傷寒平脈法和辯脈法
辨脈法第一
問曰：脈有陰陽(yáng)者，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數(shù)、動(dòng)、滑，此名陽(yáng)也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名
陰也，凡陰病見陽(yáng)脈者生，陽(yáng)病見陰脈者死。
問曰：脈有
陽(yáng)結(jié)陰結(jié)者，何以別之？答曰：其脈浮而數(shù)，能食，不大便者，此為實(shí)，名曰陽(yáng)結(jié)也，期十六
日當(dāng)劇。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結(jié)也。期十四日當(dāng)劇。
問曰：病有灑淅惡寒而復(fù)
發(fā)熱者，何？答曰：陰脈不足，陽(yáng)往從之；陽(yáng)脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽(yáng)不
足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽(yáng)不足，陰氣上入陽(yáng)中，則灑淅惡寒也，曰：何謂陰不足？答曰：假令尺
脈弱，名曰陰不足，陽(yáng)氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。
陰脈弱者，則血虛。血虛則筋急也。 ? 陽(yáng)脈�。ㄒ蛔魑�)
其脈沉者，榮氣微也。
其脈浮，而汗出如
流珠者，衛(wèi)氣衰也。
榮氣微者，加燒針，則血流不行，更發(fā)熱而躁煩也。
脈（一云秋脈)藹藹，如車蓋者，名曰陽(yáng)結(jié)也。
脈（一云夏脈)累累，如循長(zhǎng)竿者，名曰陰結(jié)也。
脈瞥瞥，如羹上肥者，陽(yáng)氣微也。
脈縈縈，如蜘蛛絲者，陽(yáng)氣（一云陰氣)衰也。
脈綿綿，如瀉漆之絕者，亡其血也。
脈來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰結(jié)。脈來(lái)數(shù)，時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰促（一作縱)。脈，陽(yáng)盛則促，陰盛則結(jié)
，此皆病脈。
陰陽(yáng)相搏，名曰動(dòng)。陽(yáng)動(dòng)則汗出，陰動(dòng)則發(fā)熱。形冷、惡寒者，此三焦傷也。
若數(shù)脈見于關(guān)上，上下無(wú)頭尾，如豆大，厥厥動(dòng)搖者，名曰動(dòng)也。
陽(yáng)脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽(yáng)脈同等者，名曰緩也。 脈浮而緊者，名曰弦也。弦者狀如弓弦，
按之不移也。脈緊者，如轉(zhuǎn)索無(wú)常也。
脈弦而大，弦則為減，大則為芤。減則為寒，芤則為虛。寒虛相搏，此名為革。婦人則半產(chǎn)、漏下，男子
則亡血、失精。
問曰：病有戰(zhàn)而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。其人
本虛，是以發(fā)戰(zhàn)。以脈浮，故當(dāng)汗出而解也。
若脈浮而數(shù)，按之不芤，此人本不虛；若欲自解，但汗出耳，不發(fā)戰(zhàn)也。
問曰：病有不戰(zhàn)而汗出解者，何也？答曰：脈大而浮數(shù)，故知不戰(zhàn)汗出而解也。
發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，以內(nèi)無(wú)津液，此陰陽(yáng)自和，必自愈，故不戰(zhàn)、不汗出而解也。? 問曰：病有
不戰(zhàn)，不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微，此以曾經(jīng)
問曰：傷寒三日，脈浮數(shù)而微，病人身涼和者，何也？答曰：此為欲解也。解以夜半。脈浮而解者，濈然
汗出也；脈數(shù)而解者，必能食也；脈微而解者，必大汗出也。
問曰：病脈，欲知愈未愈者，何以別之？答曰：寸口、關(guān)上、尺中三處，大小、浮沉、遲數(shù)同等，雖有寒
熱不解者，此脈陰陽(yáng)為和平，雖劇當(dāng)愈。
立夏得洪（一作浮)大脈，是其本位。其人病身體苦疼重者，須發(fā)其汗。若明日身不疼不重者，不須發(fā)汗
。若汗?jié)缱猿稣�，明日便解矣。何以言之？立夏得洪大脈，是其時(shí)脈，故使然也。四時(shí)仿此。
問曰：凡病欲知何時(shí)得？何時(shí)愈？答曰：假令夜半得病，明日日中愈；日中得病，夜半愈。何以言之？日
中得病，夜半愈者，以陽(yáng)得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽(yáng)則解也。
