。(一本云主客之舍)凡十五處不可傷,而況于癰乎。若癰發(fā)此地,遇良醫(yī)能不及大膿者可救,至大膿害及矣。(范汪同)候賊風(fēng)證,但夜痛應(yīng)骨,不可按抑,不得回轉(zhuǎn),痛處不壯熱,體亦不乍寒乍熱,但覺(jué)體然冷欲得熱,熱熨痛處即小寬,時(shí)有汗,此是賊風(fēng)證也,宜即得針灸,服療風(fēng)藥溫也。

(方在療風(fēng)候上大法宜知二候如此也)又初得附骨疽,即服漏蘆湯下之,敷小豆薄得消也。

又下利已腫處未消者,可除大黃,用生地黃干地黃,隨時(shí)也。熱漸退余風(fēng)未歇者,可服五香連翹湯,除大黃,余熱未消,可敷升麻膏佳。若失時(shí)不消成膿者,用火針膏散如療癰法,踝,赤如編涼濕所折,風(fēng)結(jié)其熱歇,氣不散又療之宜服漏蘆湯令下,外以KT 針針去血?dú),針?xiě)上結(jié)脈處,敷小豆薄則消也。皆可依又亦用甘蕉根薄之瘥。

又癰發(fā)腫高者,病源淺,腫下者病源深,大熱者易療,小熱者難療,初便大痛傷肌,晚乃大痛傷骨,都堅(jiān)者未有膿,半堅(jiān)半軟者有膿,發(fā)腫都軟zxtf.net.cn/Article/,血瘤也,非癰,發(fā)腫以漸知。長(zhǎng)引日月,亦不大熱,時(shí)時(shí)牽痛,瘤也非癰。吳音曰∶謂諸氣結(jié)亦有腫,久久不消成癰,療之宜散氣,氣已散。若初腫處有浮氣,年衰皆發(fā)癰,療之宜及年盛,并折散熱,可無(wú)此憂(yōu)。

于氏法。夫癰疽脈洪粗難療,脈微澀者易療,諸浮數(shù)之脈。應(yīng)當(dāng)發(fā)熱而反惡寒者,癰也,此或附骨以有膿也。

趙乃言,無(wú)虛勞腹中疾,或發(fā)血瘤瘡,瘡狀墳起,頭墨正爾置,不當(dāng)灸療,療之火熨便焦?fàn),剝刮去焦痂,則血泄不可禁,必死,癰起于節(jié)解,遇頑醫(yī)不能即消,令至大膿者,豈膏藥可得復(fù)生乎。

又發(fā)癰堅(jiān)如石,走皮中無(wú)根,瘰 也,久不消,因得他熱之疾時(shí),有發(fā)為癰也。

又發(fā)癰至堅(jiān)而有根者,名為石癰,療之法,當(dāng)服酒,非酒即藥勢(shì)不宣。但當(dāng)稍飲,取令相得和散便止。凡癰腫有肥人用貼宜栝蔞根,和平體宜赤小豆貼方。

以赤小豆五合,納苦酒中熬之畢,搗為散,以苦酒和之,涂拭紙上貼腫,從發(fā)腫兩頭以下。(范汪同)又論少小有渴,年四十以外多發(fā)癰疽,有膈痰而渴者,年盛必作黃膽,年衰必發(fā)癰疽也(范汪同)又黃帝曰∶愿聞癰疽之形與其期日,岐伯曰,略說(shuō)癰疽之極者十八種。

又癰疽發(fā)咽,名曰猛疽,猛疽不療,則血化為膿,膿不瀉,塞咽半日死,其化膿者瀉已,則含豕膏,無(wú)冷食。三日而已,一去無(wú)食。

又發(fā)于股 ,名曰股脫疽。其狀不甚變,而癰腫膿搏骨。

不急療,三十日死。(髀內(nèi)曰股股外曰髀膝上股下骨稱(chēng)曰股 也)又發(fā)于脅名曰改訾,改訾者女子之疾也,久之其狀大癰膿,其中乃有生肉大如赤小豆療之方。

銼連翹草及根各一升,以水一斗六升,煮令竭,取三升,即強(qiáng)飲,濃衣坐釜上。令汗出至足已。

又發(fā)于尻者,名曰銳疽。其狀赤堅(jiān)大,急療之,不療三十日死。

又發(fā)于脛?wù),名?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/mingzu/2009/20090512113240_152080.shtml" target="_blank">兔嚙,其狀赤至骨,急療之。不療害人,又發(fā)于足上下者,名曰四yin其足

