里濕釀熱將成疸證
徽商張某，神氣疲倦，胸次不舒，飲食減少，作事不耐煩勞。前醫(yī)謂脾虧，用六君子湯為主，未效。又疑陰虛，改用六味湯為主，服下更不相宜。來(lái)舍就診，脈息沉小緩澀，舌苔微白，面目隱黃。豐曰∶此屬里濕之證，誤用滋補(bǔ)，使氣機(jī)閉塞，則濕釀熱，熱蒸為黃，黃膽將成之候。倘不敢用標(biāo)藥，蔓延日久，必難圖也。即用增損胃苓法去豬苓，加秦艽、茵陳、楂肉、雞金治之。服五劑胸脘得暢，黃色更明，惟小便不得通利，仍照原方去秦艽，加木通、桔梗。又服五劑之后，黃色漸退，小水亦長(zhǎng)，改用調(diào)中補(bǔ)土之方，乃得全愈。
里濕誤補(bǔ)成臌得破則愈
西鄉(xiāng)鄭某，水濕內(nèi)侵于脾，神疲肢軟，自疑為體虧而餌大棗，則腹皮日脹，納食尤劇，來(lái)求豐診。兩手之脈，沉緩而鈍，以手按其腹，緊脹如鼓，此屬氣阻濕留，將成臌脹之候。乘此體質(zhì)尚實(shí)，正氣未衰，當(dāng)用消破之劑，以治其標(biāo)。即以蓬術(shù)、檳榔、青皮、菔子、干姜、官桂、濃樸、蒼術(shù)，雞金為引，連服七劑而寬。
中濕誤作虛風(fēng)
城東葉某，因公勞役，由遠(yuǎn)方歸，覺(jué)眩暈神疲，自以為虧，先服東參、龍眼。即延醫(yī)治，乃作水不涵木，木動(dòng)生風(fēng)論治，服藥后忽倒，神識(shí)模糊，急求治于豐，診得脈象沉小而滑。思脈沉肢冷為中氣，今肢不冷者非；忽倒神昏似中風(fēng)，然無(wú)口眼斜者又非。推其起病之初，有眩暈神疲等證。其神疲者必因濕困于脾也；眩暈者，無(wú)痰不作也。此宿伏之痰，與新侵之濕，相搏上沖所致，斯為中濕證也。即用宣竅導(dǎo)痰法加竹瀝、姜汁治之，三劑而神醒矣。后用六君為主，以收全效。
秋濕時(shí)令忽患暴中
丁丑孟秋，炎蒸如夏，乍雨如霉，患急病者甚眾。有城北王某，刈稻歸來(lái)，正欲晚餐，倏然昏倒，不知人事，痰響喉間。吾衢土俗，以為齷齪，即倩人揪刮，神識(shí)略見(jiàn)清明。邀豐診之，脈來(lái)沉細(xì)，舌苔白滑。豐曰∶此中濕也。旁有一醫(yī)曰∶沉細(xì)之脈，白滑之苔，當(dāng)是中寒，分明四逆、大順之證。豐曰∶欲用桂、附，則予謝不敏矣。彼醫(yī)不言而退。其妻泣涕求治。豐聞呼吸之聲，將有痰起，風(fēng)云之變，恐在頃刻。
即用藿香、神曲、川樸、杏仁、制夏、陳皮、菖蒲、遠(yuǎn)志、竹瀝、姜汁，合為一劑，服之未有進(jìn)退；令加蘇合香丸，痰響漸平，人事稍醒。守舊略為增損，連嘗數(shù)劑而瘥。
江誠(chéng)曰∶舌苔白滑，寒象也。沉細(xì)之脈，少陰中寒也�？冀駳q又系太陽(yáng)在泉，寒yin于內(nèi)，彼醫(yī)謂中寒，欲用四逆、大順，似乎相象。不知中寒、中濕，大有攸分。以脈舌而論，似屬中寒；以時(shí)令而論，實(shí)為中濕。雖脈沉細(xì)，舌苔白滑，但無(wú)吐瀉、腹痛、肢冷等證，豈可遽認(rèn)為寒；四逆、大順，豈可隨手而用！況在孟秋，正值濕土主氣，相火客氣，又非寒水加臨之候，故是證直斷為濕，而用宣竅導(dǎo)痰之藥，以收效耳。
濕溫誤作伏暑
錢江陸某，偶患濕溫時(shí)氣，延醫(yī)調(diào)治，從伏暑立方，未效來(lái)迓于豐。推其起病根由，確系濕溫之病，前用一派涼劑，焉望中 。殊不知濕為陰邪，因氣機(jī)閉阻，濕邪漸化為溫，而未釀熱，所以涼藥無(wú)功，即熱劑亦無(wú)效驗(yàn)，非比寒濕辛散可解，熱濕清利可瘥。今診脈形，右部勝左，舌苔黃澤，胸悶汗多，發(fā)熱纏綿靡已。此邪尚在氣分，猶望其宣透而解，當(dāng)用清宣溫化法加濃樸治之。服二劑胸次稍寬，汗亦減少，惟軀熱尚未退盡，繼以舊法除去半夏，再加通草、蟬衣，連服三煎遂愈。