寸口脈浮為在表，沉為在里，數(shù)為在府，遲為在藏。假令脈遲，此為在藏也。
趺陽(yáng)脈浮而澀，少陰脈如經(jīng)也，其病在脾，法當(dāng)下利。何以知之？若脈浮大者，氣實(shí)血虛也。今趺陽(yáng)脈浮
而澀，故知脾氣不足，
胃氣虛也。以少陰脈弦而�。ㄒ蛔鞒�)，才見此為調(diào)脈，故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)
者，故知當(dāng)屎膿也。
寸口脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗也。
趺陽(yáng)脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。趺陽(yáng)脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動(dòng)脾，此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內(nèi)
陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便硬，氣噫而除。何以言之？本以數(shù)脈動(dòng)脾，其數(shù)先微，故知脾氣不
治，大便硬，氣噫而除。今脈反浮，其數(shù)改微，邪氣獨(dú)留，心中則饑，邪熱不殺谷，潮熱發(fā)渴，數(shù)脈當(dāng)遲
緩，脈因前后度數(shù)如法，病者則饑。數(shù)脈不時(shí)，則生惡瘡也。
師曰：病人脈微而澀者，此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗，又?jǐn)?shù)大下之，其人亡血，病當(dāng)惡寒，后乃發(fā)熱，無(wú)休
止時(shí)，夏月盛熱，欲著復(fù)衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，陽(yáng)微則惡寒，陰弱則發(fā)熱，此醫(yī)發(fā)其汗，
令陽(yáng)氣微，又大下之：令陰氣弱，五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表，胃中虛冷，以陽(yáng)氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著復(fù)衣
；十一月之時(shí)，陽(yáng)氣在里，胃中煩熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知血亡也。
脈浮而大，心下反硬，有熱屬藏者，攻之，不令發(fā)汗。屬府者，不令溲數(shù)。溲數(shù)則大便硬，汗多則熱愈，
汗少則便難，脈遲尚未可攻。
脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，體形不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何藏先受其災(zāi)，
若汗出發(fā)目閏 ，喘不休者，此為肺先絕也。陽(yáng)反獨(dú)留，形體如煙熏，直視搖頭，此心絕也。唇吻反青，四
肢執(zhí)水習(xí)者，此為肝絕也。環(huán)口黧黑，柔汗發(fā)黃者，此為脾絕也，溲便遺失、狂言、目反直視者，此為腎
絕也。
又未知何藏陰陽(yáng)前絕，若陽(yáng)氣前絕，陰氣后竭者，其人死，身色必青；陰氣前絕，陽(yáng)氣后竭者，其人死，
身色必赤，腋下溫，心下熱也。
寸口脈浮大，而醫(yī)反下之，此為大逆。浮則無(wú)血，大則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴，醫(yī)乃不知，而反飲冷
水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人即□。趺陽(yáng)脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣□。言胃氣虛竭
也。脈滑，則為噦。此為醫(yī)咎，責(zé)虛取實(shí)，守空迫血。脈浮、鼻中燥者，必衄也。
諸脈浮數(shù)，當(dāng)發(fā)熱，而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六
七日當(dāng)汗出而解。反發(fā)熱者，差遲。遲為無(wú)陽(yáng)，不能作汗，其身必癢也。
寸口脈陰陽(yáng)俱緊者，法當(dāng)清邪中于上焦，濁邪中于下焦。清邪中上，名曰潔也；濁邪中下，名曰渾也，陰
中于邪，必內(nèi)栗也，表氣微虛，里氣不守，故使邪中于陰也。陽(yáng)中于邪，必發(fā)熱、
頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、頸攣、腰
痛、胚酸，所為陽(yáng)中霧露之氣，故曰清邪中上。濁邪中下，陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，
里氣微急，三焦相混，內(nèi)外不通，上焦怫郁，藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉(zhuǎn)，
胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流，若衛(wèi)氣前通胃氣虛竭也。脈滑，則為噦。此為醫(yī)咎，責(zé)虛取實(shí)，守空迫
血。脈浮、鼻中燥者，必衄也。
諸脈浮數(shù)，當(dāng)發(fā)熱，而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六
七日當(dāng)汗出而解。反發(fā)熱者，差遲。遲為無(wú)陽(yáng)，不能作汗，其身必癢也。
筑湫痛，命將難全。?寸口脈陰陽(yáng)俱緊者，法當(dāng)清邪中于上焦，濁邪中于下焦。清邪中上，名曰潔也；濁
邪中下，名曰渾也，陰中于邪，必內(nèi)栗也，表氣微虛，里氣不守，故使邪中于陰也。陽(yáng)中于邪，必發(fā)熱、
頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、頸攣、
腰痛、脛酸，所為陽(yáng)中霧露之氣，故曰清邪中上。濁邪中下，陰氣為栗，足膝逆冷，
便溺妄出，表氣微虛，里氣微急，三焦相混，內(nèi)外不通，上焦怫郁，藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，
胃氣上沖，脾氣不轉(zhuǎn)，胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流。若衛(wèi)氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使
，游于經(jīng)絡(luò)，出入藏府，熱氣所過(guò)，則為
癰膿。若陰氣前通者，陽(yáng)氣厥微，陰無(wú)所使，客氣內(nèi)入，嚏而出
之，聲嗢咽塞，寒厥相逐，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝，陰陽(yáng)俱厥，脾氣弧弱，五液注下，下焦不闔
，清便下重，令便數(shù)難，臍
脈陰陽(yáng)俱緊者，口中氣出，唇口干燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來(lái)，其人微
發(fā)熱，手足溫者，此為欲解；或到八日以上，反大發(fā)熱者，此為難治。設(shè)使惡寒者，必欲嘔也；腹內(nèi)痛者
，必欲利也。
脈陰陽(yáng)俱緊，至于吐利，其脈獨(dú)不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日，不欲食，此為晚發(fā)，水停
故也，為未解；食自可者，為欲解，病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其躁擾者，必欲解
也。若脈和，其人大煩，目重，瞼*內(nèi)際黃者，此為欲解也。
脈浮而數(shù)，浮為風(fēng)，數(shù)為虛，風(fēng)為熱，虛為寒，風(fēng)虛相搏，則灑淅惡寒也。
脈浮而滑，浮為陽(yáng)，滑為實(shí)，陽(yáng)實(shí)相搏，其脈數(shù)疾，衛(wèi)氣失度，浮滑之脈數(shù)疾，發(fā)熱汗出者，此為不治。
傷寒咳逆上氣，其脈散者死。謂其形損故也。
平脈法第二
問曰：脈有三部，陰陽(yáng)相乘。榮衛(wèi)血?dú)猓谌梭w躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。隨時(shí)動(dòng)
作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同，一時(shí)之間，變無(wú)經(jīng)常，尺寸參差，或短或長(zhǎng)
。上下乖錯(cuò)，或存或亡。病輒改易，進(jìn)退低昂。心迷意惑，動(dòng)失紀(jì)綱。愿為具陳，令得分明。師曰：子之
所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行，不失衡銓。
腎沉、心洪、肺浮、肝弦，此自經(jīng)常，不失銖分。
出入升降，漏刻周旋，水下二*刻，一周循環(huán)。當(dāng)復(fù)寸口，虛實(shí)見焉。
變化相乘，陰陽(yáng)相干。風(fēng)則浮虛，寒則牢堅(jiān)；沉潛水畜*，支飲急弦；動(dòng)則為痛，數(shù)則熱煩。
