陰陽虛脫,有外因、內因之分,有偏勝、偏絕之別。如邪中于陰,手足厥冷,脈微欲絕,此陰盛而生陽之氣欲絕于內也;如欲冷凍飲料,欲臥涼地,揭去衣被,躁而不安,此陰盛于內而陽欲脫于外也,急宜參、附、姜、桂以救之;如發(fā)汗不解,身反大熱,此陽盛而陰絕于內也,如陽明病,發(fā)熱汗多者,急下之,宜大承氣湯,此陽盛于內而陰液外脫也。此外因之陰陽偏勝而偏絕也。若夫內因之陰陽,陽生于陰,陰生于陽。陽生于陰者,陽氣生于陰精也;陰生于陽者,陰精之生于陽化也。陽化者,陽氣化水谷之精微,而生此精也。陰陽和合,交相生化,是為平人。如孤陽不生,獨陰不長,此陰陽之生機欲絕于內也!峨y經》曰∶脫陽者見鬼,脫陰者目盲。蓋陽脫者,從下而脫于上;陰脫者,從上而脫于下,故脫陰而目盲者,尚有余命之茍延,脫陽而見鬼者,不計日而死矣。夫陽脫之患,多有本于陰虛。如年老之人,足膝寒冷,此元陽之氣漸衰zxtf.net.cn/zhuyuan/,而欲絕于下,宜用參附、半硫之類,以助生陽。如或因脾胃虛而谷精不生,或入房甚而腎精日損,或憂恐而藏精漸消,或煩勞而精神日耗,以致陰氣日衰,而陽將外脫矣。故治未病者,見陰精有虧,乃陽脫之漸,預培養(yǎng)其陰焉。若待陽氣外脫,用桂、附而欲其引火歸原,不知陰精者,陽氣之生原也,其原已絕,又安所歸乎?故陽脫而用桂、附救之者,外因之脫也;治內因而用桂、附者,助陽氣之衰于下也。(若陰虛而陽脫者,非桂、附可救。)故曰陰陽虛脫,有外因、內因之分,有偏勝、偏絕之別。