高年水虧,溫邪深入陰分,熱在里,外象反冷,熱傷陰則小溲欲痛,皆冬溫本病。仲景以存陰為章旨,奈何醫(yī)藥以桂枝,附子辛熱,再劫干津液,是何意見?
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溫邪水虧熱入,脈細(xì)數(shù),口渴舌絳,不知饑餓,皮膚干涸甲錯(cuò)。熱劫津液,務(wù)以存陰為先,不當(dāng)以苦寒反令化熱。
復(fù)脈湯。
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舌干不喜飲,腹鳴下利,皆陰液不肯上注,亦屬枯槁之zxtf.net.cn象。仲景于邪少虛多,每以復(fù)脈湯升其津液。
復(fù)脈湯去桂枝、麻仁,沖入青蔗漿一杯。
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腎虛溫邪內(nèi)入,形神消爍,無寐廢食,臨晚寒熱,得汗而解,議用復(fù)脈湯去姜加芍。
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脈左搏右細(xì),顴赤氣喘。咋夜大便后,汗泄,竟夕不安。冬溫伏熱,陰衰陽冒之象,最
生地炭 炒麥冬 蔗汁 炙甘草 生白芍
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腎虛溫邪內(nèi)入,熱迫液傷,舌白,不知饑,不欲食。宗仲景邪少虛多例,以甘藥用復(fù)脈
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冬溫水虧,上焦熱熾。
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溫邪暮熱,由乎陰虛陽浮。熱解無汗,不欲飲水,豈是陽經(jīng)為病?冬令失藏,法從腎肝
阿膠 生地炭 炙黑甘草 小麥 生白芍 炒松麥冬
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容色消奪,脈形漸細(xì),不知饑,不欲納,捫之不熱,而自云熱,并不渴飲,間有寒栗之狀,此營衛(wèi)不振,當(dāng)治中焦。
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著右臥稱甚氣悶,陽明氣未全降,宜補(bǔ)土降逆。
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脈左動(dòng)是陰虛。溫邪深入,但大苦直降,恐化燥劫津陰。議以甘咸寒之屬。
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氣喘痰鳴,鼻竅焦黑。溫邪上受,腎真下竭,陰不接陽,神識(shí)日迷,皆是衰脫之象。據(jù)右脈散大無緒,黃昏面色戴陽,少陰雖絕,當(dāng)宗河間法,復(fù)入清上,滋其化源。
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溫邪十四日,舌絳渴飲,面帶油亮,此水虧熱入營分,最防昏厥。當(dāng)清其血中之邪,以
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冬溫,氣熱深入少陰,舌赤心黃,潮熱不渴。大旨當(dāng)存陰為要,勿令昏憒。
鮮生地 知母 生白芍 竹葉心 麥冬 丹皮
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冬溫,脈數(shù)舌赤,口渴暮甚,水虧熱侵陰分。
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溫邪入肺,上唇高腫。初起病在氣分,治以苦辛寒輕劑,不得犯中下二焦。
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溫邪上受,肺氣脾塞,周身皮膚大痛,汗大泄,坐不得臥,渴欲飲水,干嘔不已。從前溫邪皆從熱化,議以營衛(wèi)邪郁例,用仲景越婢湯法。
杏仁 桂枝木 茯苓 炒半夏 生石膏
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寸搏,咳逆,骨痛暮熱。溫邪入肺,營衛(wèi)不和,議清氣中之熱,佐以通營。
桂枝白虎湯。
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冬溫?zé)崛,爍及筋骨,非風(fēng)寒襲筋骨痛宜汗之比。生津清熱,溫邪自解。
桂枝木 知母 杏仁 花粉 滑石 甘草
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冬溫伏邪,先厥后熱,熱深從里而發(fā),汗出煩躁,當(dāng)救胃汁。
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藏真下虛,陽挾上冒,胃少納,不饑,齒根實(shí)腫,巔頂麻痹。素多郁遏,驟難溫補(bǔ),況今冬溫,正少藏?zé)嵋兹,姑擬輕劑咸苦,軟結(jié)升降。俾厥陰、陽明稍和,另商損益調(diào)理。
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陰虛體質(zhì),復(fù)加勞力奔走,致陽氣亦傷。舌邊赤,中心黃,咽干腹膨。熱在里,脈氣結(jié)聚,胃失司降,當(dāng)進(jìn)解郁清燥。
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過暖氣泄,失冬藏之用。此病后煩倦,痰嗽帶血,高年上實(shí)下虛,即如冬溫客氣。無辛散之理,甘涼潤劑,與胃無損為宜。
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冬溫為病,乃正氣不能固藏,熱氣自里而發(fā)。齒板舌干唇燥,目漸紅,面油亮,語言不呼吸似喘。邪伏少陰,病發(fā)三焦皆受。仲景謂∶發(fā)熱而渴者為溫病,明示后人,寒外郁則不渴,熱內(nèi)發(fā)斯必渴耳。治法以清熱存陰,勿令邪氣焚劫津液,致螈 痙厥、神昏譫狂諸患。故仲景復(fù)伸治療,若非一逆尚引日,再逆促命期,且忌汗下、忌溫針,可考。九日不解,議清膈上之熱。