設(shè)有不應(yīng)，知變所緣，三部不同，病各異端。
太過(guò)可怪，不及亦然，邪不空見，中*必有奸，審察表里，三焦別焉，知其所舍，消息診看，料度府藏，
獨(dú)見若神。為子條記，傳與賢人。
師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來(lái)疾去遲，此出疾入遲，名曰內(nèi)虛外實(shí)也。初持脈，來(lái)遲去疾，此出
遲入疾，名曰內(nèi)實(shí)外虛也。
問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，愿聞其說(shuō)。
師曰：病家人請(qǐng)?jiān)�，病人若發(fā)熱，身體疼，病人自臥。師到，診其脈，沉而遲者，知其差也。何以知之？
表有病者，脈當(dāng)浮大，今脈反沉遲，故知愈也。
假令病人云，腹內(nèi)卒痛，病人自坐。師到，脈之，浮而大者，知其差也。何以知之？若里有病者，脈當(dāng)沉
而細(xì)，今脈浮大，故知愈也。
師曰：病家人來(lái)請(qǐng)?jiān)疲∪税l(fā)熱，煩極。明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設(shè)令脈不和，處言已愈。
設(shè)令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之，咽唾者，此
詐病也。設(shè)令脈自和，處言汝*病
大重，當(dāng)須服吐下藥，針灸數(shù)十百處，乃愈。
師持脈，病人欠者，無(wú)病也。脈之，呻者，病也。言遲者，風(fēng)也。搖頭言者，里痛也。行遲者，表強(qiáng)也。
坐而伏者，短氣也。坐而下一腳者，腰痛也。里實(shí)護(hù)腹，如懷卵物者，
心痛也。
師曰：伏氣之病，以意候之，今月之內(nèi)，欲有伏氣。假令舊有伏氣，當(dāng)須脈之。若脈微弱者，當(dāng)喉中痛似
傷，非
喉痹也。病人云：實(shí)咽中痛，雖爾，今復(fù)欲下利。
問曰：人病恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲，累累然，其面白脫色也。
問曰：人不飲，其脈何類？師曰：其*脈自澀，唇口干燥也。
問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮，而面色乍白乍赤。
問曰：經(jīng)說(shuō)，脈有三菽、六菽重者，何謂也？師曰：脈者，人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽
之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。
假令下利，寸口、關(guān)上、尺中，悉不見脈，然尺中時(shí)一小見，脈再舉頭者，腎氣也。若見損脈來(lái)至，為難
治。
問曰：脈有相乘、有縱、有橫、有逆、有順，何也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行乘水，木
行乘金，名曰橫；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰順也。
問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六者*名曰殘賊，能為諸脈作病也。
問曰：脈有災(zāi)怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽(yáng)，與形證相應(yīng)，因?yàn)樽鳒�。比還送湯如食頃，病人
乃大吐，若下利，腹中痛。師曰：我前來(lái)不見此證，今乃變異，是名災(zāi)怪。又問曰：何緣作此吐利？答曰
：或有舊時(shí)服藥，今乃發(fā)作，故名災(zāi)怪耳。
問曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者木也，名厥陰，其脈微弦濡弱而長(zhǎng)，是肝脈也。肝病自得濡弱者
，愈也。
假令得純弦脈者，死，何以知之？以其脈如弦直，是肝藏傷，故知死也。
南方心脈，其形何似？師曰：心者火也，名少陰，其脈洪大而長(zhǎng)，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。
假令脈來(lái)微去大，故名反，病在里也。脈來(lái)頭小本大者，故名復(fù)*，病在表也。上微頭小者，則汗出；下
微本大者，則為關(guān)格不通，不得尿。頭無(wú)汗者可治，有汗者死。
西方肺脈，其形何似？師曰：肺者金也，名太陰，其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈；若得
數(shù)者，則劇。何以知之？數(shù)者南方火，火克西方金，法當(dāng)癰腫，為難治也。
問曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當(dāng)死。師曰：二月之時(shí)，脈當(dāng)濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月
肝用事，肝脈屬木*，應(yīng)濡弱，反得毛浮*者，是肺脈也。肺屬金，金來(lái)克木，故知至秋死。他皆仿此。
師曰：脈，肥人責(zé)浮，瘦人責(zé)沉。肥人當(dāng)沉，今反�。皇萑水�(dāng)浮，今反沉，故責(zé)之。
師曰：寸脈下不至關(guān)，為陽(yáng)絕；尺脈上不至關(guān)，為陰絕。此皆不治，決死也。若計(jì)其余命死生之期，期以
月節(jié)克之也。
師曰：脈病人不病，名曰行尸，以無(wú)王氣，卒眩仆不識(shí)人者，短命則死。人病脈不病，名曰內(nèi)虛，以無(wú)谷
神，雖困無(wú)苦。
問曰：翕奄沉，名曰滑，何謂也*？沉為純陰，翕為正陽(yáng)，陰陽(yáng)和合，故令脈滑。關(guān)尺自平，陽(yáng)明脈微沉
，食飲自可。少陰脈微滑，滑者緊之浮名也，此為陰實(shí)，其人必股內(nèi)汗出，陰下濕也。
問曰：曾為人所難，緊脈從何而來(lái)？師曰：假令亡汗、若吐，以肺里寒，故令脈緊也。假令咳者，坐飲冷
水，故令脈緊也。假令下利，以胃中*虛冷，故令脈緊也。
寸口衛(wèi)氣盛，名曰高；榮氣盛，名曰章；高章相搏，名曰綱。衛(wèi)氣弱，名曰惵；榮氣弱，名曰卑；惵卑相
搏，名曰損。衛(wèi)氣和，名曰緩；榮氣和，名曰遲；遲緩相搏，名曰沉。
寸口脈緩而遲，緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長(zhǎng)；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄
鮮硬。陰陽(yáng)相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗖�，名曰�?qiáng)也。
趺陽(yáng)脈滑而緊，滑者胃氣實(shí)，緊者脾氣強(qiáng)。持實(shí)擊強(qiáng)，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。
寸口脈浮而大，浮為虛，大為實(shí)。在尺為關(guān)，在寸為格。關(guān)則不得小便，格則吐逆。
趺陽(yáng)脈伏而澀，伏則吐逆，水谷不化，澀則食不得入，名曰關(guān)格。
脈浮而大，浮為風(fēng)虛，大為氣強(qiáng)，風(fēng)氣相搏，必成
隱疹，身體為癢。癢者名泄風(fēng)，久久為痂癩。
寸口脈弱而遲，弱者衛(wèi)氣微，遲者榮中寒。榮為血，血寒則發(fā)熱；衛(wèi)為氣，氣微者心內(nèi)饑，饑而虛滿不能
食也。
膚陽(yáng)脈大而緊者，當(dāng)即下利，為難治。
寸口脈弱而緩，弱者陽(yáng)氣不足，緩者胃氣有余。噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也（一作下)。
趺陽(yáng)脈緊而浮，浮為氣，緊為寒。浮為腹?jié)M，緊為絞痛。浮緊相搏，腸鳴而轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)即氣動(dòng)，隔氣乃下。少
陰脈不出，其陰腫大而虛也。
寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮。榮衛(wèi)不能相將，三焦無(wú)所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則
煩疼，口難言；衛(wèi)氣虛，則惡寒?dāng)?shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引
食；下焦不歸者，則遺溲。
趺陽(yáng)脈沉而數(shù)，沉為實(shí)，數(shù)消谷。緊者，病難治。
寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣衰，澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰，面色黃；榮氣不足，面色青。榮為根，衛(wèi)為葉。榮
衛(wèi)俱微，則根葉枯槁，而寒栗咳逆，唾腥吐涎沫也。
趺陽(yáng)脈浮而芤，浮者衛(wèi)氣衰，芤者榮氣傷，其身體瘦，肌肉甲錯(cuò)，浮芤相搏，宗氣衰微，四屬斷絕。
寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實(shí)，實(shí)則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行，而*
入于經(jīng)，其血乃成。榮盛，則其膚必疏，三焦絕經(jīng)，名曰血崩。