上灸百壯,石子當(dāng)碎出也,不出可益壯。(從癰發(fā)高下以后范汪并同)又石癰者,始發(fā)皮核相親著,不赤頭,不甚堅(jiān),微痛熱,熱漸自歇,便堅(jiān)如石。故謂之石癰非癰寸至一尺癰凡癰疽之疾,未見(jiàn)膿易療之,當(dāng)上灸三百壯,四邊間子灸各二百壯,實(shí)者可下之,虛者可補(bǔ)膿方

膿當(dāng)破,無(wú)膿但氣腫。若有血慎不可破針灸也。按之四邊堅(jiān),中軟,此為有膿沈也,一邊軟亦有膿,都堅(jiān)者此為菹核,或但有氣也,都軟者此為有血,血瘤也。當(dāng)審堅(jiān)軟虛實(shí)為要。若堅(jiān)疽積久后,若更變熟,偏有zxtf.net.cn/rencai/軟處,不可破者,疽當(dāng)暖裹置耳。若灸刺破療,必暴劇不可救,及結(jié)筋KT 馳偽切肉鼠乳。皆不當(dāng)療也,又服內(nèi)塞散,不與他療相害,晝夜十余度,服散又發(fā)于腋下堅(jiān)赤者,名曰米疽。療之用砭石,欲細(xì)而長(zhǎng),疏啟之,涂以豕膏,六日已,勿裹,其癰堅(jiān)而不潰者,為馬刀挾纓,急療之。(太素經(jīng)曰頸前已纓)又發(fā)于股陰者,名曰赤弛,不急療,六日死,在兩股之內(nèi),不可療,一云六十日死。

又發(fā)于膝者,名曰疵疽。其狀大癰色不變,寒熱,如堅(jiān)石,勿石,石之死,須其柔色異乃石之者生。(冷石熨之柔乃破之準(zhǔn)例之也)又諸癰腫之發(fā)于節(jié)而相應(yīng)者,不可療。(太素經(jīng)云膈八節(jié)門(mén)故不可療也)又發(fā)于陽(yáng)者,百日死。

又發(fā)于陰者,三十日死。(丈夫陽(yáng)器曰陽(yáng)婦人陰器曰陰)又發(fā)于踝者。名曰走緩,其狀肉色不變,數(shù)石其輸而止,其寒熱不死。

又發(fā)于足傍者。名曰厲疽,其狀不大,初從小指發(fā),急療之。去其黑者,不消輒益,不療百日死。(云足側(cè)也)又發(fā)于胸者,名曰背疽,狀如大豆,三四日起不早療,下入腹,入腹不療,十日死。(太素經(jīng)云寒熱不去十日早死)又發(fā)于足指者,名曰脫疽,其狀赤黑,死不療,不赤黑可療,療不衰,急斬去之得活,不去者死。

又發(fā)于膚者,名曰舌疽。其狀如谷實(shí)瓜蔞,?嗪疅幔悲熤,去其寒熱,不療,十歲死,死后出膿。

又發(fā)于頸者,名曰夭疽。其狀大而赤黑,不急療,則熱氣下入淵腋,前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,十余日死。(太素經(jīng)曰項(xiàng)曰前曰頸)一云發(fā)頭。以前(十八種并)千金論曰∶夫癰疽初發(fā),人皆不以為急,此實(shí)奇患,唯宜速療。若療不速,病成難救,以此洗去冷勞凡癰疽始發(fā),或似小節(jié),或復(fù)大痛,或復(fù)小痛,或發(fā)如米粒大白膿子。此皆微候,宜善察之,見(jiàn)有少異,即須大驚忙,須急治之,及斷口味,速服諸湯,下去熱毒。若無(wú)醫(yī)藥,即灸當(dāng)必瘥又其用藥貼法,皆須當(dāng)瘡中處開(kāi)孔口,令泄瘡熱氣出,亦當(dāng)頭以大針針入四分即瘥。

身中忽有痛處似打狀,名曰氣痛。痛不可忍,游走不住,發(fā)作有時(shí),痛則小熱,痛定則寒,此皆由冬受溫風(fēng),至春暴寒風(fēng)來(lái)折之,不成溫病。乃作氣痛也,又宜先服五香連翹湯,摩丹瀝湯素問(wèn)曰∶寒氣客于經(jīng)絡(luò),血凝滲澀不行,擁結(jié)為癰疽也,不言熱之作也,其后成癰,又陽(yáng)氣湊集,寒化為熱,熱盛則肉腐為膿也,又以酢和蜂蛤灰涂之,干即易,瘥即止。

凡腫根廣一寸以下名,一寸以上名小癰。如豆粒大者,名 子,皆始作急服五香連翹湯下之,數(shù)劑取瘥止。(并出第二十三卷中)