高年濕溫傷氣
微歙程其，年屆賜鳩，忽患濕溫之證，曾延醫(yī)治，一稱伏暑，一稱濕溫，一稱虛損，清利與補(bǔ)，皆未中鵠，始來(lái)商治于豐。診其脈，虛數(shù)少神，心煩口渴，微熱有汗，神氣極疲，此皆濕溫傷氣之證也。治宜益氣卻邪，即以東參、麥、味、甘草、陳皮、生苡、苓、瀉治之。令服數(shù)帖，熱渴并減。但精神尚倦，飲食少餐，姑率舊章，佐以神、苓、夏、曲，又服數(shù)帖，日復(fù)一日矣。
濕溫化燥攻下得愈
須江周某之郎，由濕溫誤治，變?yōu)榇浇过X燥，舌苔干黑，身熱不眠，張目妄言，脈實(shí)有力。此分明濕溫化熱，熱化燥，燥結(jié)陽(yáng)明，非攻下不能愈也。即用潤(rùn)下救津法，服之未效，屢欲更衣而不得，后以熟軍改為生軍，更加杏霜、枳殼，始得大解，色如敗醬，臭不可近。是夜得安寐， 妄全無(wú)，次日舌苔亦轉(zhuǎn)潤(rùn)矣。繼以清養(yǎng)肺胃，調(diào)理二旬而安。
妊娠燥氣為病
三湘喻某之內(nèi)，孕經(jīng)七月，忽受燥氣，咳嗽音嘶。前醫(yī)貿(mào)貿(mào)，不詢?cè)聰?shù)，方內(nèi)遂批為子喑，竟忘卻《內(nèi)經(jīng)》有“婦人重身，九月而喑”一段。醫(yī)者如此，未免為識(shí)者所譏，觀其方案，龐雜之至，所以罔效。豐診其脈，弦滑而來(lái)，斯時(shí)肺經(jīng)司胎，咳逆音啞，顯系肺金被燥氣所侵之證zxtf.net.cn/pharm/。宜辛涼解表法去蟬衣、淡豉。
感受秋涼燥氣
城西戴某之女，賦稟素虧，忽患微寒微熱，乏痰而咳。前醫(yī)用 皮、桂、芍，和其營(yíng)衛(wèi)；百合、款冬，潤(rùn)其干咳；西黨、歸身，補(bǔ)其氣血。方藥似不雜亂，但服下胸膈更閉，咳逆益勤，寒熱依然不減。豐診其脈，浮弦沉弱，舌苔白薄，此感秋涼之燥氣也。即用蘇梗、橘紅、蟬衣、淡豉、蔞皮、叭噠、象貝、前胡。服二劑，寒熱遂減，咳逆猶存，病家畏散，不敢再服，復(fù)來(lái)邀診。
豐曰∶邪不去則肺不清；肺不清則咳不止，倘懼散而喜補(bǔ)，補(bǔ)住其邪，則虛損必不可免。仍令原方服二劑，其咳日漸減矣。后用輕靈之藥而愈�？梢�(jiàn)有是病當(dāng)用是藥，知其虧而不補(bǔ)者，蓋邪未盡故也。
血虧液燥加感燥氣
云岫錢某之妹，素來(lái)清瘦，營(yíng)血本虧，大解每每維艱，津液亦虧固已。邇來(lái)畏寒作咳，胸次不舒，脈象左部小澀，而右部弦勁，此屬陽(yáng)明本燥，加感燥之勝氣，肺經(jīng)受病，氣機(jī)不宣，則大便益不通耳。遂用蘇梗、杏仁、陳皮、桔梗、蔞皮、薤白、淡豉、蔥葉治之。服二劑，畏寒已屏，咳逆亦疏，惟大解五日未行。思丹溪治腸痹之證，每每開(kāi)提肺氣，使上焦舒暢，則下竅自通泰矣。今照舊章加之兜鈴、紫菀、柏子、麻仁，除去蘇、陳、蔥、豉。令服四煎，得燥屎數(shù)枚，肛門痛裂，又加麥冬、歸、地、生黑芝麻，服下始獲痊愈。
程曦曰∶鞠通論燥氣，有勝?gòu)?fù)之分。今觀書(shū)中之論治，更有表里之別焉。如秋分至立冬之候，有頭痛惡寒作咳者，是燥氣在表之證也，法當(dāng)宣散其肺。有大便秘結(jié)而艱難者，是燥氣在里之證也，法當(dāng)滋潤(rùn)腸胃，其能識(shí)勝?gòu)?fù)，別表里者，則治燥之法，無(wú)zxtf.net.cn/yishi/余蘊(yùn)矣。