膚陽(yáng)脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。
少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。
趺陽(yáng)脈不出，脾不上下，身冷膚硬。
少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔?xì)獯倨龋先胄馗�，宗氣反聚，血結(jié)心下，陽(yáng)氣退下，熱歸陰股，與陰
相動(dòng)，令身不仁，此為尸厥。當(dāng)刺期門、巨闕。
寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽(yáng)也。
寸口諸微
亡陽(yáng)，諸濡亡血，諸弱發(fā)熱，諸緊為寒。諸乘寒者，則為厥，郁冒不仁，以胃無(wú)谷氣，脾澀不通
，口急不能言，戰(zhàn)而栗也。
問曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五藏六府相乘故令十一。
問曰：何以知乘府，何以知乘藏？師曰：諸陽(yáng)浮數(shù)為乘府，諸陰遲澀為乘藏也*。
卷第二
傷寒例第三*
陰陽(yáng)大論云：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冷冽*，此則四時(shí)正氣之序也。
冬時(shí)嚴(yán)寒，萬(wàn)類深藏，君子固密，則不傷于寒。觸冒之者，乃名傷寒耳。
其傷于四時(shí)之氣，皆能為病。
以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。
中而即病者，名曰傷寒；不即病者，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈�。暑病者，熱極重于溫
也。
是以辛苦之人，春夏多溫?zé)岵�，皆由冬時(shí)觸寒所致，非時(shí)行之氣也。凡時(shí)行者，春時(shí)應(yīng)暖，而復(fù)*大寒；
夏時(shí)應(yīng)大*熱，而反大涼；秋時(shí)應(yīng)涼，而反大熱；冬時(shí)應(yīng)寒，而反大溫。此非其時(shí)而有其氣，是以一歲之
中，長(zhǎng)幼之病多相似者，此則時(shí)行之氣也。
夫欲候知四時(shí)正氣為病，及時(shí)行疫氣之法，皆當(dāng)按斗歷占之。
九月霜降節(jié)后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節(jié)后，宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也
。至驚蟄二月節(jié)后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。
從霜降以后，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月，寒氣尚微，為病則輕
；十一月十二月，寒冽已嚴(yán)，為病則重；正月二月，寒漸將解，為病亦輕。此以冬時(shí)不調(diào)，適有傷寒之人
，即為病也。
其冬有非節(jié)之暖者，名曰冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異，冬溫復(fù)有先后，更相重沓，亦有輕重，為治不同
，證如后章。
從立春節(jié)后，其中無(wú)暴大寒，又不冰雪；而有人壯熱為病者，此屬春時(shí)陽(yáng)氣，發(fā)于冬時(shí)伏寒，變?yōu)闇夭 ?
從春分以后，至秋分節(jié)前，天有暴寒者，皆為時(shí)行寒疫也。三月四月，或有暴寒，其時(shí)陽(yáng)氣尚弱，為寒所
折，病熱猶輕；五月六月，陽(yáng)氣已盛，為寒所折，病熱則重；七月八月，陽(yáng)氣已衰，為寒所折，病熱亦微
。其病與溫及暑病相似，但治有殊耳。
十五日得一氣，于四時(shí)之中，一時(shí)有六氣，四六名為二十四氣也。然氣候亦有應(yīng)至而不至，或有未應(yīng)至而
至者，或有至而太過(guò)者，皆成病氣也。
但天地動(dòng)靜，陰陽(yáng)鼓擊者，各正一氣耳。是以彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。
是故冬至之后，一陽(yáng)爻升，一陰爻降也。夏至之后，一陽(yáng)氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽(yáng)合也；
春秋二分，陰陽(yáng)離也。陰陽(yáng)交易，人變病焉。此君子春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，順天地之剛?cè)嵋病?