廣濟(jì)療癰疽排膿散方。

黃 (十分膿多倍) 青小豆(一分熱口干倍) 芎 (三分肉不生倍) 芍藥(三分痛不止倍) 白蘞(三分有膿不合倍) 栝蔞(三分若渴小便利倍) 甘草(三分炙)

上七味為散,酒服方寸匕,日三服,不利。忌海藻、菘菜、熱面魚(yú)蒜等。(千金同一方

無(wú)又療發(fā)癰疽排膿散方。

人參(二兩) 當(dāng)歸(二兩) 桂心(二兩) 芎 (一兩) 濃樸(一兩炙) 甘草(一兩炙)防風(fēng)(二兩) 白芷(二兩) 桔梗(一兩)

上九味搗篩為散,以酒服方寸匕,日二服,不利。若瘡未合,常服之。忌生冷、菘菜、海藻、生蔥蒜。(并出第五卷中)

劉涓子療癰疽,先宜敷大黃食肉膏,方在發(fā)背部。千金方食惡肉散,后用大黃附子等十物者乃是,次兌膏方。

當(dāng)歸 芎 白芷(各二兩) 烏頭(一兩) 巴豆(二十枚去皮) 松脂(二兩) 豬肪(二分)

上七味 咀,納膏中,微火合煎三沸已,納松脂,攪令相得,以綿布絞去滓,以膏著絮兌即止又療癰疽發(fā)壞出血,生肉黃 膏方。

黃 (一兩) 芍藥(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 大黃 芎 獨(dú)活 白芷 薤白 生地黃(各一兩)

上九味切,豬膏二升半,煎三上三下膏成,絞去滓,敷兌瘡中,摩左右,日三。文仲同(并出第四卷中)

又療癰疽瘡,生肉黃 膏方。

細(xì)辛 生地黃 蜀椒 當(dāng)歸 芍藥 薤白 白芷 芎 丹參(各一兩) 豬膏(一升半臘月者) 甘草 蓯蓉 獨(dú)活 黃芩(各一兩)

上十五味,以苦酒一升二合,夏月漬一宿,冬月二宿,微火煎三沸,煮酒氣盡成,敷之又療癰疽始作便壞,熱毒發(fā)瘡膏方。

羊髓(一兩) 甘草(二兩) 胡粉(五分一法五兩) 大黃(一兩) 豬膏(二升)

上五味切,合膏髓煎二味烊,納甘草大黃,三上三下,絞去滓,內(nèi)胡粉,絞令調(diào)和,敷瘡上,日五度。

又療癰疽已潰白芷摩膏方。

白芷 甘草(各二分) 烏頭(三分) 薤白(十五挺) 青竹茹雞子大一枚)

上五味切,以豬膏一升,合煎白芷黃,膏成絞去滓,涂瘡四邊。勿著瘡中。(并出第五卷中)

深師內(nèi)塞散,療癰疽潰漏,血脈空竭方。

黃 細(xì)辛 芍藥 薏苡仁 白芷 瞿麥(各二兩) 赤小豆(七兩) 干地黃 人參 防風(fēng)(各二兩)

上十味切,先以新成白苦酒置新器中,納赤小豆,須臾出銅器中,熬令燥,復(fù)須納苦酒中更熬,凡五反止,合搗為散,酒服方寸匕,日夜六七過(guò),腹痛甚,倍芍藥,口未閉倍薏苡仁,膿多倍黃 。(出第二十八卷中)

刪繁療癰疽等毒潰爛。豬蹄洗湯方。

豬蹄(一具治如食法) 薔薇根(一斤) 甘草(五兩炙) 芍藥(五兩) 白芷(五兩)

上五味切,以水二斗,煮豬蹄取八升,去滓,下諸藥,煮取四升,稍稍洗瘡。(出第九卷中)

千金翼,黃帝問(wèn)曰∶有疽死者奈何。岐伯曰∶身有五部,伏菟一, 二,(一云膊)背三,五臟之 四,項(xiàng)五,五部有疽,死也。(刪繁同本出靈樞)又王不留行散,主癰疽,及諸雜腫潰皆服之,亦療癰腫不潰,苦困無(wú)賴(lài)方。

野葛皮(半分) 五色龍骨(五兩) 王不留行子(二升千金方用三合翼云一升) 桂心(一兩) 當(dāng)歸(二兩) 干(一兩) 栝蔞(末六合)

上七味為散,食訖溫酒服方寸匕,日三,以四肢習(xí)習(xí)為度,不知漸漸加之。此浩仲堪方

,隨日濟(jì) 黎施行,實(shí)為神散。癰腫即消,此方妙。(千金同出第十四卷中)

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