小人觸冒，必嬰暴疹。須知毒烈之氣，留在何經(jīng)，而發(fā)何病，詳而取之。是以春傷于風(fēng)，夏必飧泄；夏傷
于暑，秋*必病瘧；秋傷于濕，冬必
咳嗽；冬傷于寒，春必病溫。此必然之道，可不審明之。
傷寒之病，逐日淺深，以施方治。
今世人傷寒，或始不早治，或治不對(duì)病，或日數(shù)久淹，困乃告醫(yī)。醫(yī)人又不依次第而治之，則不中病。皆
宜臨時(shí)消息制方，無(wú)不效也。今搜采仲景舊論，錄其證候診脈聲色，對(duì)病真方，有神驗(yàn)者，擬防世急也。
又土地溫涼，高下不同；物性剛?cè)�，餐居亦異。�?黃帝興四方之問，岐伯舉四治之能，以訓(xùn)后賢，開其
未悟者。臨病之工，宜須兩審也。
凡傷于寒，則為病熱，熱雖甚，不死。若兩感于寒而病者，必死。
尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也，當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府，故頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)。
尺寸俱長(zhǎng)者，陽(yáng)明受病也，當(dāng)二三日發(fā)。以其脈俠鼻、絡(luò)于目，故身熱、目疼、鼻干、不得臥。
尺寸俱弦者，少陽(yáng)受病也，當(dāng)三四日發(fā)。以其脈循脅絡(luò)于耳，故胸
脅痛而
耳聾。此三經(jīng)皆受病，未入于府
者，可汗而已。
尺寸俱沉細(xì)者，太陰受病也，當(dāng)四五日發(fā)。以其脈布胃中，絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而嗌干。
尺寸俱沉者，少陰受病也，當(dāng)五六日發(fā)。以其脈貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。
尺寸俱微緩者，厥陰受病也，當(dāng)六七日發(fā)。以其脈循陰器、絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮。此三經(jīng)皆受病，己入
于府，可下而已。
若兩感于寒者，一日太陽(yáng)受之，即與少陰俱病，則頭痛、口干、煩滿而渴；二日陽(yáng)明受之，即與太陰俱病
，則腹?jié)M身熱、不欲食、譫語(yǔ)；三日少陽(yáng)受之，即與厥陰俱病，則耳聾，囊縮而厥，水漿不入，不知人者
，六日死。若三陰三陽(yáng)、五藏六府皆受病，則榮衛(wèi)不行，府藏不通，則死矣。
其不兩感于寒，更不傳經(jīng)，不加異氣者，至七日太陽(yáng)病衰，頭痛少愈也；八日陽(yáng)明病衰，身熱少歇也；九
日少陽(yáng)病衰，耳聾微聞也；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止舌干，已而嚏也
；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病人精神爽慧也。若過(guò)十三日以上不間，尺寸陷者，大
危。
若更感異氣，變?yōu)樗≌�，�?dāng)依舊壞證病*而治之。若脈陰陽(yáng)俱盛，重感于寒者，變成溫瘧。
陽(yáng)脈浮滑，陰脈濡弱者，更遇于風(fēng)，變?yōu)轱L(fēng)溫。陽(yáng)脈洪數(shù)，陰脈實(shí)大者，遇*溫?zé)幔優(yōu)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023241_77444.shtml" target="_blank">溫毒。溫毒為病
最重也。陽(yáng)脈濡弱，陰脈弦緊者，更遇溫氣，變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113015515_74341.shtml" target="_blank">溫疫（一本作瘧)。以此冬傷于寒，發(fā)為溫病，脈之變
證，方治如說(shuō)。
凡人有疾，不時(shí)即治，隱忍冀差，以成痼疾。小兒女子，益以滋甚。時(shí)氣不和，便當(dāng)早言，尋其邪由，及
在腠理，以時(shí)治之，罕有不愈者�；既巳讨�，數(shù)日乃說(shuō)，邪氣入藏，則難可制，此為家有患，備慮之要。
凡作湯藥，不可避晨夜，覺病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣。若或差遲，病即傳變，雖欲除治，
必難為力。服藥不如方法，縱意違師，不須治之。
凡傷寒之病，多從風(fēng)寒得之。始表中風(fēng)寒，入里則不消矣。未有溫覆而當(dāng)不消散者。不在證治，擬欲攻之
，猶當(dāng)先解表，乃可下之。
若表已解，而內(nèi)不消，非大滿，猶生寒熱，則病不除。若表已解，而內(nèi)不消，大滿大實(shí)，堅(jiān)有燥屎，自可
除下之。雖四五日，不能為禍也。若不宜下，而便攻之，內(nèi)虛熱入，協(xié)熱遂利，煩躁諸變，不可勝數(shù)，輕
者困篤，重者必死矣。
夫陽(yáng)盛陰虛，汗之則死，下之則愈；陽(yáng)虛陰盛，汗之則愈，下之則死。
夫如是，則神丹安可以誤發(fā)？
甘遂何可以妄攻？虛盛之治，相背千里，吉兇之機(jī)，應(yīng)若影響，豈容易哉！
況
桂枝下咽，陽(yáng)盛則*斃；承氣入胃，陰盛以亡，死生之要，在乎須臾，視身之盡，不暇計(jì)日。
此陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò)，其候至微；發(fā)汗吐下之相反，其禍至速，而醫(yī)術(shù)淺狹，懵然不知病源，為治乃誤，使
病者殞歿，自謂其分，至今冤魂塞于冥路，死尸盈于曠野，仁者鑒此，豈不痛歟！
凡兩感病俱作，治有先后，發(fā)表攻里，本自不同，而執(zhí)迷妄*意者，乃云神丹、甘遂，合而飲之，且解其
表，又除其里，言巧似是，其理實(shí)違。夫智者之舉錯(cuò)也，常審以慎；愚者之動(dòng)作也，必果而速。安危之變
，豈可詭哉！世上之士，但務(wù)彼翕習(xí)之榮，而莫見此傾危之?dāng)�，惟明者，居然能護(hù)其本，近取諸身，夫何
遠(yuǎn)之有焉。
凡發(fā)汗溫服*湯藥，其方雖言日三服，若病劇不解，當(dāng)促其間，可半日中盡三服。若與病相阻，即便有所
覺，重病*者，一日一夜，當(dāng)日卒時(shí)觀之，如服一劑，病證猶在，故當(dāng)復(fù)作本湯服之。至有不肯汗出，服
三劑乃解；若汗不出者，死病也。
凡得時(shí)氣病，至五六日，而渴欲飲水，飲不能多，不當(dāng)與也，何者？以腹中熱尚少，不能消之，便更與人
作病也。至七八日，大渴，欲飲水者，猶當(dāng)依證*與之。與之常令不足，勿極意也。言能飲一斗，與五升
。若飲而腹?jié)M，小便不利，若喘若噦。不可與之。忽然大汗出，是為自愈也。
凡得病，反能飲水，此為欲愈之病。其不曉病者，但聞病飲水自愈，小渴者，乃強(qiáng)與飲之，因成其禍，不
可復(fù)數(shù)。
凡得病厥，脈動(dòng)數(shù)，服湯藥更遲；脈浮大減�。怀踉旰箪o，此皆愈證也。
凡治溫病，可刺五十九穴。又身之穴，三百六十有五，其三十九*穴，灸之有害；七十九穴，刺之為災(zāi)，
并中髓也。
凡脈四損，三日死。平人四息，病人脈一至，名曰四損。脈五損，一日死。平人五息，病人脈一至，名曰
五損。脈六損，一時(shí)死。平人六息，病人脈一至，名曰六損。
脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之
傷暑。
脈陰陽(yáng)俱盛，大汗出，不解者，死。脈陰陽(yáng)俱虛，熱不止者，死。脈至乍疏乍數(shù)者，死。脈至如轉(zhuǎn)索者，
其日死。譫言妄語(yǔ)，身微熱，脈浮大，手足溫者，生。逆冷，脈沉細(xì)者，不過(guò)一日，死矣。
此以前是傷寒熱病證候也。
－－－－－－－－－－－有*者為何字，古文不可望文生義也，何若文中有*，希版主與摘錄者共附之
－－－－－－－－－－－非常非常重要！一般學(xué)習(xí)中醫(yī)的人往往忽略這內(nèi)容！
是故，學(xué)道者風(fēng)起云涌，入門者鳳毛麟角！
